14.预防阻塞性肺气肿的首要措施是
A,控制大气污染
B.戒烟
C.预防呼吸道感染
D.增强免疫能力
E.职业粉尘防护
15.对于无气流受限的慢性支气管炎或(和)肺气肿,说法正确的是
A.可诊断为COPD
B.可诊断为COPD的一种类型
C.可诊断为COPD早期
D.可诊断为隐匿期COPD
E.不能诊断COPD
16.有关支气管哮喘与COPD的关系,说法正确的是
A.支气管哮喘气流受限具有可逆性,因此不属于COPD
B.支气管哮喘合并慢性支气管炎,表现为气流受限不完全可逆,不属于COPD
C.支气管哮喘具有气流受限,属于COPD
D.支气管哮喘具有气流受限,是COPD早期阶段
E.支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,属于COPD
A2型题
1,男性,55岁,咳嗽、咳痰10年,活动时气短2年,4年前诊断为慢性阻塞性肺疾病。3天前因病情加重伴呼吸困难、紫绀入院,未予吸氧。可能出现的血气分析结果是
折结0点mHg,P4CO,正营范用
B.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2正常范围,PaCO2正常范围
D.PaO2正常范围,PaCO2>50mmHg
E.PaO2正常范围,PaCO2<40mmHg
2.患者,女,有COPD病史20余年,65岁,1小时前突然出现右胸痛,呼吸困难。查体:右胸部叩鼓,呼吸音消失。患者最可能发生了
A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.主动脉夹层动脉瘤破裂
D.急性胸膜炎
E.气胸
3.男性,76岁,查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,肺部听诊支持前者的体征是
A.肺底捻发音
B.肺泡呼吸音减弱
C.呼吸音粗糙
D.呼气延长
E.水泡音
4.男性,68岁,反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色粘痰1周,既往有糖尿病史;入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗,近3天患者失眠,烦躁,对周围环境认识不清。血糖13.8mmol/L,血气分析:pH7.130,PaO266mmHg,PaCO290mmHg,首先考虑
A.肺性脑病
B.严重电解质紊乱
C.感染性脑病
D.酮症酸中毒
E.高渗性昏迷
5.患者,男性,75岁,反复咳痰喘20余年,咳喘加重1月,既往糖尿病史7年。血气分析结果:pH7.151,PaO240mmHg,PaC0285mmHg,HC0312mmol/L,该患者的酸碱平衡紊乱的类型应是
A.失代偿性呼酸
B.失代偿性呼酸合并代酸
C.失代偿性呼酸合并代碱
D.失代偿性代酸
E.失代偿性呼酸并代偿性代碱
6.患者,男性,因呼吸困难加重7天伴精神异常1天入院,既往有肺心病史10年。本次人院诊断为AECOPD,肺性脑病。入院当天夜间患者出现烦躁不安,谵妄,高声喊叫。值班医师除了给予相应的治疗外欲给予镇静治疗以降低耗氧量,应选择的药物是
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.哌替定
D.水合氯醛
E.安定
B1型题
(1~2题共用备选答案)
A.以阻塞性通气功能障碍为主
B.以限制性通气功能障碍为主
C.混合性通气功能障碍
D.以弥散障碍为主
E.以呼吸中枢功能障碍为主