A1型题
1,急性糜烂出血性胃炎的最突出的临床表现为
A,反酸、烧心
B.频繁暖气
C.剑突下疼痛
D.突然出现呕血或黑便
E抑酸治疗效果差
A2型题
1.男,25岁,大量饮酒后出现恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡色,拟诊急性糜烂出血性胃炎行胃镜检查,时机为出血后
A.24h内
B.2448h
C.4872h
D.出血停止后3天
E.出血停止后7天
2.女,45岁,因关节疼痛长期服用吗哚美辛,黑便2天,呕血1次,量约1000ml,除停用该药外应首先采取的措施为
A.冰盐水洗胃
B.止血、补充血容量
C.立即手术
D.奥美拉唑抑制胃酸分泌
E.急诊胃镜检查
3.女,60岁,突然出现头痛,伴恶心、呕吐、右侧肢体活动不灵,呕吐物呈咖啡色,黑便1次,既往有高血压病史,黑便原因为
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃癌
D.Zollinger-Ellison综合征
E.十二指肠球部溃疡
参考答案
A1型题
1.D
A2型题
1.B2.B3.B
答案解析
A2型题
1.一般急性应激所致的急性糜烂出血性胃炎强调内镜检查应在出血发生后24~48h进行,因病变可在短期内消失,延迟胃镜检查可能无法确定出血原因。
3.颅脑疾病作为一种应激因素可导致急性糜烂出血性胃炎,临床主要表现为呕血、黑便,严重者可引起急性上消化道大出血而危及生命。