16.男,50岁,在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的主要措施是
A.立即将病人搬到室外空气新鲜处
B.吸氧
C.给予止痛药
D.保持呼吸道通畅
E.松解衣服
解析:患者为C0中毒,应立即将病人转移到空气新鲜处,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通畅。答案:A
17.纠正C0中毒所致缺氧的最有效措施是
A.低流量吸氧
B.输血
C.静脉给予普鲁卡因
D.静脉给予阿托品
E.高压氧舱
解析:高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可加速COHb解离,促使一氧化碳排出。答案:E
18.Co中毒频繁抽搐者,首选的药物是
A.吗啡
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.水合氯醛
E.异戊巴比妥钠
解析:Co中毒频繁抽搐者应遵医嘱给子地西泮静脉或肌内注射;并给予物理降温,头戴冰帽,体表大血管处放置冰袋。卷家答案:B
19.下列对一氧化碳(C0)中毒患者的护理措施,不正确的是
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.昏迷患者清醒后停止给氧,以防氧中毒
解析:急性C0中毒患者清醒后,应继续给氧并严密观察2周,以防迟发性脑病的发生。答案:E
20.患者,男,62岁,独居,生有煤炉,邻居发现其神志不清、面色潮红,口唇呈樱桃色,并伴大汗,应考虑患者出现
A.有机磷农药中毒
B.一氧化碳中毒
C.安眠药中毒
D.香豆素类杀鼠药中毒
E.低血糖昏迷
解析:根据患者神志不清、面色潮红,口唇呈樱桃色,并伴大汗的临床表现,加上“独居”“生有煤炉”等病例信息,考虑为一氧化碳中毒。答案:B
21.患者,男,56岁,因“多汗、口渴、尿失禁1小时”被家人送入医院,双侧瞳孔直径1mm,肺部可闻及湿啰音,心率78次/分,心律齐,BP126/70mmHg,肌肉抽搐。考虑的诊断为
A.有机磷农药中毒
B.一氧化碳中毒
C.低钙性肌肉痉挛
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药中毒
解析:患者出现多汗、口渴、尿失禁,瞳孔缩小、肌肉抽搐等症状,则考虑为有机磷农药中毒所导致的毒蕈碱样与烟碱样症候群。答案:A