解析:产褥早期尤其是产后72小时内应密切观察产妇的生命体征及心功能变化情况,防止心力衰竭的发生。答案:D
7.该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36周后
D.第二产程
E.产后72小时后的每次哺乳时
解析:在第二产程,除子官收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周循环阻力增大;加之产妇用力屏气,肺循环压力和腹腔压力增加。故整个妊娠分娩过程中以第二产程心脏负担最重。答案:D
8.对该病人进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是
A.第一产程注意镇静
B.第二产程手术助产
C.第三产程沙袋压迫腹部
D.避免母乳喂养
E.分娩住院时间可适当延长
解析:心功能I~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。答案:D
9.下列不属于妊娠合并糖尿病并发症的是
A.真菌性阴道炎
B.新生儿低血糖
C.妊娠呕吐
D.巨大胎儿
E.羊水过多
解析:妊娠期糖尿病患者羊水过多及感染发生率增加,易造成胎儿畸形、巨大胎儿或胎儿宫内发育迟缓,新生儿易发生反应性低血糖。但与妊娠呕吐无明显关系。答案:C
10.某初孕妇,30岁,妊娠32周,有妊娠期糖尿病,估计胎儿体重3500g,在门诊做B超检查。下列常用来估计胎儿
大小的径线是
A.左斜径
B.双顶径
C.枕颏径
D.枕额径
E.枕下前囟径
解析:双项径是胎头的最大横径,常用来估计胎儿大小。答案:B
11.某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35周,近2日自感头痛、头晕、视物模糊,血压170/115mmHg。其正确的治疗措施为
A.控制血糖,密切观察病情变化至孕40周
B.立即行剖宫产术结束妊娠
C.降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠
D.立即应用缩宫素引产
E.积极使用抗生素预防感染
解析:糖尿病孕妇并发了妊娠期高血压疾病,现已孕35周,应立即降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠。答案:C
12.为了减少妊娠合并贫血的发生,以下预防措施不正确的是
A.积极补充叶酸
B.积极预防肠道感染
C.积极治疗腹泻
D.多摄入瘦肉类食物
E.减少酸性物质摄入
解析:不必限制酸性物质的摄入,因酸性食物可增加铁的吸收。答案:E