胸部专业实践能力相关试题(六)

提问2:进一步确诊,可选择的检查方法是

A.经皮穿刺活检

B.超声心动图

C.MRI

D.心血管造影

E.DSA

F.CT增强扫描

【答案】A

提问3:对肺炎性假瘤描述正确的是

A.发病年龄以30~40岁多见,女性多于男性

B.多数假瘤小于5cm,少数可大于10cm

C.一般为中等密度,密度均匀

D.有的假瘤周围还可出现类似周围型肺癌的毛刺样表现

E.位于肺周边的假瘤,其邻近胸膜可见局限性粘连增厚

F.增强扫描明显强化

【答案】A、B、C、D、E

【案例十三】患者女,50岁,一周前无明显诱因下出现咳嗽,伴咳少许白色黏痰,无胸闷气促、无发热盗汗,听诊无异常发现。胸部CT如下图所示。

提问1:该病变的部位是

A.右肺中叶

B.右肺下叶

C.脊柱

D.右侧胸壁

E.肝

F.右上肺

【答案】B

提问2:该患者的CT如图所示,结合病史,该患者最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.肺癌

C.炎性假瘤

D.肺结核

E.转移瘤

F,大叶性肺炎

【答案】B

提问3:为明确诊断应选择的检查为

A.痰细胞学检查

B.经皮穿刺肺活检

C.放射性核素扫描

D.超声波检查

E.剖胸探查

F.磁共振检查

【答案】B

【解析】经皮穿刺肺活检可以局部取活检进行细胞学检查确诊。

【案例十四】患者男,32岁。持续性胸痛1个月。胸部CT示:局部低密度区CT值为一40HU(如下图所示)。

提问1:最可能的诊断是

A.胸腺瘤

B.淋巴瘤

C.畸胎瘤

D.肺结核

E.转移瘤

F.神经鞘瘤

【答案】C

【解析】该病例胸部CT示:肿块内见钙化及脂肪成分,为典型的成熟性畸胎瘤表现。提问2:关于畸胎瘤叙述正确的是

A.为纵隔内最常见的肿瘤

B.多位于后纵隔

C.囊性畸胎瘤也叫皮样囊肿

D.畸胎类肿瘤分为囊性和实性两类

E.CT为诊断畸胎瘤最佳影像学方法之一

F,畸胎瘤内密度均匀

【答案】C、D、E

【解析】畸胎类肿瘤分为囊性和实性两类,囊性畸胎瘤即皮样囊肿,多发生在前纵隔,CT为诊断该肿瘤最佳的影像学方法之一,可很好地显示肿块内的钙化、骨胳及脂肪成分。

提问3:前纵隔最常见的肿瘤包括

A.畸胎瘤

B.胸腺瘤

C.淋巴瘤

D.神经源性肿瘤

E.精原细胞瘤

F.食管囊肿

【答案】A、B、E

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