(6~7题共用备选答案)
A.1~2个月
B.3~6个月
C.8~9个月
D.1岁左右
E.3岁以后
6.佝偻病患儿出现颅骨软化的时间是
7.佝偻病患儿出现方颅的时间是
解析：①颅骨软化是较早出现的佝偻病的骨骼改变，多见于3~6个月。②佝偻病患儿出现方颅的时间是8~9个月。答案：B;C
8.维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是
A.维生素D缺乏
B.血磷明显降低
C.碱性磷酸酶增高
D.血清离子钙降低
E.钙磷乘积降低
解析：血清离子钙降低可发生手足搐搦症、喉痉挛及惊厥。答案：D
9.患儿，3个月。出现易激惹、烦恼、夜间啼哭。查体发现枕秃。查血清25-(OH)D,下降。拟诊为维生素D缺乏性佝偻病。对其发病机制的描述不正确的是
A.体内维生素D缺乏，致使肠道吸收钙、磷减少
B.血钙降低，引起钙磷乘积下降
C.骨样组织钙化过程障碍
D.局部骨样组织堆积
E.碱性磷酸酶分泌减少
解析：维生素D缺乏性佝偻病的发病机制为维生素D缺乏时，钙、磷经肠道吸收减少引起钙磷乘积下降。最终使骨样组织钙化过程发生障碍，甚至骨质溶解。成骨细胞代偿性增生，局部骨样组织堆积，碱性磷酸酶分泌增多(E错)，临床上产生一系列的骨酪改变和生化改变。答案：E
10.富含锌的食物包括
A.新鲜蔬菜
B.新鲜水果
C.粗粮、米、面
D.大豆及豆制品
E.肝、鱼、瘦肉
答案：E
11.患儿男，10个月，因惊厥、手足搐搦，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。引起该病发作症状的直接原因为
A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.血清总钙降低
D.血清离子钙降低
E.维生素E缺乏
解析：维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于4个月至3岁的婴幼儿。导致患儿发病的直接原因为钙离子水平低，而间接原因为维生素D缺乏。答案：C