井中月图文分享

国家临床执业医师资格考试模拟试卷四第四单元(二)

51.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素

A.消化系统发育不成熟

B.消化道负担过重

C.肠道内感染

D。血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

E.胃内酸度低

52.腹泻的治疗原则一般不提倡的是

A.禁食

B.预防和纠正脱水

C合理用药

D.加强护理

E.预防并发症

53。重度脱水是指脱水量占体重的

A.5%

B 5%一8%

C.8%~100

D 10%以上

E 15%以上

54.高渗性脱水多见于如下情况,应除外

A.腹泻伴呕吐

B.昏迷和呼吸增快时补水不足

C.口服或静脉补充过多的高渗液

D,尿崩症

E.使用大量脱水剂

55.抗生素治疗支气管肺炎的原则错误的是

A.根据病原菌选用敏感药物

B.早期用药

C.只选用一种抗生素

D,选用渗入下呼吸道浓度高的的药物

E.重症宜静脉给药

56,小儿呼吸系统的生理特点错误的是

A.年龄越小,呼吸频率越快

B,小儿呼吸中枢发育不完善,易出现呼吸节律不齐

C.婴幼儿的呼吸型为腹膈式

D.随年龄增大呼吸型逐渐变为胸腹式

E.婴幼儿的呼吸潜在力较好,不易发生呼吸衰竭

57.喘憋为下列哪一种肺炎的突出表现

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C,金黄色葡萄球菌肺炎

D,流感嗜血杆菌肺炎

E.肺炎衣原体肺炎

58,X线表现为易变性的肺炎为

A,呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E,金黄色葡萄球菌肺炎

59.肺炎支原体肺炎首选的抗生素是

A.红霉素

B.青霉素

C万古霉素

D头孢拉定

E.阿莫西林加克拉维酸

60.关于沙眼衣原体肺炎的临床表现不正确的是

A,常见于<6个月的婴儿

B.可于产时或产后感染

C.病理改变特征为间质性肺炎

D发热为常见症状

E.可出现气促和频繁的咳嗽

6乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是

A.影响DNA合成,使红细胞生成速度减慢

B.影响RNA合成,使血红蛋白减少

C.影响DNA合成,使血红蛋白减少

D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢

E.以上均不是

62,营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于

A,缺乏维生素B12

B.缺乏叶酸

C.缺乏维生素C

D缺乏铁

E.缺乏四氢叶酸

63.婴儿髓外造血时,末梢血中可见

A,原始粒细胞大量增加

B.出现异形淋巴细胞

C,出现中晚幼红细胞和(或)中晚幼粒细胞

D.血小板减少

E.出现幼稚淋巴细胞

64.2岁儿童的标准体重依公式计算为

A.20kg

B 14kg

C,16kg

D 8kg

E.11.5kg

65. 5岁小儿腕部骨化中心的数目为。

A.4个

B 5个

C 6个

D7个

E 8个

66.在维生素D的代谢中,何者活性最强

A,1,25-=羟维生素D

B.25-羟维生素D

C.麦角骨化醇

D.胆骨化醇

E,24,25-=羟维生素D

67.小儿应有乳牙数为

A.12颗

B.14颗

C 16颗

D 20颗

E.24留

68. 4个月的佝偻病患儿可有下列哪项表现

A.颅骨软化

B.鸡胸

C上肢弯曲

D方颅

E X形腿

69.下列何项不是足月儿病理性黄疸的特点

A.黄疸于生后24小时后出现

B.黄疽持续超过2周

C黄疽消退后又再出现

D。血清胆红素>22mol/L

E.结合胆红素>34mol/L

70.新生儿ABO溶血症换血时时,血源应选以下哪项最好

A.与母亲相同的血型

B.“AB”型血球、“O”型血浆

C.“O”型血球、“AB”型血浆

D.单纯选用血浆

E.使用“AB”型血

71.提示有新生儿败血症可能的临床表现中不正确

A.黄疽退而复现

B肝脾肿大

C发热

D出血倾向

E.中毒性肠麻痹

72. 5岁女孩,平时常“感冒”,易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,诊断考虑

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D法洛四联症

E.肺动脉狭窄

73. 10岁女孩,学校常规体检时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是

A.二尖瓣相对狭窄

B.三尖瓣相对狭窄

C.主动脉瓣相对狭窄

D.肺动脉瓣相对狭窄

E.缺损口处的血液湍流

74。肺动脉瓣第二音亢进提示

A.肺动脉狭窄

B.右心室肥厚

C.左心室肥厚

D动脉导管未闭

E.肺动脉高压

75.X线示右心房、右心室肥大的先心病是

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C。动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.室间隔缺损

76.男孩4岁,因体检时发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音,初步诊断为室间隔缺损。为进一步明确诊断,以下哪一项为最重要而又无创伤性的诊断方法

A.行X线心脏摄片

B。行心动电流图

C.行心血管体格检查

D.行超声心动图

E.放射性核素心血管造影

77,以下为动脉导管未闭的X线改变,除了

A,肺动脉段突出

B.主动脉结缩小

C.左心室、左心房肥大

D肺野充血

E.可见肺门“舞蹈”

(78—80题共用备选答案)

A.X线平片

B.X线钡餐造影

C.纤维内镜检查

D.B超检查

E.DSA

78。怀疑骨肿瘤可采用

79,怀疑早期胃癌可采用

80.怀疑肝脏肿瘤可采用

(81—83题共用备选答案)

A.胎体纵轴与母体纵轴的关系

B.最先进入骨盆人口的胎儿部分

C.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

D.胎头俯屈,颏部接近胸壁,脊柱柱略前弯曲,四肢屈曲交叉胸腹前

E.胎儿位置与母体骨盆的关系

81.胎产式

82.胎先露

83.胎儿在子宫内的姿势

(84—88题共用备选答案)

A。40岁患者超声检查发现“子宫肌瘤”,如孕2个多月大小

B.黏膜下子宫肌瘤脱出阴道内

C.子宫肌瘤如孕2个月大小,血红蛋白I67g/L

D.48岁患者,发现肌瘤3年,如孕50天左右大小

E.28岁患者,孕1产0,发现肌壁间肌瘤5 cm大小

84.经阴道剔除肌瘤,术后加强会阴护理

85.改善贫血后考虑手术

86.随访,定期复查

87.剔除子宫肌瘤,保留子宫,术后严密观察阴道流血情况

88.子宫切除术

(89—92题共用备选答案)

A.尿三氧化铁试验

B.鸟嘌呤分析

C.染色体分析

D.血清铜蓝蛋白测定

E.格思里试验

89. 21-三体综合征的确诊方法为

90。苯丙酮尿症新生儿期筛查试验为

91.苯丙酮尿症较大儿童筛查试验为

92.苯丙酮尿症各型鉴别试验为

(93—94题共用备选答案)

A.水样便

B.黏液脓血便

C.黄色稀便,泡沫较多,含豆腐渣样细块

D.金黄色糊状便

E.“赤豆汤样便”

93.抗生素可用于治疗

94.抗真菌药物可用于治疗

(95—96题共用备选答案)

A.<6个月的婴儿无热性支气管肺炎应考虑

B.年长儿发热、咳嗽,同时伴有其他器官受累,中毒症状不重,应考虑

C.新生儿及婴幼儿多见,肺部体征出现早,中毒症状重,应考虑

D.6个月以内婴儿多见,中毒症状不明显,临床表现为为咳嗽和喘憋,应考虑

E.6个月—2岁小儿多见,中毒症状重,肺部体征出现晚

95.呼吸道合胞病毒肺炎

96.金葡菌肺炎

97.8岁男孩,右了小腿轻微外伤后发热(39. 5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25 X109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性膝关节炎

C.化脓性骨髓炎

D.滑囊炎感染

E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

98.患者已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X线片:骨密质已破坏断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择

A.截肢术

B.刮除植骨术

C.刮除骨水泥充填术

D.刮除灭活植骨术

E.刮除灭活骨水泥充填术

99.男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有直径2,Ocm椭防圆形致密影。典型的临床症状是

A.膀胱刺激症状

B.进行性排尿困难

C.血尿

D.腰痛,血尿,脓尿

E.尿流中断,改变体位后好转

100.男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查体:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透光试验阳性,应诊断为

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D左斜疝

E精液囊肿

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