101.女性,32岁,蛋白尿2年,尿少1周人院,全身凹陷性水肿,血压正常,血白蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白10g24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当
A.卧床休息
B.低盐、正常蛋白饮食
C.静脉输注白蛋白
D.肾上腺皮质激素首选
E.利尿剂消肿
102.问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状
A.思维散漫
B.病理性象征性思维
C.强制性思维
D.音联意联
E虚构
103.男性,39岁,4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征(+),体温37.2℃,血压135/85mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑
A.小脑肿瘤
B.脑炎
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E。偏头痛
104.一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸-8穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施
A,头部降温
B.脱水治疗
C.胸内心脏挤压
D.气管插管及胸外心脏挤压
E.口对口人工呼吸
105.女性,26岁,左乳房外上象限内直径3cm圆形光澄肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为
A.早期乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.柏哲乳头病
D.乳房囊性增生病
E.结核
106.患者,男性,40岁。中上腹肌饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、暖气,进食和服抑酸药可缓解。如进行腹部检查,对肠穿孔最具诊断价值的体征是
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.墨非征阳性:
107.男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大,m得扫描示←冷结节),硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超结果为实质性肿块,最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.青春期甲状腺肿
C.甲状腺腺瘤并囊内出血
D,结节性甲状腺肿
E.甲状腺癌
108.男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C,肠套叠
D.胆道蛔虫症
E.胃溃疡穿孔
109.患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是
A.输血,补液,抗休克
B.立即胸腔排气
C.胶布固定
D.应用升压药
E.氧气吸人
110.女性,60岁,一年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为
A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C,股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节结核
111,女性,65岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈-6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是
A.神经根型颈椎病
B脊髓型颈椎病
℃.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.癫痫发作
112.男性,70岁,排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有直径2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛,血尿,脓尿
E.尿流中断,改变体位后好转
113.颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是
A.通过鼻腔口腔导管吸痰
B气管插管级机
C.环甲膜穿刺
D.气管切班
E.用开口器侧卧位引流
114.7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽巡浑浊液体,送细菌培养。最可能的结果是
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.链球菌
E。无细菌生长
115.疲劳性骨抓最常发生于
A.第二跖骨
B.尺骨和桡骨
C.肱骨
D.股骨
E.跟骨
116.有一名颅内动脉痘患者,哪项措施是错误的
A.手术夹闭动脉瘤
B.手术加固动脉瘤
C.介入治疗
D.放射治疗
E.不需要治疗
117.女性,28岁,孕1产0,孕40周,近3天来食欲增加,晚10点有轻微腹部阵痛,一夜未眠,今晨8点就诊,精神疲乏,有不规律宫缩,10~20分钟1次,每次约20秒,肛诊,先露部头,宫口开大1cm,前羊水囊不明显,最恰当的处理是
A.肥皂水灌肠
B.静滴缩宫素
C.人工破膜
D.地西洋10ml静推
E.补充液体
118.妊娠37周合并子痫前期的患者,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”,经剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面等蓝色收缩不良,此时的处理是
A.输新鲜血
B.宫腔填塞纱布
C.注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫
D.立即切除子宫
E.注射纤维蛋白原
119.初产妇30岁,孕39+3周,胎位左枕前位,胎心为142次/分,先露半固定,骨盆测量出口横径7cm,后矢状径6.5m,估计胎儿体重在2500~3000g,应用何分娩方式
A.会阴侧切
B.产钳助产
C剖宫产术
D.自然分娩
E.等待自然分娩
120.女性,50岁,妇科检查见宫颈肥大,表面呈糜烂状外观,阴道前穹隆变浅,近宫颈处质硬。盆腔检查未见异常,病理示宫颈鳞癌侵犯间质。其最佳治疗方案为
A.子宫全切除术十双侧附件切除术
B.扩大子宫全切除术
C.次广泛子宫切除术
D.单纯子宫切除术
E广泛性子宫切除术十盆腔淋巴结清扫术
121.女性,52岁,因月经不规则2年就诊,当地医院诊断为“功血”,给予人工周期治疗,效果欠佳。妇科检查:外阴阴道(一),宫颈光滑,子宫稍大,略软,双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当
A.口服避孕
B.应用甲睾酮
C.应用孕酮
D.分段刮宫
E阴道镜检查
122.37岁已婚妇女,平时月经周期规则,末次月经于半个月前。今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查:子宫稍大,硬,于子宫右侧扪及手拳大实性肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史是
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史
123.女性,55岁,绝经6年,阴道淋漓流血1个月。查体:有附件区扪及胎儿头大肿物,阴道脱落细胞检查提示雌激素高度,影响,子宫内膜活检为增生过长,本例最可能的诊断是
A.右卵巢纤维瘤有
B.右卵巢浆液性囊腺瘤
C.右卵巢良性囊性畸胎瘤
D.右卵巢黏液性囊腺瘤
E.右卵巢卵泡膜细胞瘤
124.5岁女孩,平时常“感冒”,易患肺炎,体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,诊断考虑
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
125.女孩,10岁,学校常规体检时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是
A.二尖瓣相对狭窄分
B,三尖瓣相对狭窄
C,主动脉瓣相对狭窄
D.肺动脉瓣相对狭窄
E.缺损口处的血液湍流