新乡医学院成人高等学历教育2018级第三学期 《临床病理生理学》专升本试卷(B)(四)附答案

76.慢性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是

A.中央性气道阻塞     B.呼气时气道内压大于大气压     C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重

D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长      E.小气道阻力增加

77.慢性阻塞性肺疾患在用力呼吸时,呼气困难加重是由于

A.用力呼吸导致呼吸肌疲劳  B.胸内压增高  C.肺泡扩张压迫小气道  D.小气道阻力增加  E.等压点移向小气道

78.肺水肿病人仅在运动时产生低氧血症,是由于

A.肺泡膜呼吸面积减少      B.肺泡膜增厚     C.肺泡膜两侧分压差减小

D.血液和肺泡接触时间过于缩短      E.等压点向小气道侧移动

79.弥散障碍时血气变化是

A.PaO2降低    B.PaCO2正常    C.PaO2升高    D.PaCO2升高     E.PaCO2降低

80.肺内功能性分流是指

A.部分肺泡通气不足      B.部分肺泡血流不足     C.部分肺泡通气不足而血流正常

D.部分肺泡血流不足而通气正常     E.肺动-静脉吻合支开放

81.死腔样通气是指

A.部分肺泡血流不足     B.部分肺泡通气不足     C.部分肺泡通气不足而血流正常

D.部分肺泡血流不足而通气正常      E.生理死腔扩大

82.真性分流是指

A.部分肺泡通气不足      B.部分肺泡血流不足      C.肺泡完全不通气但仍有血流

D.部分肺泡完全无血流但仍有通气      E.肺泡通气和血流都不足

83.为了解患者肺泡换气功能,给予100%氧,吸入15min,观察吸纯氧前后的PaO2,如变化不大,属下列何种异常?

A.功能性分流  B.解剖性分流  C.弥散障碍  D.死腔样通气  E.通气障碍

84.急性肺损伤致呼吸衰竭的主要机制是

A.通透性肺水肿  B.肺不张  C.肺泡通气血流比例失调  D.死腔样通气     E.J感受器刺激呼吸窘迫

85.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是

A.代谢性酸中毒  B.呼吸性酸中毒  C.代谢性碱中毒    D.呼吸性碱中毒  E.混合性酸碱紊乱

86.急性呼吸性酸中毒的主要代偿机制是

A.肺代偿 B.肾脏泌H增多 C.肾脏产NH3增多 D.肾脏重吸收NaHCO3增多  E.细胞内缓冲和细胞内外离子交换

87.某呼吸衰竭患者血气分析结果:血pH 7.02,PaCO260mmHg,PaO237.5mmHg,HCO315mmol/L ,问并发何种酸碱平衡紊乱?

A.急性呼吸性酸中毒       B.慢性呼吸性酸中毒      C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒       E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

88.慢性肺源性心脏病的主要发病机制是

A.血液粘度增高     B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄    C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩 

D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷    E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能

89.严重Ⅱ型呼吸衰竭病人宜低浓度氧疗这是由于

A.PaO2低于60mmHg(1mmHg=0.133kPa)对化学感受器作用才明显  B.PaO2为30mmHg时肺通气量最大

C.PaCO2超过80mmHg时呼吸运动主要靠低氧刺激  D.缺氧对呼吸中枢抑制作用大于反射兴奋作用  E.以上均不对

90.假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A.干扰脑的能量代谢  B.使脑细胞产生抑制性突出后电位

C.干扰脑细胞膜的功能  D.与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质弱 E.促进血浆氨基酸失衡

91.肝性脑病病人血中支链氨基酸浓度降低的机制是

A.支链氨基酸合成蛋白质  B.支链氨基酸经肠道排出

C.支链氨基酸经肾脏排出  D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多  E.支链氨基酸进入中枢神经

92.肝性脑病时,血氨升高的最主要原因是

A.肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加  B.体内氨生成增加,清除减少

C.肠内氨经侧支循环直接进入体内      D.肾脏产生的氨吸收入血增多      E.肝合成尿素减少

93.肝硬化患者血氨增高的诱因可以是

A.胃肠运动增强  B.胃肠道出血   C.脂肪酸摄入减少   D.糖类摄入减少  E.肠道内细菌活动减弱

94.应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者,其机制是

A.降低血氨      B.入脑后可形成正常神经递质     C.促进脑氨的清除 

D.促进支链氨基酸进入脑组织        E.减少芳香氨基酸进入脑内

95.血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括

A.亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸     B.苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸

C.亮氨酸、缬氨酸和色氨酸     D.谷氨酸和乙酰胆碱      E.苯丙氨酸和酪氨酸

96.肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是

A.防治胃肠道感染      B.预防肝胆系统感染      C.防止腹水感染

D.抑制肠道对氨的吸收  E.抑制肠道细菌从而减少毒性物质的产生和吸收

97.肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指

A.苯乙胺和酪胺          B.多巴胺和苯乙醇胺      C.苯乙胺和苯乙醇胺

D.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺  E.酪胺和羥苯乙醇胺

98.假性神经递质引起意识障碍的机制是

A.取代乙酰胆碱  B.取代谷氨酰胺  C.取代去甲肾上腺素   D.取代r-氨基丁酸   E.取代多巴

99.肝性脑病的神经精神症状有

A.轻微性格和行为改变   B.昏迷   C.睡眠障碍和行为失常   D.精神错乱    E.以上都是

100.氨对神经细胞膜离子转运的影响

A.细胞内钾增多    B.细胞内钾缺乏    C.细胞内钠增多    D.细胞内钠缺乏    E.细胞内钙增多

DBDDE ADBDE CBCCB EBBBB DDDBB ABCCB CCAEE ADCCC
DBACB EECAA ADCAE DAAAA BCEDD CEADA DDDEA EEDAC
DCBCE EDCCD DBBBA EDCEB

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