答题说明
每一道考试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
11 7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是()
B.金黄色葡萄球菌
A.乙型链球菌
C.大肠杆菌
E.无细菌生长
12.男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是()
A.应用镇静剂
B.用止痛剂
D.试行手法复位
C.静脉补液、纠正酸碱失衡
E.抗生索治疗
13.女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上居隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛。化验WBC25×101,N90%。本例应考虑的诊断()
B.唇痈
A.居部蜂窝组织炎
D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
C.唇静脉瘤继发感染
E.唇部脓肿
14.女,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例最可能的诊断是()
A.骨结核
B.骨髓炎
D.骨巨细胞瘤
C.骨坏死
E.骨软骨瘤
16.女、27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双频紫红,口轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病诊断应首先考虑()
B风心病二尖瓣狭窄
A.肺结核
D.扩张型心肌病
C.室间隔缺损
E.风心病二尖瓣关闭不全
17.10个月男孩,诊断为”化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发烧抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑()
B.脑室管膜炎
A.脑水肿
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水
18.10岁女孩,发热3周。查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次分,奔马律,血60mm/h,0T(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是()
D.伤寒
C.败血症
B.风湿热
A.肺结核
E.扁桃体炎
19.10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15-20个/HP,管型5-10个/HP,血沉s0mm/h,血BUNl5 mmol/L,血C30.1g/L,该患儿最可能的诊断是()
B.急进性肾炎
A.急性链球菌感染后肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染
20.50岁男性,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻粘液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是()
A.肠结核
D.右半结肠癌
C.肠套叠
B.慢性阑尾炎
E.盲肠炎症
11.B:12.D;13.D;14.D;15.D;16.B;17.D;18.B;19.A:20.D