解析：甲状腺功能亢进的生化检查显示甲状腺分泌的T3、T4、FT3、T4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。甲状腺功能减退症的生化检查显示本病因甲状腺本身破坏引起TSH显著升高；T3、T4、FT3、FT4降低。答案：C;A
17.甲状腺功能减退症的最常见原因是
A.电离辐射
B.药物
C.垂体肿瘤
D.原发性甲状腺功能减退症
E.丘脑下部病变
解析：甲状腺功能减退症根据病变发生的部位分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征，其中原发性甲状腺功能减退症是最常见原因。答案：D
18.诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是
A.T,降低
B.T4降低
C.TSH增高
D.甲状腺摄碘率低于正常
E.TRAb阳性
解析：根据负反馈调节机制，血清促甲状腺激素(TSH)浓度的变化是反映甲状腺功能的最敏感指标，其灵敏度高，广泛用于甲亢和甲状腺功能减退症(甲减)的诊断及治疗监测。答案：C
19.各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为
A.阿-斯综合征
B.马方综合征
C.库欣综合征
D.肾病综合征
E.肝肾综合征
解析：库欣综合征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征。答案：C
20.关于正常人皮质醇节律，下述哪项正确
A.清晨最高，午夜最低
B.清晨最高，下午最低
C.午夜最高，清晨最低
D.下午最高，午夜最低
E.午夜最高，下午最低
解析：人体皮质醇的分泌有一定的节律性，正常情况下，清晨为分泌的高峰，午夜为最低。答案：A
21.皮质醇增多症病人的饮食要求为
A.高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐
B.高蛋白、高维生素、低糖、低脂低盐
C.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐
D.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐
E高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐
解析：皮质醇增多症病人表现为高血压、高血糖、高血脂。因此饮食应低脂、低热量、少盐、粗纤维、富含维生素。答案：B
22.女性，28岁。因肥胖1年而就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP150/100mmHg,疑为库欣综合征。为进一步明确诊断，必不可少的检查是
A.血清皮质醇测定
B.24小时尿钾测定
C.24小时尿蛋白测定
D.24小时尿肌酸测定
E.血清醛固酮测定
解析：库欣综合征共有的特征是糖皮质激素分泌异常，皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制。相关检查包括血清皮质醇昼夜节律、尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验。答案：A
23.皮质醇增多症最常见的原因是
A.异位ACTH分泌过多
B.异位CRF分泌过多
C.肾上腺皮质腺癌
D.肾上腺皮质腺瘤
E.肾上腺皮质增生
答案：E
24.可导致糖尿病的疾病是
A.Cushing综合征
B.高血压
C.癫痫
D.冠心病
E.肺癌
解析：库欣综合征(Cushing综合征)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称。糖皮质激素是一种升糖激素，分泌过多可导致糖尿病。答案：A
25.凡疑是糖尿病的病人均应作如下化验：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小时血糖定量、糖耐量试验、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白等，但能确诊糖尿病的化验是
A.糖化血红蛋白>5.6%7.6%
B.尿糖(+)
C.空腹血糖>6.2mmol/L
D.糖化血清蛋白1.6~2.6mmol/L
E.餐后2小时血糖>11.1mmol/L