19.最适合的治疗方法是清创、复位后
A.石膏外固定
B.小夹板外固定
C.钢板螺钉内固定
D.髓内钉内固定
E.外固定器固定
B1型题
(1~2题共用备选答案)
A.肱骨近端干骺端骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨鹰嘴骨折
D.髋白骨折
E.胫骨平台骨折
1.复位时达到骨折对位1/3即可的是
2.复位时达到骨折对位3/4即可的是
(3~4题共用备选答案)
A.前上方
B.前下方
C.后上方
D.后下方
E.正前方
3.伸直型肱骨髁上骨折远折端移位方向多为
4,屈曲型肱骨髁上骨折远折端移位方向多为
参考答案
A1型题
2.B3.C4.C5.B6.E7.E8.E9.D10.D1.E19.B11.E12.B13.D14.D15.A16.A17.E18.A20.A21.C22.C23.C24.A
A2型题
1.C2.D3.C4.E5.D6.A7.D8.B9.E10.E
A3/A4型题
1.D2.A3.C4.A5.C6.E7.D8.D9.D10.A11.A12.D13.A14.C15.B16.A17.B18.E19.E
B1型题
1.B2.A3.C4.A
答案解析
A1型题
9.关节内骨折如胫骨平台，内外踝、髋白等要求尽可能解剖复位，避免形成创伤性关节炎。而尺桡骨要求对位、对线较好，否则可能造成交叉愈合、骨桥形成等，影响旋转功能。而股骨干骨折对位、对线要求较低，一般要求达到功能复位即可。
13.骨圆针不能抗旋转，且肱骨干骨折因重力作用，有造成分离移位的趋势，骨圆针难以对抗这种作用，而带锁髓内钉、钢板螺钉均能克服上述缺点。
15.肘后三角由肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴构成，任何造成上述三者之一移位者，均可造成肘后三角关系破坏。
17.Smith骨折较对Colles骨折少见，故D错误。而对于答案E,桡骨下端骨折符合：1.粉碎性移位明显，桡骨下端关节面破坏明显，2.手法复位失败，或复位后不稳定，外固定难以维持者，不论属于伸直型(Colles骨折)还是屈曲型(Smith骨折)，均应行手术治疗。
A2型题
3.患者骨折向内侧成角，与运动方向不一致，且角度较大，难以自行矫正，因此应再次手术，切开复位矫正畸形内固定，必要时加植骨术。而外固定架造成患者活动不便，易发生钉道感染等并发症，较少采用。
5,跌倒时手掌着地，顺着力量的传导，可发生上肢不同部位的骨折，包括锁骨骨折、肱骨外科颈骨折，肱骨髁上骨折、Colles骨折等，另外还可造成肩关节脱位，其中肱骨髁上骨折多见于儿童。而Smith骨折的受伤机制是跌倒后手背着地。
9.同一肢体多发性骨折，为便于护理及患者活动，多主张手术切开复位内固定。
A3/A4型题
4.因患者合并骨折，而活动性出血不明显，因此应首先简单外固定，避免骨折端移动，加重损伤，增加患者痛苦，而加压包扎可能加重骨筋膜室压力，因此对活动性出血不重者可仅以敷料包扎，不必加压。
5.因患者伤口污染严重，因此应尽早清创，清创越早，感染机会越小。而抗生素应用在其次。而出血不明显，不必立即输血、输液。
6.根据受伤机制，患者最可能是锁骨、肱骨外科颈骨折，而其压痛点符合肱骨外科颈所在位置，因此应为肱骨外科颈骨折。
12.对怀疑前臂骨筋膜室综合征者，最重要的是切开深筋膜减压，包括掌侧、背侧骨筋膜室均应切开。 16.对无移位的、稳定型股骨颈骨折，传统观点是卧床牵引，优点是减少了对股骨颈血运的破坏。但有转变为移位型骨折的情况，目前亦有主张经皮多针或多钉内固定者。