10.Kussmaul征是指缩窄性心包炎患者
A.吸气时颈静脉扩张更明显
B.呼气时颈静脉扩张更明显
C.坐位时颈静脉扩张更明显
D.平卧时颈静脉扩张更明显
E.运动时颈静脉扩张更明显
11.诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是
A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音
B.心尖搏弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C.心前区痛
D.呼吸困难
E.心包摩擦音
12.关于心包穿刺术,不正确的是
A.患者取坐位或半卧位
B.常用穿刺点为心尖部或剑突与左肋弓缘夹角处
C.避免患者在穿刺过程中咳嗽或深呼吸
D.抽液量第一次不宜超过200ml
E.如抽出鲜血,说明穿刺针在心包腔内
13.急性心包炎的病因不包括
A.结缔组织病
B.肿瘤
C.电解质紊乱
D.感染
E.代谢疾病
A2型题
1.患者女性,30岁,有肺结核病史。近一年来出现呼吸困难、气促、尿少,体检示颈静脉怒张,心率130次/分,心浊音界向两侧扩大,肝肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性水肿,血压100/70mmHg,诊断考虑为
A.结核性胸膜炎
B.肝硬化
C.心包积液
D.结核性腹膜炎
E.肾脏结核
2.男性,40岁,因胸骨后钝痛、呼吸闲难1周就诊,查心率100次/分,心音低弱,吸气时脉搏触不清,可能的诊断是
A.冠心病心绞痛
B.心力衰竭
C.肺栓塞
D.胸膜炎
E.心包炎伴心包积液
B1型题
(1~3题共用备选答案)
A.急性非特异性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.肿瘤性心包炎
E。心脏损伤后综合征
1.发病前数日常有上呼吸道感染,胸痛明显,常及心包摩擦音,非甾体类抗炎药有效
2,常伴高热、寒战,白细胞计数明显增高,心包积液呈脓性。
3.白细胞正常或轻度增加,血性心包积液,量大,生长迅速,淋巴细胞多见,未见结核杆菌。
(4~5题共用备选答案)
A.呼吸困难
B.心前区痛,与呼吸运动有关
C,心前区痛,与呼吸运动无关
D.心包摩擦音
E.奇脉