井中月图文分享

新生儿期的特殊生理现象

(l)生理性黄疸    、

大多数的家长都会观察到新生儿刚出生时皮肤为粉红色的,怎么2-3天时皮肤发黄了?甚至球结膜、口腔黏膜也发黄了?不要着急只要孩子精神好,吃奶正常,到7—10天就会自行消退。这就是常说的生理性黄疸,是由于新生儿血液中胆红素增高造成的。胎儿娩出后体内血氧分压突然升高,致使红细胞加速破坏,血中未结合胆红素明显升高。加之新生儿肝酶量少、活性差,胆道排出胆红素功能不完善,肠内细菌群尚未建立,胎粪排泄慢等原因使胆红素不能迅速结合、运转、排出体外,血中胆红素浓度升高造成组织黄染,也就是我们见到的黄疸。足月新生儿约60%,早产儿约80%可见生理性黄疸。但黄疸出现过早(生后24小时内)、程度过重(胆红素大于204微摩尔/升或每日上升大于85微摩尔/升)、  时间过长(足月儿大于2周、早产儿大于3周)、黄疸退而复现等均应考虑病理性黄疸,必须及时就医诊治。尤其要警惕核黄疸的发生,当它引起脑损害时是不可逆转的。此病亦称胆红素脑病,死亡率很高,即使存活下来也往往留有后遗症,如智力落后、视听障碍、手足抽搐等等。

特殊生理现象

(2)假月经

女婴受母体雌激素的影响阴道上皮和子宫内膜发生增生,分娩后雌激素中断,增生的上皮细胞和子宫内膜脱落,因此一般在生后3-7天时有的女婴阴道有血性分泌物流出,约3-4天消失,称之为假月经。不需特殊处理,保持阴道局部清洁即可。尿、便后应及时清洗臀部及外阴。

(3)乳腺增大

新生儿不论男女均可以受母体内分泌激素如催产素、孕酮的影响,双侧乳腺肿大与泌乳。一般在生后l周左右出现,2周左右最为明显。这是一种常见的生理现象,2-3周可自行消退,不需要治疗。有人说为了怕长大后乳腺不通要及时挤乳头,很多人信以为真。殊不知,挤压和按揉乳腺会使闭塞的乳腺管与外界相通,当周围皮肤不洁时可导致细菌侵入或可引起乳腺炎,甚至可进一步发展为败血症,引起严重不良后果。

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