84.患者女，25岁。右侧耳鸣，听力下降。CT平扫无异常，临床拟诊内听道内小听神经瘤，选择进一步检查的方法是
A.CT增强扫描
B.动态CT扫描
C.椎动脉造影
D.颈内动脉造影
E.MRI
【答案】E
85.患儿，女，10岁。头痛，抽搐，右颞部膨隆，CT示右中颅窝有一3.0cm×4.0cm脑脊液样密度影，边界清楚，蝶骨大翼变薄，颞骨薄，向外膨隆，诊断为
A.神经纤维瘤病
B.表皮样囊肿
C.脑萎缩
D.蛛网膜囊肿
E.脑发育不全
【答案】D
【解析】蛛网膜囊肿为包裹在蛛网膜与软脑膜之间含脑脊液的空腔，分为先天性和继发性两种。先天性者囊肿与蛛网膜下腔不相通，多见于儿童，好发于侧裂池、大脑半球凸面等。继发性者多由创伤、炎性病变等引起的蛛网膜粘连所致，多数情况下囊腔与蛛网膜下腔之间有狭窄的通道相通，可发生于任何年龄，以中青年多见，好发于鞍上池、侧裂池、枕大池、四叠体池等。CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影，有占位效应，无增强，囊壁不显示。常伴邻近脑组织的挤压、移位、萎缩或发有不全，局部颅骨常有吸收、变薄与膨隆。其形态依不同的部位表现多样。
86.患者女，32岁，有过敏性鼻炎病史，近期左眼疼痛并轻度突眼，自行服激素类药物后疼痛减轻，停药后复发，CT示左眼眶内软组织密度影，增强可见强化，眼环增厚，外直肌均匀增粗，最可能的诊断为
A.Graves眼病
B.海绵状血管瘤
C.视网膜母细胞瘤
D.炎性假瘤
E.视神经脑膜瘤
【答案】D
87.患者女，54岁，眼球运动障碍3个月，CT示视神经管状增粗，增强可见轨道征，最可能的诊断
A.视神经胶质瘤
B.视神经脑膜瘤
C.视网膜母细胞瘤
D.海绵状血管瘤
E.炎性假瘤
【答案】B
88.患者女，35岁，左眼无痛性渐进性突眼2个月，CT示肌锥内可见一类圆形肿块，内可见钙化，增强呈渐进性强化，最可能的诊断
A.颈动脉海绵窦瘘
B.视神经脑膜瘤
C.视网膜母细胞瘤
D.海绵状血管瘤
E.Graves眼病
【答案】D
89.患儿男性，生后6个月发现头颅进行性增大，CT检查可见第四脑室以上脑室系统对称性扩大、脑水肿，拟诊断为Dandy-Walker综合征，关于本病，下列说法正确的是
A.以后颅窝扩大为特征，幕上结构多正常
B.多单独发生，极少合并其他颅脑畸形
CMRI冠状位是显示畸形的最佳方位
D.可分为Dandy-Walker畸形和Dandy-Walker变异型
E.无脑干发育不良
【答案】D
90.患者男，16岁。因反复鼻出血行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进人鼻、筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，邻近骨骼可见压迫性改变，增强扫描后可见肿瘤强化明显。应首先考虑诊断为
A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽增殖体肥大
D.鼻咽恶性淋巴瘤
E。鼻咽结核性脓肿
【答案】B
患者女，20岁。右颈部包块2年，CT示右颈动脉鞘区有一2.0cm×3.0cm的囊实性肿块，实性部分增强。最可能的诊断为
A。腮腺囊肿
B.颈动脉球瘤
C,神经鞘瘤
D.恶性淋巴瘤
E.腮裂囊肿
【答案】C
92.患儿女，15天。吸吮反射减弱，CT检查如下图。最可能的诊断为
A.脑水肿
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.脑出血
D.先天性无脑回
E.先天性巨脑回
【答案】B