【解析】喉癌是常见的恶性肿瘤之一，占全身恶性肿瘤的2%，多见于40岁以上男性，93%96%为鳞癌。多发生于声门区，声门上区次之，声门下区最少。按解剖部位可分为：声门上型、声门型、声门下型及混合型。其中声门型喉癌的CT表现：早期局限于声带内，仅见双侧声带不对称，一侧声带毛糙、增厚或局限的软组织结节，肿瘤易侵犯前联合，然后侵犯对侧声带，前联合正常厚度不超过2mm,超过即为受累的表现，并由此向前破坏甲状软骨。向后侵犯杓状软骨及环杓关节，肿瘤也常向外生长，累及喉旁间隙，使其脂肪影消失。会厌喉面软组织增厚为声门上型癌的表现。
29,关于“脑出血”MRI表现，下列描述不正确的是
A.急性期血肿，TW1呈等信号，TzWI呈高信号
B.急性期血肿，常规MRI显示不如CT清楚
C.亚急性期血肿，TWI和T2WI均表现为高信号
D.血肿囊变期，TWI低信号，T2WI高信号，周边可见含铁血黄素沉积所致低信号环
E,亚急性及慢性期血肿，CT显示不如MRI清楚
【答案】A
【解析】急性期(6小时至3天)血肿TWI呈等低信号，T2WI呈低信号。
30.Dandy-Walker综合征的典型CT表现不包括
A.第四脑室明显扩张并向后延伸单然
B.颅后窝巨大囊肿并与第四脑室交通
C.小脑蚓部缺如
D.窦汇抬高并不同程度脑积水
E.中脑水管扩张
【答案】E
31.关于肿块在MRI的信号改变，下列说法错误的是
A含水量高者，呈长T1长T,信号
B.脂肪类肿块呈长T短Tz信号
C.含有顺磁性物质的肿块呈长T,短T2信号
D.钙化可呈长T,短T2信号
E.骨性肿块可呈长T,短T2信号
【答案】B
32关于分水岭梗死，下列说法不正确的是
A.分水岭梗死是发生于两支血管供血区交界部位的脑梗死
B.以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见
C.以大脑前动脉和大脑中动脉交界区最常见黑，D.可分为前分水岭脑梗死、后分水岭脑梗死、皮质下分水岭脑梗死和基底核分水岭脑梗死
E.分水岭梗死的病因是血流动力学障碍
【答案】C
【解析】分水岭梗死是发生于两支血管供血区交界部位的脑梗死；一般根据供血区域不同，可分为前分水岭脑梗死、后分水岭脑梗死、皮质下分水岭脑梗死和基底核分水岭脑梗死；以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见（即后分水岭梗死)。
33、关于烟雾病，下列说法正确的是
A,又称Sturge-Weber综合征
B病理改变主要是双侧颈内动脉起始段管腔窄，也可以完全闭塞
C、病变区内膜增生肥厚、变性，侧支循环明显扩张形成毛细血管网装
D.好发于欧美白色人种，好发年龄20~30岁
E.以单发病灶，一过性病程为特点
【答案】C
【解析】烟雾病好发于东亚，尤其是日本；好发年龄呈双峰分布，分别为18一20岁和40岁。
34.关于海绵状血管瘤和脑膜瘤的鉴别点，下列说法错误的是
A.脑膜瘤发生在脑外，海绵状血管瘤脑内外都可以发生
B.脑膜瘤可有邻近骨质反应，海绵状血管瘤不存在
C.脑膜瘤多明显强化，海绵状血管瘤强化方式差别很大，一般很少均质明显强化
D.脑膜瘤占位效应轻，海绵状血管瘤占位效应明显
E.脑膜瘤几乎不合并出血，海绵状血管瘤可合并出血果邮爆照
【答案】D
35关于Galen静脉瘤，CT特征不符合的是
A.瘤体位于大脑大静脉及四叠体池内
B.平扫为均匀略高密度
C,增强扫描，病变均匀强化
D.四脑室及其以上脑室积水
E.可有弧线样钙化
【答案】D
36Chairi畸形根据病理分型分为四型，下列正确的是
A,I型：小脑扁桃体与下蚓部下疝进入椎管，常合并颅底凹陷和脑积水
B.Ⅱ型：在I型基础上合并延髓、脑桥向下移位，四脑室延长。多伴有脊髓、椎管发育不全等
C,Ⅲ型：I型基础上合并小脑蚓部发育不良
D.N型：I型基础上合并低枕部、上颈段脑膨出及严重小脑发育不全
E.Chairi畸形中Ⅲ型临床最多见
【答案】B
【解析】小脑扁桃体下疝畸形是指小脑扁桃体下疝到椎管内或伴延髓和第四脑室延长下移，从而引起一系列症状。一半以上合并颅底和颅颈关节畸形。工型：最常见，小脑扁桃体与下蚓部下疝进入椎管，常合并脊髓空洞症和脑积水。Ⅱ型：在I型基础上合并延髓、脑桥向下移位，第四脑室延长。多伴有脊髓、椎管发育不全等。Ⅲ型：I型基础上合并低枕部、上颈段脑膨出。Ⅳ：严重小脑发育不全，小脑缺失，脑干细小。