1.关于妊娠、分娩对心脏病的影响，下列错误的是
A.妊娠期孕妇总循环血量增加35%~45%
B.分娩期腹压及能量的消耗增加
C.第二产程时子宫收缩，回心血量减少
D.胎盘循环停止，回心血量增加
E.妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左、向上发生移位
解析：第二产程时除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌也参加活动，使周围循环阻力加重；分娩时的用力屏气，使肺循环压力增高，同时腹压增大，使内脏血液涌向心脏，回心血量增加(C错误)，此时心脏负荷最重。答案：C
2.某初孕妇，29岁，现孕22周，第一次来产前检查。主诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在
A.22~24周
B.25~26周
C.27~28周
D.29~31周
E.32~34周
解析：妊娠32~34周、分娩期及产褥期的最初3天内，因心脏负担加重，是患有心脏病孕妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应加倍注意。答案：E
3.妊娠合并心脏病者，心功能Ⅱ级的诊断标准是
A.一般体力活动稍受限制
B.体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史
C.休息状态下即出现心力衰竭症状
D.心脏扩大
E.出现劳力性呼吸困难
解析：心功能I级：一般体力活动不受限；心功能Ⅱ级：一般体力活动稍受限制；心功能Ⅲ级：体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史；心功能V级：休息状态下即出现心力衰竭症状。答案：A
4.某孕妇合并风湿性心脏病，已经进入产程，为她提供预防产时心力衰竭的措施是
A.宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B.如有中至重度贫血应给予输血纠正
C.鼓励产妇多进食，以增加体力
D.第二产程时，指导产妇用力屏气
E.第二产程结束后用沙袋置于腹部
解析：胎儿娩出后，产妇腹部应立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降而诱发心力衰竭。答案：E
5.某孕妇，38岁，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有2级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音。处理应是
A.立即终止妊娠
B.控制心力衰竭后终止妊娠
C.加强产前监护
D.控制心力衰竭的同时继续妊娠
E.限制钠盐摄入
解析：孕妇休息时仍胸闷、气急，提示心功能Ⅳ级，应控制心力衰竭后终止妊娠。答案：B
(6~8题共用题干)
女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。
6.在护理中，错误的是
A.缩短第二产程
B.胎儿娩出后腹部立即放置沙袋
C.防止便秘
D.产后观察1小时后送休养室
E.产褥期注意休息