8.为气管插管患者进行护理时，下列哪项措施不正确
A.正确进行吸痰操作
B.每日给予口腔护理
C.每日更换湿化器中蒸馏水
D.定时引流声门下分泌物
E.防止冷凝水倒流
解析：呼吸机的湿化器须使用无菌水，并每日更换。答案：C
9.患者，男性，65岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗，患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。病人留置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生
A.协助病人取半卧位
B.鼻饲液应少量多次给予
C.使用硫糖铝保护胃黏膜
D.每日给予口腔护理
E.使用H2受体阻断剂
解析：使用H,受体阻断剂可导致胃内pH升高，细菌浓度增高，从而增加内源性感染的机会。答案：E
10.患者，男性，80岁，因C0PD合并肺部感染入院治疗。在使用抗生素7天后，患者出现了发热、腹痛、腹泻，为水样便。查血常规白细胞计数升高，结肠镜检查见肠壁充血、水肿。考虑该病人出现了
A.急性细菌性痢疾
B.食物中毒引起的腹泻
C.抗菌药物相关性腹泻
D.病毒引起的腹泻
E.胃肠功能紊乱引起的腹泻
解析：根据患者的临床表现以及用药情况，考虑该患者发生了抗菌药物相关性腹泻。答案：C
11.确诊血管相关性感染时，表明导管尖端培养结果为阳性的是
A.细菌数≥3cfu
B.细菌数≥5cfu
C.细菌数≥10cu
D.细菌数≥12cfu
E.细菌数≥15cfu
解析：导管尖端培养细菌数≥15cfu为阳性。答案：E
(12~14题共用题干)
某男，45岁，1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液，因肝功能异常转入感染科。3天后病人出现发热，体温38.5℃，穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物，并有疼痛感。
12.此时患者应诊断为
A.术后发热
B.呼吸道感染
C.血管相关性感染
D.手术切口感染
E.因肝病引起的发热
解析：血管相关性感染的临床诊断符合下述三条之一即可。①静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝织炎的表现)。②沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。③经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其他原因可解释。答案：C
13.此感染应属于
A.穿刺部位感染
B.穿刺部位感染，属于医院感染
C.穿刺部位感染，不属于医院感染
D.穿刺部位无菌性化脓，不属于感染
E.以上都不正确
答案：B
14.此感染应如何预防
A.医护人员必须贯彻WHO所提出的三条安全注射标准
B.选择合适的导管
C.植入时应严格无菌技术
D.加强插管部位的护理
E.以上都正确
解析：预防血管相关性感染应特别注意：严格洗手，严格无菌操作；采用各种导管应有明确指征；对病人实行保护性措施；应注意选择合适的导管；加强插管部位的护理及监测；使用合格的一次性医疗用品。答案：E
15.表浅手术切口感染发生在手术后
A,10天内
B.30天内
C.60天内
D.120天内
E.180天内
解析：表浅手术切口感染发生于术后30天内。答案：B
16.下列不属于术后切口感染的原因是
A备皮不符合要求
B.手术时组织损伤多，止血不全
C.术后严重腹胀
D.污染手术，术前未预防性使用抗生素
E.无菌操作不严格
解析：严格无菌、按规定正确使用抗菌药物是预防术后切口感染的重要方法。答案：C