答题说明
每一道考试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
11.男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四胶抽描频繁发作,每次15-25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是()
B.肌注地西洋
A.静注地西洋(安定)
C.肌注氯丙嗪
D.肌注苯巴比妥钠
E.静注山梗菜碱(洛贝林)
12.75岁女患者,右大關卵圆窝部反复出现圆形突起已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛伴吗吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。对此患者的处置中,不适当的处置是()
A.禁饮禁食,静脉输液
B.严密观察血压,如有下降再行手术治疗
D.胃肠减压
C.半卧位
E.使用抗生素
13.男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气嘴1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊斯是()
B.支气管扩张症继发感染
A.支气管哮喘继发感染
D.肺结核继发感染
C.慢性端息型支气管炎急性发作
E.尘肺继发感染
14.女,28岁。2年前开始反复出现发作性肉眼血尿,5天前上呼吸道感染后又发生肉眼血尿。查体:双下肢微肿,血压1200mmHg尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)对辅助诊断最有帮助的检查项目是()
B.肾活检
A.肾超
C.肾CT
D.查血清抗链“O”抗体
E.中段尿培养
15.男性,21岁,几天前体检发现血压160/10mmHg,尿蛋白(+),红细胞0-1个/HP,眼底正常,考虑应为()
B.高血压病肾损害
A.隐匿性肾小球疾病
D.慢性肾孟肾炎
C.慢性肾炎
E.急进性肾炎
16.初中女学生,15岁,诊断为Graves病。对其治疗宜选用()
B.立即手术治疗
A.抗甲状腺药物
D.镇静剂
C.131I治疗
E.鼓励多食海带
17.男性,55岁。体检发现2型糖尿病,无口渴、多食、多尿症状,身高165cm,体重66kg坚持饮食控制及运动锻炼,近期空腹血糖在5.0-6.0mmo/L,餐后血糖10.0-13.0mmlL可加用()
B.磺脲类降糖药
A.双抓类降血糖药
D.短效胰岛素
C.中效胰岛素
E.a-葡萄糖苷酶抑制剂
18.男性,34岁,车祸后大量出血,收缩压低于60mmlg,少尿,经积极补液、扩容,抗体克治疗后,尿量仍很少,应加用哪种药物避免急性肾衰竭()
B.呋塞米(速尿)
A.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
D.氨苯蝶啶
C.螺内醋
E.吲达帕胺
19.女性,27岁,3月前诊断为原发性甲亢,药物治疗无效后行甲状腺大部切除术,术后12小时感颈部肿胀,呼吸困难,烦躁,发绀,当前最应进行的操作是()
A.观察病情
B.面罩给氧
C.气管插管
D.拆开缝线,敞开伤口,清除血肿
E,肌注安定10mg
20.患者,女性,46岁,进食大量油腻食物后出现右上腹疼痛,神志不清,体温39.4℃,黄疸明显,考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用()
A.抗休克的同时,行手术治疗B.积极补液,抗休克治疗,血压正常后立即手术
D.大剂量抗生素控制感染
C.应用皮质类固醇激素
E.无需手术,观察变化
11.A;12.B;13.C;14.B;15.C;16.A;17.E;18.B;19.D;20.A