神经系统疾病病人的护理相关试题(三)

解析:高血压是脑出血最常见的病因。用力过猛、气候变化、饮酒、饱餐、情绪激动过度劳累等为诱发因素。答案:E

17,蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.颅内动脉瘤

B.高血压

C.脑动脉粥样硬化

D.颅内肿瘤

E.先天性颅内动-静脉瘘

解析:原发性蛛网膜下腔出血的病因:①先天性颅内动脉瘤,最常见。②动静脉畸形,第二位,多见于青年人。③高血压、动脉粥样硬化,老年人常见。④脑底异常血管网病(烟雾病),占儿童蛛网膜下腔出血的20%。⑤其他。答案:A

18.脑栓塞最常见的病因是

A.糖尿病

B.动脉粥样硬化

C.风湿性心瓣膜病

D.脑动脉瘤

E.高脂血症

答案:C

19.鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的铺助检查是

A.TCD检查

B.脑电图

C.腰穿

D.脑血管造影

E.头颅CT

解析:出血性脑卒中超早期(<4小时)CT检查即可出现高密度影;而缺血性脑卒中早期CT无异常发现,起病24~28小时后梗死区可呈明显低密度改变。答案:E

(20~21题共用备选答案)

A.发病后即见脑室扩大

B.发病后即见低密度影

C.发病后即见高密度影

D.发病后24~48小时见低密度影

E.发病后24~48小时见高密度影

20.脑出血后,最早显示的典型CT图像和时间是

21.脑梗死后,最早显示的典型CT图像和时间是

解析:①脑出血发病后即见出血区高密度影。②脑梗死后早期无明显影像学改变,发病后24~48小时可见梗死区低密度影。答案:C;D

22.对蛛网膜下腔出血病因诊断最具意义的检查是

A.CT

B.脑脊液检查

C.DSA

D.TCD

E.MRI

解析:蛛网膜下腔出血常见原因为动脉瘤和血管畸形。DSA可帮助发现病因,确定动脉瘤大小、部位、单发或多发,有无血管痉挛;动静脉畸形的供应动脉和引流静脉,以及侧支循环情况。答案:C

23.男性,35岁。头痛、恶心、呕吐3小时。查体:脑膜刺激征阳性。疑诊蛛网膜下腔出血(SAH)。对其病因诊断最有意义的检查是

A.头颅CT

B.脑脊液检查

C.数字减影血管造影(DSA)

D.经颅多普勒

E.头颅MRI

解析:蛛网膜下腔出血的辅助检查包括:①头颅CT是确诊SAH的首选方法,可见蛛网膜下腔高密度出血征象。②脑脊液检查是诊断SAH的重要依据。③数字减影脑血管造影(DSA)可发现病因,是确诊蛛网膜下腔出血的依据。答案:C。

24.男性,60岁。突然出现右侧肢体无力2小时。鉴别其急性脑血管病性质最有价值的辅助检查是

A.经颅多普勒

B.脑电图

C.腰椎穿刺

D.头颅CT

E.头颅MRI

解析:急性脑血管病时,头颅CT可明确是脑出血还是脑梗死,是首选检查。脑出血呈高密度出血影,脑梗死见低密度梗死灶。答案:D

25.最易发生脑出血的血管是

A.椎动脉

B.大脑后动脉

C.大脑中动脉

D.基底动脉

E.后交通动脉

解析:最易发生脑出血的血管是大脑中动脉分出的豆纹动脉。答案:C

26.发生帕金森病的原因,是由于下列哪种神经递质的减少

A.乙酰胆碱

B.多巴胺

C.5-羟色胺

D.肾上腺素

E.Y-氨基丁酸

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