孕中期需要做的检查

常规检查

28周之前,每月去医院做一次常规产前检查。

常规捡查内容

称体重

体重能反映孕妇营养状态,并能间接反映胎儿生长发育情况。孕早期体重变化不明显,有些人因严重的早孕反应使体重略有下降;孕中期体重增长最快,大约每月增加2-3千克;孕末期,体重的增加以每周不超过0.5千克为宜。孕带末期,体重增长过快,有水肿、高血压、糖尿病等合并症的可能。

孕中期需要做的检查

听胎心

医生使用特制的听筒听胎心,胎心的频率应在120~160次/分,像钟表发出的滴答滴答声,有时医生用多普勒超声仪听胎心——这时孕妇也可以同时听到。

测血压

孕中期血压应比非孕期还低。如果此时血压已稍高,接近140/90毫米汞柱或平均动脉压≥  85毫米汞柱,则可能到后期会发展成妊高征。

量宫高,腹围

宮高:医生用皮尺测量子宮最上方距离耻骨联合的长度;腹围:腹部一周最宽处的周长反映胎儿发育情况。

检查胎位

主要是检查子宫的轮廓,胎儿头位置,胎头与骨盆的关系等等。

化验检查

每次必查的项目有血、尿常规检查,以检查是否贫血,有无妊娠合并症的异常表现,如出现尿蛋白,加上有水肿、高血压,就要考虑是否是妊娠高血压综合征。

特殊检查

产前诊断

并不是所有的孕妇都需要做产前诊断。产前诊断的目的是通过检查发现先天性和遗传性缺陷胎儿,提高人口质量,实行优生的有效方珐。

产前诊断的对象:

(1) 35岁以上的高龄孕妇。

(2)已生育过染色体异常儿的孕妇。

(3)有遗传病家族史。

(4)已生育过开放性神经管畸形儿的孕妇。

(5)曾有不明原因的多次流产及死产的孕妇。

(6)近亲婚配。

(7)妊娠3个月内曾接受较大剂量辐射、病毒感染或长期服用不适当药物。

产前诊断的内容包括:羊水穿刺,抽血做生化、免疫检查,及早孕期的绒毛染色体检查。

  • 绒毛染色体检查一一般在孕8—l2周进行,在B超的引导下,用特殊的工具经腹壁及子宮刺入胎盘绒毛边缘部分。这种检查可以较早知道胎儿是否有染色体异常。
  • 羊水穿刺检查的目的除了检查染色体外,还可以进行多项生化、免疫检查。羊水穿刺的时机一般选择在孕16~22周,这个时期羊水的量相对较多,穿刺不易损害胎儿,且子宫稳定,很少有宫缩,胎盘的功能好,不易造成流产。
孕中期需要做的检查

妊娠糖尿病筛查

近年来,糖尿病问题在世界范围越来越受到重视,同时发现一些在非妊娠期血糖正常的人,孕期出现糖尿病的表现,直接影响胎儿发育和孕妇的安全。因此产前检查中发现并及时治疗这种妊娠期糖尿病,可以减少孕妇和胎儿的危险。

妊娠期糖尿病的症状不明显,容易被忽视。因此,作为常规产前检查中的筛查就非常重要。

筛查的对象是所有孕妇:对年龄大、肥胖、有糖尿病家族史的孕妇更为必要。时间在孕24~28周左右;检查方法是口服50克葡萄糖1小时后测血糖浓度。如血糖>140毫克/分升(7.8毫摩尔/升、需做进一步检查。

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