A1型题
1.疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于
A.感染性子孢子进入人体血循环的数量
B.子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间
C.裂殖体在红细胞内发育成熟的时间
D.裂殖子在红细胞内的数量
E.疟原虫毒力强弱
2.关于疟疾诊断错误的是
A.血涂片最简便而迅速
B.骨髓涂片的阳性率较血涂片高
C.疟原虫抗体检查阳性率高，有早期诊断价值
D.必要时试用诊断性治疗
E.疟原虫种鉴定以血涂片较好
A2型题
1.患者男，26岁。3天前开始下午畏寒、寒战，继而高热，持续3小时后出汗、热退，热退后体力可，能进食，每两天发作1次。2周前曾去海南出差。血常规：WBC6.3×10/L,N0.60,Hb100g/L,最可能的诊断是
A.伤寒
B.日本血吸虫病
C.疟疾
D.败血症
E.流行性乙型脑炎
2.患者女，28岁。畏寒、寒战，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后精神好，可以进食，隔日发热1次，血常规：WBC6.5×109/L,N0.70。该病人应该采取的治疗措施是
A.阿的平加伯氨喹
B.喹诺酮类
C.氯喹加伯氨喹
D.乙胺嘧啶加氯喹
E.奎宁
A3/A4型题
(1~3题共用题干)
患者男，30岁，广州人。3周前因脾破裂输血1800ml,近1周来隔日出现畏寒、寒战、高热、热退时大汗，后缓解。查体：T39.5℃，P110次/分，肝肋下无肿大。血常规：WBC6.9×109/L,N0.60,Hb100g/L,RBC3.0X1012/L。
1.该病例的诊断最可能是
A.疟疾
B.败血症
C.伤寒
D.钩端螺旋体病
E.艾滋病
2.为确诊，应首先进行的检查是
A.血涂片查疟原虫
B.骨髓培养
C.血培养
D.肥达反应
E.流行性乙型脑炎特异性IgM抗体检测
3.最合适的药物治疗是
A.青霉素
B.干扰素
C.氯喹
D.氯喹加伯氨喹
E.氧氟沙星
参考答案
A1型题
1.C2.C
A2型题
1.C2.C
A3/A4型题
1.A2.A3.C
答案解析
A1型题
2.血厚涂片易发现疟原虫，而血薄涂片是鉴定疟原虫种的较好方法。对临床表现酷似疟疾，但多次血及骨髓涂片未发现疟原虫者，可试用诊断性治疗。疟疾的抗体需要感染后3~4周才明显出现，无早期诊断价值，一般用于流行病学调查。
A3/A4型题
3.该病例为输血感染的疟疾，为间日疟表现，但因通过输血传染的，不存在复发问题，治疗不需要服用伯氨喹，只服氯喹即可。