林关东
日常生活中的互撞互碰或跌倒，武术运动中的对打练习及散打所造成的击伤，扭伤、关节脱臼或压伤、骨膜发炎、伤筋酸痛等病患，可不必住院治疗。但必须采用正确的方法及时治疗，否则日久致成“陈旧性关节错位或损伤后遗症”，气积不通（旧伤发痛）而影响工作、学习和劳动。
我自幼好学武术及伤骨科医术，历经三十余年。诸多患者之中似此类轻度损伤者占70%之多，也见到相当一部分轻伤患者由于得不到正确治疗而成疾，甚为可惜。在此，我把治疗此类症状的方法作一个介绍。
一、辨证：
即望、问、闻、摸四种简法，辨明患者症状。
望 即观察患部外观有无变形。一般上下肢（手脚）关节由于跌倒、碰撞所引起的红肿，若外部变形，多为错位（脱臼）；若外形无异而红紫肿大者，都有骨折之疑，须细摸或用X光检查。
问 即问清其受伤的原因，或跌倒时着地的姿势以及受力轻重等，以助辨明伤情。
闻 即用双手轻托患部两端稍动之，用耳贴在患部细听有无咔嚓音。无音则骨未断，可能是骨膜受压发炎而红肿或骨裂。若骨嚓音短的是骨横折，骨嚓音低而长的是骨斜折（参看图四），骨嚓声音碎散者是粉碎性骨折，均须X光透视为妥（此法需慎重，不懂此道者不宜采用）。
摸 即用双手指轻摸探患部，以触感辨明患者的骨伤情况。古代没有X光，就是靠摸诊来辨明症状的。初学者须先细摸几位正常人的骨形（参看图一、五），默记住形状。再细摸患者之骨形，以分辨是错位或是上述之几种症状。若患部痛甚，细摸骨形无异样而见筋浮大，或筋不浮而该痛处微红或紫的为伤筋（多数是由用力过猛之故）；若关节处无红紫亦无外碰伤而自发酸痛者，系风湿作痛或风火贯筋。
二、施治：
1、膝肘及以下的关节脱位：先用“行血药酒”抹擦患部，再用手在患部按摩几分钟（起行血散瘀之作用），而后用“牵引复位手法”用双手将患部上、下卡住，用慢劲稍拉些，以双手的拇指、食指使劲将错位之骨轮推复原位，有微嚓声即复位，复位后再按摩几分钟（起活血散瘀之功）。外用“三黄消肿散”敷之，纱布包缚固定，二天换一、二次药，肿消红退便愈矣。膝关节脱位须用二个助手将患者关节上下部用力均拉，医者双手按住脱位之骨端处，使用震颤力，猛一下将该错位之骨节推复原位（参看图九）。脚掌内侧足舟骨与第一楔骨间突出，不能步履甚常见（参见图八），医者可用一手捏住踝部，另一只手捏住跖骨处用慢劲拉之，双拇指使劲将突出部压入原位。外用“三黄消肿散”敷之，再用一条与脚掌同长的夹板缚住固定，三天后解开便愈（三天内忌多走动）。
2．手指、跖、趾等骨折：先用“行血药酒”，抹擦患部，医者用双手指将折之骨两段按平接正，外敷“接骨药”，再用柳木夹板二至四条（杉木亦可，长宽据伤势外形而裁均，板与肢肉不平处用纱布卷垫匀）及绷带扎正，固定住（松紧适度）。三天后换一次药，解开夹板细摸患部之骨是否对正。如果对位不准， 可立即重施手法再接正，再用前法敷药固定之。再三天或一星期换一次药，一般是二至三星期可愈。若是尺、桡、胫、腓等骨斜横折者，须三至四星期方万愈。
3．骨膜发炎：先用“行血药酒”抹擦患部，医者用掌心运内气下按患部几分钟，使患者感有热度为准（不可用外力推擦），再用热水袋热敷十分钟，外敷“三黄消肿散”，三天换一次药，二至四次便愈（未愈之前忌浸冷水）。
4．伤筋：先用“行血药酒”抹擦患部，医者用掌心及手指运用按摩、推拿、揉擦、点转、补泻等手法为其理筋，将损伤积瘀之气推散，使气血畅通，“气通即不痛”而愈也。轻者用理筋手法二、三次便愈；重者用手法之后再加热敷十几分钟，外用“三黄消肿散“敷之，二天换一次药，二至四次可愈。再重者加内服“凉筋散”（处方眼法注于后）。
5．打伤：被钝器或拳脚击伤胸、背、肋等有穴道之部位。若该部疼痛或压痛无红为轻伤。只要用“行血药酒”抹擦患部，医者运用推擦手法将该瘀气推通即愈。若患部有红迹或紫者为微重。除用上述手法外，每晚临睡前用“除伤散”3克冲开水加些白酒配服，连服三晚可也。亦可用“云南白药”，用量据该说明。若患部发紫大者为重伤。手法同上，外加服“八宝行血散”，服法用量同上。若遭乱棒所打，浑身发紫，不省人事（休克）为严重。须辨明有无内脏出血，有者即送医院抢救；无者，可撬开患者牙关，用“大八宝还魂散”2-3克冲温开水送下，能过喉便可救。
推荐处方 （均系厦门市骨科名医柯金木、王进添、陈文世三位先师秘传及本人多年实用之处方）：
外用药 （外用药不可内服）：
行血药酒：生大黄、黄芩、黄柏、当归尾、泽兰、红花、白芷、五加皮、六汗、离根香、骨碎补、地丰皮、千年健、公丁香各10克，用46度白酒1000克浸泡七天后可用（瓶口塞紧）。
三黄消肿散：生大黄、黄芩、黄柏、川乌、红花、制南星、当归尾、白芷、泽兰、骨碎补、五加皮、川断、支子各30克，离根香60克，共碾为末， 用80目罗斗罗过，加30%的罗粘粉搅匀（又名罗粘香，一般中药铺里有）， 用时据患部面积大小酌量加些热茶拌之（如有猪胆汁拌之更佳），拍制如饼状敷在患处，用牛皮纸盖上，外用纱布绷带扎之。
外用接骨药：乳香、没药、川断、骨碎补、地别虫、五加皮、紫荊皮、白芷、川芎、生大黄、黄芩、黄柏、龙骨、红花、象皮各15克，共碾为末，用100目罗斗罗过，加30%罗粘粉搅匀，用法同上。
内服药：除伤散：山甲、红花、白芷、木香、公丁香、琥珀、白芨、无名异、煅然铜、入骨丹、千年健、王不留行、木通、天竹黄各10克，共碾为粉，用160目罗斗罗过，装在瓶里， 口密封。每用时据伤情之轻重用量，一般每次为3-6克。
八宝行血散：珍珠2克，牛黄3克，熊胆3克，麝香、沉香、虎骨、梅片、朱砂各6克，琥珀、血竭、全蝎、天竹黄、公丁香、川连、北细辛、千年健、地丰皮、木香、必拨、泽兰、白芍、骨碎补、三稜、莪术、苏木、木通、白芨、无名异、当归、白抄人参各10克，共碾为粉，用160目罗斗罗过， 用法用量同上。
大八宝还魂散：珍珠2克，牛黄3克，熊胆3克，麝香、乌沉香、肉桂、藏红花（西藏产之红花）各6克，梅片3克，朱砂3克，附子3克，公丁香、天竹黄、山甲、僵蚕、当归、白抄人参各10克，共碾为细粉；用240目的罗斗罗过，装入瓶里用蜡封口备用（此方较贵重，颇难配全，若全者功力甚效，内脏出血者忌用，凡内服之伤药孕妇均忌服）。
凉筋散：生白芍、桑枝、柴胡、泽兰、玫瑰、 桔梗、天花粉、枳壳各 30克，离根香60克，薏苡仁1 20克，共合碾为粉，用160目罗斗罗过，每次服用3-6克，用温开水送下，每日二次（伤在半身以上者饭后服，伤在半身以下者饭前服）。
上述诸医方，必须在大夫指导下服用。