井中月图文分享

国家临床执业医师资格考试模拟试卷四第三单元(一)

第  三单元

1:关于清除进入人体尚未被吸收的毒物,不正确的是

A.吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃

B,插胃管时应避免误入气管

C.洗胃液以热水为宜

D.洗胃液每次注入量不宜超过250ml

E.应反复灌洗,直至回收液澄清为止

2.抢救经呼吸道吸人的急性中毒,首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒毒物

C.使用解毒毒剂

D.对症治疗

E.立即脱离现场及急救

3.当细菌入侵艾滋病患者后下列病理变化错误的是

A.全身淋巴结可肿大

B,炎症反应强烈

C.炎症反应低下

D.病原体不易被消灭

E.胸腺退变及萎缩改变

4.干扰素抗病毒感染的机制是

A.直接干扰病毒mRNA的转录

B.阻止病毒进入易感细胞

C.诱导细胞产生抗病毒蛋白

D.影响病毒装配

E.抑制病毒的释放

5.丙型肝炎病毒下列叙述不正确的是

A.为单股正链RNA病毒

B.可应用血源疫苗免疫以预防感染

C.血清中检测出anti-HCV提示有感染

D.血清中可检测病毒RNA

E.绝大多数为血源传播

6.淤胆型肝炎的诊断下列错误的是

A.急性起病类似急性黄疸型肝炎

B.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻

C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅

D.肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主

E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高

7.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于

A.不同型疟疾混合感染

B.远期复发

C.近期复发

D.疟原虫产生耐药性

E.抗疟药已从体内排泄

8.夕青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意

A.首次给予大剂量

B.首次给予小剂量

C.与链霉素联合应用

D.与磺胺嘧啶联合应用

E.疗程10天以上

9.平原地区间日虐传播主要媒介是

A.淡色库蚊

B.中华按蚊

C.三带喙库蚊

D刺扰伊蚊

E微小按蚊

10.霍乱弧菌最重要的致病物质是

A.菌毛

B.鞭毛

C.霍乱肠毒素

D内毒素

Z.荚膜

11。阿米巴痢疾最严重的并发症是

A.肝脓肿

B.穿孔性腹膜炎

C.肠出血

D.阑尾炎

E.结肠肉芽肿

12.肾综合征出血热的传染源不包括

A.黑线姬鼠

B.褐家鼠

C.狗或猫

D鸡

E.家兔

13.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不正确的

A.是一个艰难而长期的过程

B.可以联合用习药,如干扰素、贺普丁、中药

C.改善临床症状

D.抑制病毒复制

E.完全清除HBV,包括HbsAg

14.真性和假性球麻痹症状的鉴别点是

A.吞咽困难

B.发音障碍

C.伸舌不能

D.双侧肢体活动障碍

E,咽反射的存在或减弱消失

15,下列哪种眼肌麻痹不会出现复视

A.核上性眼肌麻痹

B.核性眼肌麻痹

C.核间性眼肌麻痹

D.周围性眼肌麻痹

E.都会出现

16.特发性面神经麻痹(面神经炎)时不应用的治疗是

A.皮质激素

B,维生素B

C.抗生素

D理疗

E,眼膏眼罩

17.用针划过患者足部外踝处,出现趾背屈,此反射为

A.  Babinski征

B.  Chaddock征

C.Gordon征

D. Oppenheim征

E. Schaeffer征

18,帕金森综合征与帕金森病的最主要区别是

A.有明确病因

B.症状更多

C.用多巴胺效果差

D.伴有脑萎缩

E.常有家族史

19,决定血浆pH(值)最重要的缓冲对是

A. KHC03/HzC03

B. K2HP04/KHZP04

C. NaHC03/H2C03

D. NaHP04/NaH2P04

E.蛋白质钠盐/蛋白质

20。等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的

A.3%

B.3.5%

C,4%

D 4.5%

E.5%

21.麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑

A.出血倾向

B.变态反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.溶血反应

22.诊断休克的主要依据

A.临床表现

B.脉率变快

C,血压下降

D.动脉氧分压<60mmHg

E,尿少

23.休克患者经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示

A.心功能不全

B.血容量过多

C.血容量不足

D,血管张力过高

E.以上均不是

24.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是

A.肝移植

B.肾移植

C.心脏移植

D.骨髓移植

E.肺移植

25.急性失血输血合理的是

A.失血量达到总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血

B.失血量达到总血容量的35%,只输浓缩红细胞

C.失血量达到总血容量的15%,输浓缩红细胞

D.失血量低于总血容量的20%,可考虑不输血

E.失血量达到总血容量的55%,只输浓缩红细胞及全血

26.伤口附近出现“红线”是

A.浅层静脉炎

B.深层静脉炎

C,网状淋巴管炎

D.浅层管状淋巴管炎

E.深层管状淋巴管炎

27.化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是

A.全身加大抗生素剂V量

B.改用其他抗生素

C.加用肾上腺皮质激素

D,配合局部物理疗法

E.立即切开引流

28.心肺复苏时最常用的药物是

A.异丙肾上腺素

B阿托品

C.利多卡因

D氯化钙

E.肾上腺素

29.胸外心脏挤压的正确按压部位是

A.胸骨左缘第4肋间

B胸骨下l/2

C.胸骨上、中1/3交界处

D.胸骨中、下1/3交界处

E.胸骨左缘第4肋间腋中线上

30,下列哪项是乳癌出现表面橘皮征的机制

A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞

B,癌肿侵入乳管使其收缩

C.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

D.癌细胞浸润大片皮肤

E.以上都不是

31.急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是

A.应用广谱抗生素

B.促使乳汁通畅排出

C.局部注射抗生素

D切开引流

E局部热敷

32.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折

B.血红蛋白80g/L,红细胞2.5 X1012/L

C,左上腹明显压痛及肌紧张

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

E.血压80/60mmHg,脉搏1 10次/分

33,胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为

A.禁食

B.胃肠减压

C.补液,输血

D.针灸,中药

E.选用抗生素

34,关于上消化道出血的定义,正确的是

A.贲门以上部位出血

B.Treitz韧带以上部位出血

C.空肠以上部位出血

D,幽门以上部位出血

E.十二指肠乳头水平以上部位出血

35.毕工式与毕Ⅱ式胃大部切除术的主要区别是

A.切断十二指肠

B.切除胃的多少

C,胃肠吻合口的部位

D,近端空肠与胃小弯的关系

E.结肠前或结肠后胃肠吻合

36.胃切除术后呕吐的原因不包括

A.胃液排空延迟

B.输入段梗阻

C,吻合口梗阻

D.输出段梗阻

E,倾倒繅宗合征

37.晚期胃癌的主要转移途径是

A.肝转移

B.肺转移

C骨转移

D.淋巴转移

E.腹腔种植转移

38,有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是

A.主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症l状少见

B.青壮年多见,男女比例约1: 2

C.为局限的慢性化脓性腹膜炎

D,多数可触及腹部包块

E,多数可伴有肝脾结核

39,大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有

A.肛管直肠周围脓肿

B。直肠息肉

C.肛裂

D混合痔

E.血栓性外痔

40.肛瘘手术治疗中,最重要的是

A.麻醉充分

B,肛管括约肌松弛

C.找出外口

D,明确瘘管与括约肌关系

E.手术后呈V形创面

41.单纯性甲状腺肿是指

A.弥漫性毒性甲状腺肿大,

B,甲状腺癌结节性肿大

C.吸1311率正常的甲状腺肿大

D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大

E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

42,哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差

A.乳头状腺癌

B.滤泡状腺癌

C.未分化癌

D髓样癌

E.甲状腺癌恶变

43.滑动疝最易发生的部位是

A.外伤处,

B.小网膜孔

C.脐血管穿过的脐环

D。髂窝区后腹膜与后腹壁结合处

E.愈合不良的手术切口

44.不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于

A.腹雕胀不显著或无腹胀

B,腹痛不剧烈或无腹痛

C.偶见肠型或不见肠型

D肠鸣音不亢进或无肠鸣音

E.呕吐可有可无,少量排气排便

45.下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是

A.有机磷农药

B.浓硫酸

C杀鼠剂

D安眠药

E.阿托品

46.在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是

A.静脉注射抗生素

B,胃肠减压

C.营养支持

D手术治疗

E.腹腔灌洗

47,假性动脉瘤为

A.血管壁全层局部扩张

B.瘤壁部分由纤维组织构成的局部扩张

C.动脉粥样硬化性动脉瘤

D.检查时有震颤并可听到连续性杂音

E.压迫动脉瘤出口部出现血压升高,脉压缩小及脉率缓的现象

48.下列哪种情况适宜作穿刺检查

A.肝管细胞癌

B.继发性肝癌

C.肝包囊虫病

D阿米巴肝脓肿

E.肝细胞癌

49.门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是

A.垂体后叶加压素静脉滴注

B.立即输新鲜全血

C.应用各种止血药物

D.三腔管气囊压迫

E.去甲肾上腺素加入冷盐水口服

50.男,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下Scm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝结核

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.原发性肝癌

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