临床执业助理医师考试模拟试卷第二单元(五)

101.女性,73岁,因不自主震颤8年而就治,检查肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目题率少,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是

A.特发性良性家族性震颤

B.甲状腺功能元进

C,老作性震颤

D.阿尔茨海默病委采

E.帕金森病,

102.男性,25岁,系某大学的教师,从不饮酒。在一次聚餐会时饮白酒150g后,瘫在地上,此症状最可能为

A.急性酒精中毒

B.急性精神障碍

C.行为障碍

D.情感障碍

E.记忆障碍

103.男性,40岁。因单位效益差而下岗在家,3个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓,责怪自己能力低,内疚,自觉连累了家人,曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该患者诊断为抑郁症,下列哪种治疗方法不正确

A.心理治疗

B.改良电抽搐治疗

C.氟西汀

D.多塞平

E.奋乃静

104.男性,50岁,突然寒战、高热,右上腹胀痛,体温39.5℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞20×10/L。X线腹部透视:右膈肌抬高,活动受限,B超提示:肝占位性病变,应考虑

A.胆道感染

B.急性肝炎

C,细菌性肝脓肿

D.阿米巴肝脓肿

E.肝癌

105.女性,46岁,近1个月来粪便中有黏液或脓血,每天大便4~5次,肛门坠胀感,此时最先要作的检查为

A.X线钡灌肠造影

B.B超检查

C.纤维结肠镜检查

D.直肠指诊

E.大便常规及培养

106。女性,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为

A.抗感染治疗

B.黄体酮安胎治疗

C,手术时应放置腹腔引流

D.及早手术治疗

E,尽量避免手术治疗

107.男性,45岁,转移性右下腹痛12小时。查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验阳性,血白细胞计数9×10°/L,诊断为急性闲尾炎,恰当的处理是

A.抗感染、补液

B.禁饮食

C胃肠减压

D.抗感染

E.及时手术

108.一颅脑外伤患者,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选

A,快速静点甘露醇

B.脑血管造影

C.CT检查

D.脑室穿刺外引流

E.钻孔探查

109.女性,45岁,半身不遂3天,头颜CT占位,胸片见左下肺肿块影,肺部最可能为

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.脑瘤肺转移

E.肺结核瘤

110.患者,女性38岁,剑突下阵发性饺痛起病急骤,伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹有压痛。首先考虑的是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.胆道蛔虫

E.胆总管绩石

111.选择药物治疗前列腺增生时,下列哪种药物效果好,起效快,是目前最常应用的

A.雌激素

B.雄激素

C。受体阻滞剂→

D.抗生素

E.5a还原酶抑制剂

112.女性,34岁,车祸外伤致脾破裂,腹腔内大出血急诊做剖腹探查术。术中发现左肾严重碎裂需做左肾切除,在切除左肾前必须

A.输血扩充血容量

B.膀胱造瘘

C,检查右侧肾是否良好

D.抗生素治疗

E.给予止血剂

113.下肢静脉曲张的主要并发症是

A,足部溃疡

B.小腿丹毒

C.深静脉血栓形成

D.小腿溃疡V

E.深静脉弧功能不全

114.男性,18岁,9个月前因左股骨下段骨肉瘤,行髋关节离断术,并进行系统化疗,最近2周出现左胸痛伴咳嗽,胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤,分析其转移的途径可能是

A.直接蔓延扩散

B.通过动脉传播

C,通过静脉回流

D.通过淋巴转移

E.手术种植转移

115.患者,男性,28岁。胫骨开放性骨折创口不愈,治疗3个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出。应考虑为

A.骨结核

B.骨肿瘤

C.慢性骨髓炎

D.缺血性骨坏死

E.急性化脓性骨髓炎

116.一患者被铁锨砍伤左腕部,致桡骨远端开放性骨折,神经、肌腱损伤,伤后30小时来医院就诊,正确的处理原则是

A.闭合伤口,修复断裂的神经

B.清创闭合伤口,吻合肌腱及神经

C.清创闭合伤口后,神经、肌腱留待二期缝合

D.清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理

E清除异物和明显坏死组织后,待二期闭合伤口

117.初产妇,孕40周,临产10小时。检查宫底剑下一指,枕左前位头浮)胎心为145次/分,跨耻征阴性,测骶耻外径18、1°17cm,对角径11.5cm,宫缩45秒~1分钾72~3分钟,肛查宫口开大4c四,下列何项处理为好

A.等待自然分娩

B.继续观察4小时

C.缩宫素静点引产

D.剖宫产结束分娩

E.高位产钳

118.初产妇,23岁,32周妊悲。阴道流水1小时入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道波H呈碱性。考虑胎膜早破,以下哪项处理不正确

A.卧床,拾高床尾

B.注意胎心音变化

C.注意保持会阴部清洁

D.注意观察体温,测血常规

E0cT试验

119.女性,31岁,因月经量多、不孕就诊。经检查为子宫肌瘤,单个肿瘤,子宫如孕3个半月大小,活动,首选治疗是

A.服中药消瘤观察

B.子宫全切术

C.子宫次全切术

D.子宫肌瘤剔除术

E.子宫次广泛切除术

120.女性,44岁,月经量多5年,血红蛋白70gL经检查为宫颈Ⅲ度糜烂,子宫如孕2个半月大小,表面不平,活动,质中硬,双附件未触及,恰当的处理是

A.输血及雄激素治疗

B纠正贫血后行子宫全切术

C.立即行子宫次全切除十双附件切除

D.宫颈锥切

E.肌瘤剔除术

121.女性,48岁,体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常,经量偏少。妇科检查:子宫前位,如孕2个半月大小,表面不平,有结节状突起,质硬。超声检查结果为多发性肌瘤,肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策

A.随访观察

B.肌瘤挖除术

C.全子宫切除十双侧附件切除术

D.子宫次广泛切除术

E.雄激素治疗

122.女性,29岁,停经2个半月,阴道出血20天,经检查阴道后壁有紫蓝色结节,如枣大小,宫口松,子宫如孕3个月大小,B超探测子宫肌层有蜂窝状陪区,血HCG大于20000U/L,考虑可能的诊断为

A,良性葡萄胎

B,侵蚀性葡萄胎

C.先兆流产

D.子宫肌瘤

E.绒毛膜癌

123.女孩,15岁,12岁月经初潮后,月经一直不规律,经常出血1个月不停止,有血块,伴头晕、乏力,此次已出血40天,量仍多,下述不恰当的处理是

A.查血红蛋白,给予补血治疗

B.大剂量雌激素,可给苯甲酸雌二醇肌注,每日6~8mg维持2~3天

C可肌注丙酸睾丸酮,减少出血人

D,女孩子不宜服用避孕药

E.口服安宫黄体酮,可使子宫内膜转为分泌期而止血

124.男孩,3岁,平时易感冒,有活动后气促,已确诊为动脉导管未团。以下哪项不符合

A.胸骨左缘可闻及粗糙的连续性机器样杂音

B.心电图检查可出现左心室肥大

C,X线检查显示主动脉弓有增大

D.心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为低义

E.可行手术治愈

125.男婴,5个月,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为12mm。以下说法中正确的是

A.患儿已合并肺动脉高压

B.1岁后再行手术治疗

C,应尽早进行手术治疗

D.患儿已失去手术机会

E.容易并发脑脓肿

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