8初孕妇,30岁,妊娠37十2周,基础血压不高。近5天头痛、视物模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,最恰当的处理是
A,积极治疗至妊娠40周终止妊娠
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗,等待自然分娩
D.静脉滴注催产素引产
E.立即行剖宫产术
B1型题
(1~2题共用备选答案)
A.流产
B.急性阑尾炎
C,卵巢黄体破裂
D.输卵管卵巢脓肿
E.子宫穿孔
1,输卵管妊娠破裂需要鉴别的是
2.陈旧性官外孕需要鉴别的是
(3~5题共用备选答案)部
A.胎盘早剥
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子官破裂
3.25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,今晨突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断是
4,27岁初孕妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是
5.28岁初孕妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,最可能的诊断是
A3/A4型题
(1~2题共用题干)
26岁已婚妇女,因停经49天,尿妊娠试验(十),要求行人工流产术。妇科检查:子宫后倾后屈,稍大稍软,附件区未触及异常,术中探官腔9cm,吸出物未见绒毛,出血少。
1.吸出组织最可能是
A.蜕膜
B.葡萄胎
C.子官内膜息肉
D.增生期子官内膜
E.分泌期子宫内膜
2.为排除宫外孕,有价值的辅助检查项目是
A.尿HCG定量
B.B型超声检查
C.血常规
D.阴道后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查
(3~6题共用题干)
经产妇,30岁,妊娠33周,无原因、无痛性少量阴道流血2次,今晨突然阴道流血多于月经量,查体:血压110/75mmHg,脉搏96次/分,宫高31cm,腹围86cm,臀先露、未入盆,胎心144次/分。
3.本例首先考虑的诊断是
A.胎盘早剥
B.先兆早产
C.前置胎盘
D.宫颈病变
E.凝血功能障碍
4.为明确诊断,首选辅助检查是
A.阴道检查
B.肛门检查
C.血小板计数
D.B型超声检查
E.阴道静脉曲张破裂
5.治疗原则中错误的是
A,住院观察
B.绝对卧床休息
C.配血备用
D.B超检查
E.立即剖宫产终止妊娠
6.本例应注意的并发症是
A.新生儿颅内出血
B.产后出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早剥
E.胎儿窘迫