解析：意识丧失及大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠、最迅速的判断依据。答案：A
56.王某，男性，70岁，冠心病病史14年，因心前区疼痛症状加重就诊。在诊室门口护土见到该病人突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔扩大。此时护士应立即进行哪项抢救措施
A.吸氧2
B.人工呼吸
C.向胸骨中、下1/3处捶击1~2次
D.心脏按压
E.静脉输液
解析：根据题干中所述王某症状，提示发生了心脏骤停，须施行心肺复苏，应按“C一A一B”的程序进行紧急抢救，首先进行心脏胸外按压。答案：D
57.高血压的诊断标准为血压
A.≥125/75mmHg
B.≥130/80mmHg
C.≥135/80mmHg
D.≥140/85mmHg
E.≥140/90mmHg
解析：高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。答案：E
58.患者，女，50岁，有高血压病史10年，近3年来症状加重。BP24/14.7kPa(180/110mmHg),出现尿蛋白(+)，肾功能正常。X线胸片显示左心室增大。该患者属于
A.急进性高血压
B.肾性高血压
C.高血压1级
D.高血压2级
E.高血压3级
解析：患者病程缓慢，肾功能正常，血压180/110mmHg,考虑诊断为高血压3级[收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg]。答案：E
59.女，40岁，室间隔缺损病史30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，脸结膜苍白并有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
A.尿蛋白
B.血清铁
C.血培养
D.血常规
E.腹部B超
解析：患者有室间隔缺损，拔牙后持续发热3个月，皮肤有瘀点，诊断为感染性心内膜炎。需做血培养和超声心动图的检查以确诊。答案：C
60.患者，女性，24岁，发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻及期前收缩。心电图：全导联低电压，T波低平。应首先考虑
A.急性心包炎
B.风湿性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.冠心病
解析：病毒性心肌炎表现为在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1~3周内或急性期出现心脏症状[新出现的各种心律失常和（或）心电图异常。答案：D