A1型题
1,不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是
A.先有发热，然后出现心悸、胸闷
B.恶心、呕吐等消化道症状
C.可合并各种心律失常
D.常出现器质性心脏杂音
E.心动过速与发热程度平行
A3/A4型题
(1~5题共用题千)
患者男性，20岁，既往体健。腹泻伴发热3天后出现乏力、胸闷、头晕等症状。心电图示窦性心动过速，偶发室性期前收缩，心肌酶谱示CK-MB高于正常值2倍。
1.此时患者最可能的诊断为
A.扩张型心肌病
B.急性心肌梗死
C.风湿性心脏病
D.病毒性心肌炎
E.心包炎
2.针对该患者，不合适的措施是
A,尽早应用大剂量皮质激素
B卧床休息，进食含维生素和蛋白质丰富的食物
C.可采用黄芪、辅酶Q等药物治疗
D.极化液
E.利多卡因
3,可能由此并演变而来的疾病是
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.限制型心肌病
D.高血压
E.冠心病
4.此患者入院后第2天出现胸痛，疼痛呈持续性，与呼吸运动有关，查体心前区可闻及粗糙的抓刮样杂音，此患者可能出现的临床情况是
A.肺栓塞
B.乳头肌断裂
C.急性非特异性心包炎
D.心脏压塞
5.治疗上题中出现的临床情况的药物最好采用
A.非甾体类抗炎药
B.抗生素
D.华法林
C.抗病毒药物
E.尿激酶，
参考答案
A1型题
1.E
A3/A4型题
1.D2.A3.B4.C5.A
答案解析
A3/A4型题
2.A目前不主张病毒性心肌炎急性期应用糖皮质激素，有可能使心肌炎恶化，并增加死亡率。仅用于伴有全身毒血症状、心源性休克、严重心力衰竭、危及生命的心律失常等病人，且疗程不宜太长。