12.关于胃大部切除术治疗胃、十二指肠遗疡的手术适应证的叙述中，错误的是
A.合併瘢痕性幽门梗阻者
B.合并急性穿孔者
C.合并急性大出血者
D.初次发作，经严格内科治疗效果较好，症状控制后仍需手术以防止复发
E,手术后复发性溃疡
13.关于于胃十二指肠溃疡大出血手术指征的叙述中，不属必须急症手术止血的是
A.同时存在幽门梗阻
B.不久前曾发生过类似的大出血
C伴有动脉粥样硬化症的60岁以上老人
D.合并穿孔者
E,输血400ml后血压即可维持正常
14.Billroth I胃大部切除术主要适用于
A.胃遗疡
B.胃癌
C.十二指肠球部遗疡
D.浅表性胃炎
E胰源性溃疡
A2型题
1男，25岁，间断性上腹痛一年，餐后明显，近一周无明显诱因腹痛加剧，伴黑便，最可能的诊断是
A.急性胃黏膜病变
B,十二指肠球部溃疡并出血
C.胃溃疡出血
D.慢性胃炎
E.Mallory-Weiss综合征
2.男，25岁，反复上腹痛2年，饥饿痛，进食可缓解，近一周无明显诱因腹痛加剧，胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，最合理的治疗方案
A.胶体次枸橼酸铋十阿莫西林十克拉霉素
B.奥美拉唑十甲硝唑十硫糖铝
C,奥美拉唑十胶体次枸橼酸铋+前列腺素
D,胶体次枸橼酸铋十前列腺素十甲硝唑
E,奥美拉唑十呋喃唑酮十克拉霉素
3.男，56岁，恶心、呕吐半月余，呕吐宿食，近半年体重下降约20斤，体检于上腹部可扪及一个3.5cmX3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，振水音阳性。其最可能的诊断为
A.十二指肠遗疡并幽门梗阻
B.幽门管遗疡
C.胃窦癌
D.萎缩性胃炎
E.急性糜烂出血性胃炎
4.男，45岁，上腹部间断性疼痛伴反酸4年，突发上腹部刀割样疼痛5小时入院。查体：T37.8℃，BP14/9KPa,P100次/分，神清，全腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，肠鸣音消失。WBC1.2×10/L,中性粒细胞比例80%。腹部立位X线检查发现左侧膈下游离气体。入院后病人出现高热、心率加快、腹痛加重，查体移动性浊音（十），应尽早采取的治疗方法是
A.温盐水灌肠刺激肠蠕动
B.针刺镇痛
C.应用抗生素
D.应用生长抑素抑制胰液分泌
E.手术治疗
A3/A4型题
(1~5题共用题干)
女，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠年鸣音减弱。
1.为明确病因应做的检查为
A.腹部平片
B.X线钡餐透视
C.胃镜
D.阑尾B超
E结肠镜
2.病人腹部平片见膈下新月形气体影，其病因最可能是
A.阑尾脓肿并穿孔
B.胃费疡并穿孔
C.克罗恩病并瘘管形成
D.十二指肠溃疡并穿孔
E.肠结核并穿孔