压迫止痛法:用手指压迫上嵴、髂髂嵴或耻骨联合部位,或用双手握拳压迫腰部、骶部。
呼吸镇痛法:在临产后第一产程早期,采用胸式呼吸,要深而慢,宫缩开始和结束时用鼻子吸气,用口呼气。
也可由丈夫或医护人员按摩腹部、腰骶部,与呼吸法相结合。这样可以使宫缩带来的疼痛有所缓解。
分娩过程中的体位
最好不要采取一种姿势如平卧位。分娩中长时间的保持平卧位,会使增大的右旋的子宮压迫下腔静脉。可能使血压下降,子宮胎盘供血量减少,导致胎儿缺氧。疼痛的感觉也会比直立位剧烈,平卧位会使胎头的旋转动作受阻,导致会阴切开,产钳助产的机会增加,不利于胎盘的娩出,也可能会增加背部肌肉的劳损。
在产程中应采用自己认为最舒适的体位。可以利用周围的家具或丈夫和医护人员的帮助。有以下几种体位可供选择。
医院常用的分娩镇痛方法
由于第一产程时间比较长,产痛的折磨会使产妇变得痛苦,目可用一些对母婴较为安全的方法来减少产妇的痛苦。
- 非药物镇痛。如在前面已经提到过的产前教育、心理劝导、肌肉放松、呼吸调节、压迫止痛等。
- 电磁刺激。在产程中可采用神经电刺激仪(HANS)、经皮神经电刺激仪(TENS)镇痛。
由于刺激腰骶部和腹部,提高产妇的痛阂,缓解产痛,产妇可自行调节强度且不影响活动,研究证明效果良好并可缩短产程。
- 水针镇痛。在腰部部用1 %普鲁卡因0.5毫升,做皮内注射形成直径1.5厘米的皮丘。对腰部的疼痛缓解可达90%以上,并且不会限制产程中采用自由的活动体位。
- 全身药物镇痛。度冷丁100毫克肌内注射,安定10毫克静脉注射,曲马多100毫克肌内注射,这些药物不但能缓解疼痛,还有一定的镇静作用,可让产妇充分休息,加快产程进展。
- 连续硬膜外麻醉和笑气吸入镇痛。在我国已逐渐推广,无痛分娩受到了广大产妇的欢迎。
根据产程的进展情况,同助产人员商量选择不同的镇痛方法。最大限度地减轻分娩疼痛。