4.患儿3岁，高热，咳嗽，咳黄色脓痰7天，突然出现呼吸困难加剧，胸痛，咳嗽加剧，烦躁不安，面色发绀。查体：右胸部上方叩诊呈鼓音，下方呈浊音，听诊呼吸音明显减弱，左侧可闻及中细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下2cm,可能合并
A.气胸
B.脓气胸
C.肺大泡
D.心力衰竭
E.肺不张
5,3个月女婴，鼻塞、流涕7天后，出现咳嗽，气促，咳嗽呈阵发性不连贯的咳嗽，无发热。查体：呼吸增快，结膜炎，双肺可闻及少许湿啰音，胸部X线显示呈弥漫性间质性和过度充气改变，可能的诊断是
A.沙眼衣原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C,肺炎支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
6.10岁儿童，发热，咳嗽7天。初千咳，后转为刺激性剧烈咳嗽。查体：T38.5℃，呼吸稍快，双肺呼吸音粗糙，胸部X线显示右肺中下野，点片状影，最可能的诊断是
A.肺炎支原体肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.葡萄球菌肺炎
7.2岁男孩，高热，咳嗽7天，于院外静脉点滴苯唑西林钠7天，效果不佳，近2天患儿出现呼吸困难。查体：T39.5℃，精神差，烦躁不安，呼吸浅快，口周发绀，气管稍左移，右下肺叩诊实音，呼吸音减弱，左侧闻及中细湿啰音，血白细胞18.0×10°/L,中性粒细胞数增高伴中毒颗粒。应考虑选择的治疗药物是
A.头孢曲松
B.红霉素
C.万古霉素
D.头孢呋新
E.阿莫西林
8.8岁儿童，流涕、咽痛、轻咳10天，无发热，现流涕、咽痛等症状消失，而咳嗽加重，无呼吸困难。查体：T37℃，双肺闻及少许干湿啰音，胸部X线显示肺下叶浸润性改变，可能的诊断是
A.肺炎支原体肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎衣原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.流感嗜血杆菌肺炎
B1型题
(1~2题共用备选答案)
A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.沙眼衣原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.腺病毒肺炎
1.肺部体征不明显而肺外损害表现多见的肺炎是
2.以刺激性剧烈咳嗽为突出临床表现的肺炎是
(3~5题共用备选答案)
A.青霉素
B.红霉素
C.万古霉素
D.头孢曲松
E.阿莫西林加克拉维酸
3.肺炎链球菌肺炎首选治疗药物是
4.流感嗜血杆菌肺炎应选的抗生素是
5.沙眼衣原体肺炎首选的治疗药物是
A3/A4型题
(1~4题共用题干)
11岁男孩，咳嗽，发热一周入院，体温39℃以上，剧咳，少许白色黏痰，曾咳出血块样物（病理学检查示黏膜样组织），院外用头孢类抗生素治疗3天，效果不佳。查体：呼吸稍快，气管居中，左肺呼吸音粗糙，闻及少许干啰音，右肺背侧中下部呼吸音低，叩诊略浊，PPD(一)，血WBC10.6×10/L,ESR46mm/h,肺部X线示右肺中叶大片状阴影，右侧肋膈角变钝。
1.最可能的诊断是
A.金葡菌肺炎合并胸腔积液
B.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
C流感嗜血杆菌肺炎合并胸腔积液
D.腺病毒肺炎合并胸腔积液
E.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
2.对诊断最有意义的实验室检查是
A.气管吸取物细菌学培养
B.病毒特异性抗体检查
C支原体抗体检查
D.病毒分离
E冷凝集试验
3.应首选的治疗药物是
A.阿莫西林加克拉维酸
B.苯唑西林钠
C.红霉素
D.病毒唑
E.万古霉素