井中月图文分享

2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案(二十七)

501.就康复训练问题与术后的患者进行沟通,以下哪种做法可以调动患者的参与

A 安慰患者什么都不用去想

B 请护士把患者的生活照顾好

C 确保患者理解康复训练对他的帮助

D 护士记录并向医生报告患者的康复训练情况

E 告诉患者康复训练是一项艰难的任务

C

502.定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的

A 可再试用一年

B 再次接受培训

C 在执业医师指导下从事执业活动

D 暂停执业活动三年

E 注销注册,收回医师执业证书

E

503.当人遇到危险时,沉着冷静的情绪有助于迅速而稳妥地找到解决问题的方案。这体现了积极情绪的什么功能

A 动机功能

B 适应功能

C 组织功能

D 交流功能

E 建设功能

B

504.所谓医学模式是指

A 临床医学、预防医学和康复医学

B 内科、外科、妇产科和儿科学等

C 人们对疾病和健康的基本观念与对策

D 西方医学和中医学

E 以预防和康复为主的医学

C

505.以(心理年龄/实际年龄)×100的方式描述智力,这种量化单位被称为

A 一般能力

B 特殊能力

C 比率智商

D 离差智商

E 操作智商

C

506.根据《处方管理办法》规定,医师开出的哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过几日常用量

A 1日

B 5日

C 15日

D 20日

E 30日

C

507.对卫生行政机关工作人员的具体行政行为不服,申请行政复议,有权审理的是

A 该行政工作人员

B 该行政工作人员所在的卫生行政机关

C 该行政工作人员所在的卫生行政机关所组织的复议机关

D 该行政工作人员所在的卫生行政机关的上一级卫生行政机关

E 以上均不是

D

508.在医疗事故构成要件中,所说的危害结果不包括

A 组织器官损伤导致功能障碍

B 残疾

C 严重毁容

D 死亡

E 仅加重了患者医疗费用负担

E

509.受理执业医师注册申请的机构是

A 户籍所在地卫生行政部门

B 所在地县级以上卫生行政部门

C 国务院卫生行政部门

D 执业机构所在地卫生行政部门

E 省级卫生行政部门

B

510.医疗机构使用未取得处方权的人员开具处方的,由县级以上卫生行政部门责令限期改正,并可处以以下哪项数额罚款

A 1000元以下

B 2000元以下

C 5000元以下

D 1000元以上5000元以下

E 3000元以上5000元以下

C

511.最早的医学后果论可以追溯到哪位学者的医学伦理思想,他提出的“有利于病人”、“不伤害病人”原则,具有医学道德终极目的意义,成为医学行为和医学道德规范的出发点

A 康德

B 边沁

C 亚当·斯密

D 希波克拉底

E 穆勒

D

512.对违反卫生法律法规施行行政处罚的机关是

A 各级行政监察机关

B 各级党的纪律检查部门

C 各级人民法院

D 各级人民检察院

E 各级卫生行政主管部门

E

513.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子,虚构论文,称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系,后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是

A 敢于怀疑

B 动机纯正

C 公正无私

D 团结协作

E 知识公开

B

514.医务人员小赵在诊疗过程中,检测出患者小秦艾滋病阳性,小赵将此信息告知自己的女友小兰即患者小秦的表姐。很快,小秦患艾滋病消息传播,患者小秦受到歧视和排斥。关于医务人员小赵的行为,下列哪一选项是正确的

A 不构成侵权

B 侵犯小秦的健康权

C 侵犯小秦的姓名权

D 侵犯小秦的隐私权

E 侵犯小秦的自主权

D

515.患者,女,18岁。主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话,且一说话就脸红。对于该患者心理治疗首选的方法为

A 生物反馈

B 系统脱敏

C 自由联想

D 催眠治疗

E 人本主义

B

516.某省级医院门诊量大,排号较困难。医院某医师看准了这一商机,利用是医院员工熟人较多的优势,与院外人员合伙开设一专门倒卖门诊挂号号源的公司,收取数额不低的中介费。该医师的行为属于

A 眼光独到,看准商机,为合法的商业行为

B 解决了外地群众挂号难的问题,各取所需,中介费也是自愿支付的代价

C 物以稀为贵,挂号号源价高者得,有效提高了医院的品牌价值

D 倒卖号源的行为,违反了《医疗机构从业人员行为规范》

E 扰乱了正常医疗,应负刑事责任

D

517.患者最常见、最重要、最快的心理变化是

A 人格变化

B 意志变化

C 情绪变化

D 认知功能变化

E 以上都不是

C

518.赵某6岁的孙子因发热、头痛、咽喉疼痛、咳嗽、痰粘、鼻塞、黄涕等症状到一家医院就诊。医生除查体外,开出的检查单有拍胸片、三大常规、脑电图等常规检查外,还要求做了头颅CT、核磁共振、胸腹部彩超、艾滋病、梅毒、类风湿等53项检查,赵某出于对医生的信任,便顺其自然。可通过两天的检查,花去近五千多元费用,结论是一般的风热感冒。至此,赵某觉得自己遭遇了媒体曝光的“过度检查”,遂要求医院赔偿。该医生的医疗行为是

A 赵某和其孙子当时未有异议,该医生的医疗行为无不当之处

B 属于过度医疗

C 多做一些检查,是为病人好,该医生的医疗行为无可厚非

D 医生和医院的行为均无不妥

E 属于正常医疗

B

519.某医生就职于某综合医院妇产科,该医生如想从事产前诊断工作,进行考核并颁发相应的合格证书的部门是

A 卫生部妇幼司

B 省级人民政府卫生行政部门

C 市级人民政府卫生行政部门

D 省级疾病预防控制中心

E 市级疾病预防控制中心

B

520.患者陶女士,38岁。1年前发现“宫颈癌”,手术后恢复很好,但1年后腹部增强CT却发现肝脏有一约4cm×6cm大小的实性占位病灶,医生考虑肝癌可能性大。现在王医生将此消息告知了陶女士,当陶女士听说情况后,面部表情很呆滞,既没有哭泣,也没有悲伤。您认为王医生现在最佳的做法是

A 立即对陶女士表示深切的同情

B 告知陶女士此时即便肝脏发现占位病变也不能代表就是肝癌

C 马上鼓励陶女士接受事实并努力战胜疾病

D 保持安静,暂停一切对话,用肢体语言表示关切和安慰

E 告知陶女士,检查报告也可能有误,这种情况在医疗中也时常发生

D

521.在有差错的病例讨论中,很多医生都不发言,或者只是指出一些无关痛痒的问题,这种现象表明医生之间的合作存在一些障碍。下列选项中哪一因素对合作不构成障碍

A 专业知识不足

B 缺乏信任

C 惧怕冲突

D 缺乏投入

E 无视结果

A

522.某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风。经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉,经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故,并在当日将通知书交予家属。家属对此有异议,家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是

A 11月5日前

B 11月7日前

C 11月10日前

D 11月15日前

E 11月30日前

D

523.一个用钱很仔细的人,突然挥金如土,或一个待人接物很热情的人,突然变得很冷淡,而在他的生活环境中,找不到足以促使他发生改变的原因。根据以下哪个原则可以判断其心理活动偏离了正常的轨道

A 人格的相对稳定性原则

B 心理活动的内在协调性原则

C 主观世界与客观世界的统一性原则

D 对立统一的原则

E 心理活动的内在协调性原则和对立统一的原则

A

524.婚前医学检查的主要内容是指

A 对严重遗传疾病、指定传染病等的检查

B 进行遗传病知识的教育

C 对有关婚配问题提供医学意见

D 对有关生育保健问题提供医学意见

E 进行卫生知识、生育知识的教育

A

525.有位中年技术员在一家公司上班,工作环境温度较高,噪声较大,工作负荷也很大,班组的人际关系复杂。因得不到上司的赏识迟迟没能晋升,给他的心身健康带来很大的压力。他所面对的应激源是

A 日常生活应激源

B 职业性应激源

C 环境应激源

D 内源性应激源

E 沟通性应激源

B

526.患者在第一次完成症状自评量表时没有注意到说明中“最近一周”的时间限定,经过医务人员的解释后患者重新填写了该量表,最可能的结果是

A 第一次的结果与第二次相同

B 第一次的分数高于第二次

C 第二次的分数高于第一次

D 第一次符合“轻度”,第二次符合“中度”

E 无法预测

B

527.肾脏疾病患儿,10岁,女孩。服用激素后出现满月脸、水牛背等库欣面容,整天闷闷不乐,不愿与小朋友玩耍,近日开始拒绝服用激素。如何与她沟通,配合治疗

A 态度和蔼,举止亲切,取得患儿的信任

B 用某种直观的方法耐心解释激素引起的这些副作用是暂时的

C 适当安排患儿的活动,尤其是群体的活动

D 以上都是

E 与家长沟通,由家长说服患儿

D

528.刘某,男,肝癌晚期患者。虽处于极度痛苦之中,但自认为所患疾病是肝硬化,有望治疗。因此,每当有不适时,都希望医护人员能用药物帮助其缓解疼痛,但医护人员的回避态度令病人十分失望。一次,病人疼痛再次发作,要求止痛,又遭到医护人员的拒绝,理由是已按医嘱用药。面对类似病人,在医学道德上最佳的选择是

A 一定时候征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,减轻痛苦

B 满足病人的部分要求,减轻痛苦

C 实情交代,告知病人无法治疗

D 继续隐瞒病情,被动治疗

E 回避患者,减少矛盾

A

529.某患者被精神科医生确诊为抑郁症,同时其抑郁自评量表得分为49分,而量表的分界值是50分,对该现象解释最可能的是

A 量表结果无意义

B 医生诊断失误

C 量表结果为假阴性

D 量表结果为假阳性

E 量表结果为真阴性

C

530.某儿童8岁,在智力测验中得分为100,则其智商(IQ)为

A 超常

B 优秀

C 平常

D 低下

E 智力缺陷

C

531.有一个病人,挂了号来看病,医生看了一下检查结果,说了第一句话:“你的病啊,来晚了。”病人一听就急了,赶紧求他:“大夫,我是大老远慕名而来的,求你想想办法吧。”这时,大夫来了第二句:“你这个病啊,没治了。”病人又求他,这时大夫来了第三句话:“你早干嘛去了?”病人听完这三句话,好像一盆凉水兜头浇下,心想:完了!他眼皮耷拉着,头都抬不起来了。这个过程医生明显的没有运用以下哪项沟通技能

A 建立伙伴关系

B 预先准备

C 表达同理心

D 鼓励和肯定

E 非语言性沟通

D

532.一位病人来到门诊,医生说:“坐吧。”之后就一边问病人哪里不舒服,一边在写病历、开药。没等病人诉说完自己的不适,这位医生就把病历写好,把处方开出来了。在这个过程中,这位医生明显违背了建立和谐医患关系的哪一项原则

A 预先准备

B 有效的非语言性交流

C 表达同理心

D 肯定和鼓励

E 建立伙伴关系

B

533.报道称,有病人带着录音笔来看病,这种对医生的不信任反映出病人就医时有一种强烈的需要。这种需要是

A 生理需要

B 安全需要

C 归属和爱的需要

D 尊重需要

E 自我实现的需要

B

534.患者,女性,45岁。在初次心理治疗中,衣着整洁,年貌相当,言语清晰。但语速较快、逻辑欠清晰,倾诉欲特别强,说话滔滔不绝,不带丝毫停顿。为了节省时间,尽快了解患者的主要问题,医生应对这位患者

A 解释其多话原因

B 训斥其说话无主题

C 使用封闭式提问

D 诊断为躁狂症

E 继续认真地倾听

C

535.医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年,1997年9月20日被捕,1999年9月20日释放。医生甲不予执业医师注册的期限是

A 被捕之日起3年内

B 被捕之日起2年内

C 释放之日起1年内

D 释放之日起2年内

E 释放之日起3年内

D

536.女患者,43岁,诊断为“卵巢癌晚期”。现在主管张医生要将此坏消息告知她及其爱人,医生首先要对其做出什么评估

A 评估治疗方案

B 评估手术手术指征

C 评估家属与患者的关系

D 评估患者对病情了解些什么,还希望了解些什么

E 评估患者的经济承受能力

D

537.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反《母婴保健法》规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是

A 通报批评

B 警告

C 取消执业资格

D 罚款

E 降职降薪

C

538.患者,男性,25岁。5年来一直以购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”。对此类患者的治疗方法最好选择

A 人本主义

B 厌恶治疗

C 自由联想

D 系统脱敏

E 梦的分析

B

539.某医院的太平间存放了一位刚刚因心肌梗死而死亡的病人尸体,心外科的医师刘某知道后,认为这是让实习学生了解心肌梗死死亡病人心脏病变的好机会。但因无法联系到死者家属,且若是等到第二天,尸体会被拉走火化,实习学生也将返校。因此,刘某便于当晚召集学生观看了他所作的该尸体的局部解剖,并在结束后,与学生一起将尸体擦洗干净,穿好衣服。从医学伦理学的角度评价,下列说法最合理的是

A 刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意,违反了医学道德的要求

B 刘某在尸解结束后,将尸体擦洗干净并穿好衣服,体现了对尸体的尊重,因此,刘某的行为是道德的

C 刘某为了工作晚上加班,非常敬业,因此刘某的行为是道德的

D 刘某虽未获得死者家属的知情同意,但事前曾联系家属,因此刘某的行为是道德的

E 刘某的行为触犯了法律

A

540.青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。该患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。医生在诊查中发现他同时患有淋病,按照《母婴保健法》的规定,刘某

A 不能结婚

B 应当暂缓结婚

C 可以结婚,但不能生育

D 可以结婚,治愈后可生育

E 不影响结婚生育

B

541.你正在抢救一危重病人,无法脱身,一位老年慢性支气管炎病人的家属过来告诉你病人感到胸口不适。以下哪一个应对方法是错误的

A 请求上级医师或其他医生帮忙

B 通知作床边心电图检查

C 对病人家属说“不要紧,等等再说。”

D 通知监测病人的生命体征

E 通知作床边心电图检查同时监测病人的生命体征

C

542.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡。后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常,如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让“患者”体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务

A 认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾

B 认真解决临床诊断技术的问题

C 认真解决临床治疗技术的问题

D 认真解决服务态度的问题

E 认真解决医药卫生资源宏观分配的矛盾

A

543.某七旬女性患者从楼上摔下,送至某市某医院。夜间多次出现病情变化,家属报告值班医生后,医生没有到床边检查病人情况,也没有报告二线医师,就开医嘱。次日病人死亡,医患双方发生争议。下列说法正确的是

A 医院不需要承担任何责任

B 值班医生没有认真履行医生职责,责任心不强

C 医院有一定过错,但不需要承担责任

D 值班医生缺乏有效沟通技能

E 家属应主动找医生来检查

B

544.何某因意外事故受伤被同事送到医院抢救,送到医院时已昏迷,此时何某急需输血治疗但其家人还未赶到医院。对何某输血时采取的以下哪项措施是符合临床输血技术规范的

A 报何某所在单位同意、备案,并记入病历

B 在何某家人赶到同意后再输血

C 报医院主管领导同意、备案,并记入病历

D 报经治医师所在科室主任同意、备案,并记入病历

E 由何某同事同意并签字、备案,并记入病历

C

545.王某于2001年6月从某医科大学本科毕业后,同年7月分配到某县人民医院从事医生工作,2002年欲参加执业医师资格考试。考试由下列哪一级部门组织实施

A 国家卫生行政部门

B 所在省的卫生行政部门

C 所在市的卫生行政部门

D 所在县的卫生行政部门

E 所在医疗机构

B

546.患者,女,20岁。失恋后常常哭泣,失眠,心烦,消瘦2个月。躯体及神经系统检查未见异常,SCL-90测查显示:阳性项目共4项,强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑。对于该患者的现状,说法合理的是

A 符合强迫症诊断

B 符合抑郁症诊断

C 符合焦虑症诊断

D 不符合任何疾病诊断

E 需要进一步临床评估

E

547.刘某系某三甲医院外科医生,2010年因醉驾发生重大交通事故,被依法追究刑事责任,判刑3年。他今后是否还可以行医

A 可以行医

B 不可以行医

C 刑罚执行完毕重新申请注册后可以行医

D 自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年后可以行医

E 自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满3年后可以行医

D

548.一位60多岁的妇女因为心慌头晕到医院看病。医生问:“你是不是心脏这里不舒服?”病人说:“是的,最近我总觉得心很慌,很不安,头经常晕。”医生问:“心慌是一直不停的呢?还是间断性的?”病人说:“就是时不时地心慌。”医生问:“除了心慌之外,心有没有痛?”病人说:“没有。”医生问:“你这心慌一般在什么时候出现?会不会早上醒来或干什么活觉得更严重一点?”以上医生和患者的对话中,医生使用的是哪一种提问方式

A 开放式提问

B 封闭式提问

C 半开放式半封闭式提问

D 先开放式后封闭式提问

E 先封闭式后开放式提问

B

549.患者,男性,31岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎,后公安机关强制其进行就诊,门诊诊断为露阴癖,并进行行为治疗。具体的方法最好选用

A 系统脱敏

B 冲击疗法

C 自由联想

D 示范疗法

E 厌恶疗法

E

550.一位患者去看消化科医生,在病史采集快要结束的时候,医生和患者有如下的对话。医生:“请你看一下我理解得正确吗?——您以前有点消化不良,但最近几周新增了一些问题,觉得前胸有一种尖锐的疼痛感,有嗳气和酸味。它让您无法睡觉,饮酒后更加严重,您怀疑是否要归咎于止痛药。对吗?”患者:“对,是这样的。”请问这位医生采用了病史采集的哪项技能

A 询问就诊原因

B 问明患者的全部意向

C 核对病史内容

D 澄清患者的主诉

E 辅助病人讲述

C

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