护理学中级考试基础知识模拟试卷答案与解析(一)

1.A2.C3.D4.E5.C6.C7.D8.C9.A10.E11.D12.D13.A14.B15.A16.D17.C18.D19.B20.D21.C22.D23.E24.D25.A26.E27.B28.A29.D30.E31.E32.A33.A34.C35.D36.D37.C38.A39.C40.B41.A42.A43.A44.C45.B46.A47.A48.A49.C50.B51.B52.D53.C54.D55.C56.B57.A58.C59.C60.C61.A62.C63.D64.E65.A66.C67.C68.E69.B70.C71.D72.A73.D74.B75.A76.D77.B78.C79.A80.B81.A82.D83.C84.A85.A86.B87.B88.E89.D90.B91.D92.E93.B94.A95.A96.C97.D98.B99.A100.D

1.解析:肝硬化是由于一种或多种致病因素长期或反复作用于肝脏,造成以肝细胞坏死肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因(主要为乙型肝炎):此外还有慢性酒精中毒、胆汁淤积等。

2.解析:超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。

3.解析:急性排斥反应是临床上最常见的一种排斥反应,临床上治疗方法有甲泼尼龙冲击治疗、抗体治疗和血浆置换等。

4.解析:病理学检查(组织学、细胞学)是确诊恶性肿瘤最重要的依据(金标准)。

5.解析:慢性胃炎分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型。幽门螺杆菌是引起慢性萎缩性胃炎的主要病原菌。

6解析:风湿性心脏瓣膜病最常侵犯二尖期,其次是主动脉。

7解析:闭合性损伤多由纯性暴力所致,包括挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。

8解析:支气管哮喘是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T琳巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起广泛的、可逆性气道阻塞。因此,哮喘发作的本质是呼吸道慢性炎症。

9,解析:母乳中含有较多的免疫因子,如母乳中含SgA,能有效抵抗疾病。

10.解析:吗啡可引起Od括约肌痉挛,加重疼痛,因此治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物。

11,解析:常用免疫抑制药共同的不良反应包括:①长期用药抑制机体的免疫功能,显著降低机体的抗感染免疫力,导致常见细菌、病毒和真菌感染,有时还可引起罕见的机会性感染。②致畸及不育。③长期用药可增加肿瘤的发病率。

12.解析:急性乳腺炎的正确预防措施包括:避免乳汁淤积、保持清洁、纠正乳头内陷,及防治乳头、乳晕破损等。

13,解析:婴幼儿时期最常见的肺炎类型是支气管肺炎。

14.解析:颅底骨折属于开放性骨折,容易引起颅内感染。

15.解析:急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见,饮食因素次之;在国外除胆石症外,黏酒则为重要原因。

16.解析:猩红热发热1~2天出疹,出疹时高热。

17.解析:急性化脓性腹膜炎发生严重休克的主要原因是后期大量毒素吸收。大量毒素吸收时患者表现为表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱、体温剧升或下降、血压下降、休克、酸中毒。若病情继续恶化,终因肝肾功能及呼吸循环衰竭而死亡。

18.解析:本题考查的是硬脑膜外血肿的意识障碍类型。硬脑膜外血肿病人的意识障碍有三种类型:①典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”(D正确),即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷;②原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重,血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖;③原发性脑损伤轻,伤后无原发性昏迷,至血肿形成后始出现继发性昏迷。病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状,幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。

19.解析:产后出血是分娩期严重的并发症,在我国近年来产后出血一直是引起孕产妇死亡的第一位原因,特别是在边远落后地区这一情况更加突出。

20.解析:下肢深静脉血栓脱落容易出现栓塞的部位是肺,可以造成肺栓塞。

2L.解析:小儿前囟正常的闭合时间是1~1.5岁。

22.解析:急性感染性多发性神经根神经炎,又称吉兰-巴雷综合征(GBS),是一组病因未明、继发于上呼吸道感染、疫苗接种等诱因的多发性周围神经病,免疫学异常是主要的发病机制,属迟发性超敏反应性自身免疫病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为其主要表现。本病可见于任何年龄,以青壮年男性多见,老年也可曜患。四季均有发病,夏、秋季节多见。呈急性、亚急性发病,少数起病缓慢。

23.解析:预防接种活疫苗时局部只能使用75%乙醇,以免杀死活疫苗

24,解析:急性阑尾炎最常见病因是阑尾管腔阻塞。导致阑尾管腔阻塞的主要原因为淋已小结明显增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生虫、胃肠功能紊乱等。阑尾管腔发生阻塞后,阑尾腔内压力升高,细菌穿通过损害的黏膜引起感染。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

25.解析:有机磷农药主要毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状。

26.解析:诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是超声检查。后穹隆穿刺是一种简单首选的诊断方法。

27.解析:突发公共卫生事件应急护理的伦理要求:①救死扶伤,敬业奉献;②集体第一,兼顾个人;③保护生命,严谨认真;④密切配合,团结协作。

28.解析:已取得护士执业资格证的护士称为临床护士,未取得护士执业资格证的护士称为助理护士。临床护士主要负责为患者做治疗,助理护士负责做好惠者的生活护理和基础护理。

29.解析:重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖的、补体参与的神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病,病变主要累及神经一肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体。D项,胸腺为免疫器官。

30.解析:呼吸衰竭表现为低氧血症,伴或不伴有高碳酸血症。发生低氧血症者可低流量吸氧,一般吸入氧浓度为28%~30%,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

31.解析:肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,包括肾小体和肾小管。其中,肾小体包括肾小球和肾小囊。

32.解析:风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因,是A组B型溶血性链球菌咽峡炎导致的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症。

33.解析:血栓闭塞性脉管炎(TAO),又称Buerger病,是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于青壮年男性。

34.解析:乳腺癌淋巴转移常见部位为患侧腋窝淋巴结。先为少数、散在、质硬、无痛、可被推动,继之个数增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。

35.解析:急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌,第二位的是乙型溶血性链球菌,其他致病菌有流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌,也可见肺炎链球菌和白色葡萄球菌。

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