101.男性，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为
A.食管静脉曲张破裂
B.慢性胃炎急性发作
C.胃溃疡
D,应激性遗疡或急性胃黏膜病变
E.胃癌
102.女性，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病患者。10岁起经常刷牙出血，本患者的诊断不应芳虑哪种情况
A.先天性血小板功能异常
B.获得性血小板功能异常
C.血友病X盟%
D.维生素C缺乏
E.过敏性紫癜
103.女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR:10mm/h,血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坯融合。该患者的治疗应选择
A.雷公藤多苷片
B.非甾体抗镇痛药
C.甲氨蝶呤十氯喹十柳氮磺胺吡啶
D,外科治疗，如关节置换等手术治疗
E.甲氨蝶呤十激素
104.一肠梗阻术后患者，血清a+130mmol/L,K+3mmol/LjCl-98mmol/L,BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关
A.补充了大量等渗盐水
B.水分补充不足
C.补充了大量等渗糖水
D.补充了足量的钾盐
E.肾功能不全
105.男性，24岁，因外科疾患人院，腹痛甚。查体：体温38.5C血压90/60mmHg,呼吸30次/分，血HCO314mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括
A,急性弥漫性腹膜炎
B.感染性休克
C.长期不能进食
D.持续大量呕吐胃内容物以
E.急性肾功能衰竭少尿期
106.一阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者，急诊手术后于右下腹放置烟卷式引流条一根，下列处理措施中哪项正确
A.放置1~2天后即可拔除
B.每次换药时旋转拔出1~2cm,术后1~2天即可拔除
C.每次换药时旋转并拔出1~2cm,术后3~5天即可拔除
D.视引流情况，至术后6~7天方可拔除
E.术后1周方可拔除
107.男性，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清胃泌索14pgmL,胃镜见胃突部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法
A.手术治疗
B.应用H2受体阻滞剂
C.应用抗多巴胺受体阻滞剂
D.应用胰酶制剂
E.应用肾上腺皮质激素
108.女性，45岁，疑胆总管结石行R2检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，创突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是
A,急性十二指肠炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎/
E.急性胃炎
109.女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛，右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×10°/L,诊断为
A.急性胰腺炎
B急性胆囊炎
C.上消化道穿孔
D.急性阑尾炎穿孔
E.行侧输尿管结石
110.一胀胸患者，反复胸腔穿刺后发现脓汁变混浊，不易抽出，查体胸下部仍有大片叩浊区。此时应考虑
A.加大抗生素剂量
B.改用大号针头穿刺
C.胸腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.纤维板剥除术
111.男性，10岁，1年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难，尿流突然中断，改变体位又能继续排尿，应首先考虑
A.膀胱炎
B.永道炎
C.膀胱结石
D.包茎
E.泌尿系结核
112.男性，24岁，排尿困难3怎念，4年前有骨盆骨折史。B超测残余尿量为200ml,可引起排尿困难的原因最可能是
A.前列腺增生
B.膀胱损伤
C.尿道结石
D.尿道狭窄
E.包茎
113.男性，31岁，下腹部外伤6小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进人膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml,反复注试均如此，此种情况应首先考虑
A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E,膀胱破裂
114.女性，10岁，背痛、低热、盗汗6个月。查体：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛（十），拾物试验（十）。首选检查是
A.血沉
B.碱性磷酸酶
C.摄胸腰段脊柱X线片
D.血常规
E.肿瘤系列
115.患者，男性，30岁。由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急数治疗首先应进行
A.抗休克
B.有下肢临时固定
C.清创缝合
D.加压包扎止血
E.骨折复位
116.男孩，2岁，股骨中段斜行骨折，短缩移位3cm,其治疗最好采用
A.手法复位，小夹板固定
B.手法复位，髋人字形石膏固定
C.用布朗架行持续骨牵引
D.垂直悬吊皮牵引
E.切开复位内固定
117.女性，31岁，婚后4年未孕，月经周期28日1次，现停经50天，停经31日时尿HCG阴性，给甲羟孕酮4mg,2次/日，连用5日，停药1日，无换退性地最可能的诊断是
A多囊卵巢综合征
B.宫外孕
C.早孕
天於退五
D.闭经
E,子宫内膜疾病
118.孕妇，32岁，42周妊娠，G3P0。因孕过期人院待产，检查：血压120/80mmHg,宫高35cm,腹围105cm,LOA,胎心130次/分，拟行胎盘功能检查，下列哪项表示胎批功能减退
A,(OCT试验胎心率出现连续晚期
B.12小时胎动次数>20次
C.B型超声并水池最大直径>3cm
D.血清胎盘泌乳素>4mg/L
E.NST试验有反应型
119.初产妇，孕39周，临产15小时，阴道流水2小时，查L()A,胎心150次/分，宫口开7cm,S,入院后3小时复查，宫缩间隔3分钟，持续50秒，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：矢状缝在左斜径上，小☒门在4~5点处（仰卧位)。下列诊断何项正确
A.协调性宫缩乏力
B。胎膜早破
C.持续性左枕后位
D.中骨盆狭窄
E.胎儿宫内窘迫
120.初产妇：孕40周，阵发性腹痛10小时，查体：LOA,已人盆，胎心率170次/分子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，产妇呼痛不已查宫口开大1cm,S=0,观察2小时。产程无进展，诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.子宫破裂
D.,高张性宫缩乏力
E.子宵强直性收缩
121.女性，30岁，因阴道出血切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水疱样组织，镜下增生的滋养恕胞该患者可能为
A.绒毛膜癌
B.葡萄胎
水苑样
C.侵蚀性葡萄胎
D.子宫内膜瘤
E.子宫内膜炎
122.女性，31岁，停经1个月余伴阴道流血1周，妇科检查子宫如孕4个月大小，一侧卵巢增大约6cm,最大可能的诊断为
A.子宫肌瘤
B.中孕，羊水过多
C葡萄胎
D,先兆流产合并卵巢肿瘤
E.绒癌
123.女性，23岁，月经周期不规则，基础体温单相妇科检查正常，可诊断为
A.无排卵型功血
B.黄体功能不全
C.有排卵型功血
D.子宫内膜不规则脱落
E.月经中期出血
124.男婴，1岁，发现双下肢青紫1个月。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑
A.房室隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
16女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼脸轻度水肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/分，腹较膨隆。下述在哪一项对诊斯有帮助
A.染色体核型分析
B.测血钙、磷碱性磷酸酶
C,腕部摄片测骨龄
D.泉三氯桃铁试验
E.做智能筛查