答案与解析
1.E
2D。解析：胎儿头先露，胎背在左后方，而胎头未下降，表明胎儿的枕骨也应该在左
后方。
3.D。解析：孕妇的心排血量和循环血容量均在妊娠32~34周时达到最高峰。因此如果合并心脏病，孕妇容易在32~34周时发生心力衰竭。
4.C。解析：使用缩官素引产时，输注液体的浓度是2.5U缩官素加入5%葡萄糖溶液500ml,使每演糖液含缩宫素0.33mU。
5.E。解析：疏酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及乎吸抑制，严重者心脏可突然停止博动。
6.A。解析：胰岛素注射是妊娠合并糖尿病孕妇药物治疗的首选。孕妇不宜口服降糖药(如磺酰深类、双弧类)，以免对胎儿产生毒性反应。
7.D。解析：急产是指从规律官缩至胎儿与胎盘娩出的时间短于3小时。
8.E。解析：临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌顿于骨盆中，强力的子官收缩不能使之入盆，宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄，两者间形成一环状凹路，此回陷逐渐上升达济平面或以上，称为病理性缩复环，此时有子官破裂的危险。
9.B。解析：白假丝酵母菌适于在酸性环境生长，故用2%~4%碳酸氢钠进行阴道灌洗或坐洗，每日1次，10次为一个疗程。
10.B。解析：阴道分必物悬滴检查常用于筛检阴道内有无滴虫、念珠菌。
11.A。解析：老年性阴道炎是由于卵巢功能减退，雌激素水平降低，导致局部抵抗力下降，造成病原菌易入侵并繁殖而引起的炎症。因此可以口服或局部应用小剂量雌激素以增加阴道抵抗力。
12.A。解析：慢性官颈炎常见的病理改变包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、官颈腺体囊肿、宫颈管炎，其中最常见的是宫颈糜烂。
13.B。解析：滋养细胞已侵入子宫外组织，生物学行为呈恶性，考虑为滋养细胞肿瘤，结合病理报告有绒毛结构，是侵蚀性葡萄胎的特点。
14.D。解析：早期官颈癌以手术治疗为主。
15.C。解析：卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤，多在病人突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，是卵巢肿瘤最常见的并发症。
16.B。解析：在备选答案中，只有月经紊乱是放置宫内节育器的禁忌证。
17.D。解析：哺乳期，急、慢性肝炎，血栓性疾病以及恶性肿瘤、子官或乳房癌前病变等均属于口服避孕药的禁忌证。
18.B。解析：会阴正中切开的伤口于术后第3天拆线。
19.C。解析：通常按需要配制阴道灌洗溶液500~1000ml,将灌洗筒悬挂于距床面适当位置（不超过70cm),排去管内空气，试溶液温度适当(40℃左右）后备用。
20-23.C;B;D;D。
24~27.D;E;C;E。解析：无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子官内膜不会出现分泌期的变化特点。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。尿促性腺激素属于促排卵药物，适用于青春期无排卵型功血及育龄妇女功血希望生有者。
28-30.B;E;A。
31~34.B;C;B;D。解析：(1)棕黄色羊水表示羊水中混有胎粪，显示胎儿室息、缺氧，胎儿监护时可能出现胎心率晚期减速。(2)由于子官收缩时脐带受压兴奋迷走神经，导致胎心率变异形态不规则，与子官收缩儿乎同时开始，减速最低点在宫缩的高峰，下降幅度小于50pm,持续时间短，恢复快；一般认为是由于在第一产程后期，官缩时胎头受压引起。(3)减速是指随官缩出现的短暂胎心率减慢，晚期减速多在官缩高蜂后开始出现，下降缓慢且福度小于50bpm,持续时间长，恢复亦缓慢，一般认为是胎盘功能不良，胎儿缺氧、酸中毒的表现。(4)NST通过胎动时胎心率的变化了解胎儿的储备能力；胎动时胎心率可加速，20分钟内至少有3次以上伴随胎心率加速的胎动则为NST有反应。
35~37.A:C;D。解析：(1)先兆流产：出血量少，下腹痛轻微，官口未开，子宫大小与孕周相符。(2)不全流产：阴道出血不止，腹痛逐渐减轻，子官小于停经周数，宫口扩张，有胚胎组织排出。(3)完全流产：出血逐渐停止，腹痛渐消失，子宫大小正常或略大，宫口关闭。
38~40.A;B;D。解析：(1)由于急性子宫内膜炎、子宫肌炎，导致子官复旧不良，腹部有压痛，会出现高热，一般在产后3~7天出现症状。(2)髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛，称股白肿。(3)盆腔血栓性静脉炎在产后1~2周多见，表现为弛张热，下腹疼痛和压痛。
41~44.C;E:B;A。
45~47.C;B;E。解析：(1)宫颈癌早期典型临床表现是接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。(2)子宫肌瘤最常见的临床表现有月经量增多。(3)子官内膜癌多见于老年妇女，绝经后出现阴道流血为典型症状，未绝经者表现为经量增多、经期延长或两次月经间期出血。
48~50.B;D;E。解析：(1)子宫脱垂I度轻型者，宫颈外口距离处女膜缘<4Cm,但未达处女膜缘；I度重型者，官颈外口已达处女膜缘，检查时在阴道口可见官颈。(2)子宫脱垂Ⅱ度轻型者，宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内；Ⅱ度重型者为官颈及部分官体已脱出阴道口外。(3)子宫脱垂Ⅲ度者，宫颈及官体全部脱出至阴道口外。
51~53.C:D;A。