陈光勇
中药的使用，历来颇讲究炮(pao音刨)制，伤科更不例外。所谓“炮制”，就是按一定的需要，将生药材进行特殊的加工处理。通过炮制，可达(1)祛除杂质、保证质量（如炒乳香以去油）(2)缓和或增强药效而适当改变药物之性能（如蒲黄，生用可行血破瘀，而炒用则能止血)；(3)降低药物毒性（如制二乌）；(4)便于使用；和贮存（如熬制膏药）等目的。掌握一些炮制技术，很有实用价值。
一、种类繁多的炮制法
1、粉碎先将要粉醉的药材成片晒干，然后用碾槽或碓窝将药片碾春成粉末，便于使用，是最常用而又简单的加工法。
2、炒将药材放锅内加热炒，有加砂炒或根据需要用酒、醋等炒之法。药材经过炒后，可去除杂质，变得酥脆，易于粉碎，如乳香、没药以去油，加入辅料炒则还能改变药性，如酒炒白术可以降低其寒性。
3、炮先把河砂或油砂放锅中炒至高热，然后投入药材急炒，至焦黄爆裂为度，如炮穿山甲。炮与炒之区别：炮是旺火急炒，温度较高，起锅较快。
4、锻将药材直接放火中烧红或放耐火容器内间接火煅。前者如锻自然铜，后者如用人发锻成血余。
5、煎、把药物放砂锅、药罐中，加水、酒或醋等同煎，取其汁液服用，应用最普遍。
6、煮把药材放锅内，加入水或药汁同煮。如川乌与米同煮以减低毒性。
7、熬将药物放锅中，与其他液态物长时间地熬练。如熬制膏药。
煎、煮、熬三者的不同点是：煎所用的时间短，煮所需时间较长，如马前子加绿豆煮，要煮几小时，熬则是久煮，煮时更长，如熬狗皮膏。
8、浸渍又称“浸泡”。把药物放容器中，用酒或醋等液体浸泡，有时须密封。伤科常用的药酒，就是用烧酒与药物密闭浸泡而成。
9、淬把砂、炮或搬好的药材立即投入酒或醋等液体中淬火，急速冷却。如锻自然铜、炮穿山甲等都常用醋淬。
此外还有蒸、炙、烘、焙、水飞等等，伤科泡制只要能掌握上述方法，已足能应付，故不赘述。
二、伤科常用炮制举例
1、制二乌法二乌即川乌和草乌之简称。二乌通行十二经，驱风止痛之效特佳，广泛用于跌打伤科。但毒性甚高，多须制后使用。制法是：(1)浸泡：用清水将二乌浸泡一星期左右，以泡胀为度，(2)煮：将泡胀了的二乌与米（用纱布或白布包好)或豆腐（切成厚片）同煮，至米包或豆腐煮成黑色后，捞出二乌，控水晒干即成。
或用调匀的面粉把二乌包裹好，入沙罐中加水煨，至面粉变黑后取出，去皮，用童便浸一宿，再用慢火煮透，切片阴干备用，治伤最好。
2、制南星法南星制法多，略举三种：
(1)胆南星将生南是研末，用猪胆汁拌透后，装入猪膀胱（俗称“尿脬”）内，内麻绳扎紧口子，挂通风阴凉处阴干；或将南星末直接装在牛胆或猪胆里，扎紧阴干即成。
(2)姜制南星将南星用姜汤泡透，晒干切片即成。
(3)酒制南星酒浸南星，泡透后晒干即成。
3。制大黄法大黄，治新伤红肿或烧痛效特佳。制法：酒泮大黄末，放蒸笼（家用小量可用甑子)中隔水蒸透，然后取出晒；反复蒸晒九遍。若蒸晒十五遍者更佳，称十五制大黄。
4、炮穿山甲法先将油砂或河砂炒极热，然后投入穿山甲片急炒，至发皱膨胀起锅若再即投醋中淬，可增强止痛效果；酒淬则能提高通经去瘀之力。 5、乳没去油法：乳香，没药均为树脂，药效不易发挥，又难于粉碎，多须去油后用。去油法：用灯草或通草与乳香、没药同炒，至乳、没全都软化后取出，晾冷研末备用。