第三单元
1．抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
A．出现低钾血症
B．常规应用
C．二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
D，出现严重心律失常
E．合并严重感染
2。有机磷酸酯农药抑制的酶是
A．胆碱醋酶
B．己糖激酶
C．琥珀酸脱氢酶
D．柠檬酸合成酶
E．异柠檬酸脱氢酶
3．人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状，但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为
A．轻型病例
B．隐性感染
C，恢复期患者
D．潜在性感染
E．健康携带者
4．临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法为
A．血和骨髓涂片检查
B．间接荧光抗体检测
C．间接红细胞凝集试验
D．酶联免疫吸附试验
E．外周血检查大单核细胞
5．哪种乙类传染病必须采取甲类传染病的预防、控制措施
A．病毒性肝炎
B．细菌性痢疾
C．流行性出血热
D．流行性脑脊髓膜炎
E．人感染高致病性禽流感
6．流行性乙型脑炎患者，出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时，最主要的抢救措施是
A．肌注苯巴妥钠
B．肌注山梗莱碱
C．立即行气管切开
D．20%甘露醇静脉推注
E．使用人工呼吸机
7．门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为
A．肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和细纤维组织增生
B．肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C．肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D．肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E．肝细胞再生和纤维化
8．对血吸虫病的诊断最具特异性的方方法是
A．血象检查了解嗜酸性粒细胞比例
B．粪便检查虫卵
C．B超检查肝脾情况
D．血清学方法检测抗体
E．肠镜观察肠黏膜改变
9．乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确
A．属虫媒病毒
B．其基因组结构为单股DNA
C．该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病
D．病毒抗原稳定
E．为嗜神经病毒
IO．肾综合征出血热导泻疗法应用于
A．多尿期
B．消化道出血患者排除积血
C．少尿第2天
D．利尿效果不好时
E．预防高血容量综合征和高血钾
11．肝炎常见并发症不包括
A．上消化道出血
B．感染
C．肾小管酸中毒
D．肝性脑病
E．脑卒中
12．流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
A．血管脆性增强
B．播散性血管内凝血(DIC)
C．血小板减少
D．小血管炎致局部坏死及栓塞
E．凝血功能障
13．在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中错误的是
A．脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B．脓液中找到阿米巴包囊即可诊断
C．脓液中找到夏科—莱登结晶可考虑诊断
D．服用甲硝唑有效
E．脓液为棕褐色可考虑诊断
14．有关腱反射的叙述，正确的是
A．是单突触反射
B．感受器为腱器官
C。缓慢牵拉肌腱而产生
D．屈肌和伸肌同时收缩
E．是维持姿势的基本反射
15．对鉴别上、下运动神经元瘫痪意义最大的是
A，有无肌肉萎缩
B．腱反射
C．病理反射
D肌张力
E．肌力
16．脑干内侧纵束受损，出现何种眼肌麻痹
A．核性眼肌麻痹
B．核问性眼肌麻痹
C．核上性眼肌麻痹
D．核下性眼肌麻痹
E．眼内肌麻痹
17，高血压病脑出血时，最常见的出血部位是
A．小脑齿状核
B，小脑皮质
C．桥脑
D：内囊及基底节
E．延脑
18，低渗性缺水引起体液容量的变化为
A．血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主
B．只有血浆减少
C，血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主
D．只有组织间液减少
E．以血液浓缩为主
19．低血容量性休克最常出现的酸碱失衡类型是
A．呼吸性碱中毒
B，代谢性碱中毒
C．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D，呼吸性酸中毒
E．代谢性酸中毒
20．ARDS最最早期的症状是
A．呼吸加快窘迫感
B．明显的呼吸困难
C．患者发绀
D．口乎吸道分泌物增多
E．肺部听诊有哆音
21，循环骤停的临界时间是
A．1分钟
D．2分钟
C，4分钟
D 8分钟
E 10分钟
22．术前常规禁食的时间是
A．禁食4小时，禁饮2小时
B．禁食6小时，禁饮2小时
C．禁笛賢8小时，禁饮3小时
D．禁食10小时，禁饮3小时
E．禁食12小时，禁饮4小时
23．治疗小腿丹毒应首选
A．土霉素
B．红霉素
C庆大霉素
D氨苄西林
E．青霉素
24．破伤风最初出现典型的肌强烈收缩是
A．咬肌
B．面肌
C．颈项肌
D前腹肌
E四肢肌
25．胸外心脏按压的操作方法，下列哪项是错误的
A．背部垫硬板
B．部位在双乳头连线中点
C．按压次数约80～100次／分
D．使胸骨下陷4～5cm
E．每按压15次后行人工呼吸2次
26．成人胸外心脏除颤采用
A，5～50W . S电能
B．20～80w．S电能
C．200W . S电能
D．2W．s/kg
E．500W . S电能
27．感染性休克手术治疗时机
A．即刻手术
B．短期抗休克治疗后
C．抗休克治疗无效时
D．感染灶局限化以后
E．感染灶即将破溃前
28．随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是
A．乳腺癌
B．导管内乳头状瘤
C．乳房囊性增生病
D．乳腺纤维腺瘤
E．乳房脂肪坏死
29．腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无
A．休克
B内脏损伤
C．腹壁损伤
D．腹膜后血肿
E．颅脑损伤
30．腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是
A．补充液体
B．给予镇静药
C．使用血管活性物质
D．控制感染
E．及时手术探查
31．胃十二指肠急性穿孔最易形成
A．右侧膈下脓肿
B．左侧膈下脓肿
C．盆腔脓肿
D．肠间脓肿
E．肝脓肿
32．十二指肠球部后壁溃疡并发大出血，血管多来自
A．胃右动脉
B．胃网膜右动脉
C．腹腔动脉
D．脾动脉的分支
E．胰十二三指肠上动脉
33．胃迷走神经切断术的基本要求是术后
A．神经性胃酸分泌完全消失
B．胃蛋白酶分泌完全消失
C．胃相所致的胃酸分泌消失
D．非壁细胞的分泌完全消失
E．肠相所致的胃酸分泌消失
34．治疗急性肝衰竭时，应限制使用的药物是
A．直链氨基酸
B．葡萄糖注射液
C．谷氨酸钠
D．脂肪乳剂
K．乳果糖
35．诊断慢性阑尾炎，下列哪项最重要
A．慢性右下腹隐痛史
B．有过典型的急性发作病史
C．右下腹有轻度压痛
D．X线钡餐检查阑尾炎未显影
E．排除阑尾炎以外疾病的可能
36．直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是
A．齿线上的直肠有神经反射弧
B．齿线上的直肠易受感染
C．齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D．齿线、肛管容易受伤
E．齿线下是外括约肌所在部位
37．肛裂最突出的表现是
A．排便时和便后肛门剧烈疼痛
B．经常便秘
C．排便时粪便表面有血迹
D．便后鲜血滴出
E．肛门瘙痒
38．幽门梗阻的典型特征是
A．剧烈上腹痛
B，呕吐宿食
C．停止排便排气
D．空腹时呕吐更为严重
E．喷射性呕吐
39。应激性溃疡出血时错误的治疗是
A．使用H2受体拮抗剂
B，使用胃黏膜保护剂
C．经胃管灌注止血药物
D．胃镜下止血治疗
E．行胃壁切开电灼止血
40．小儿一岁以内腹股沟斜疝，应采用哪种治疗方法
A，非手术治疗
B．疝囊切除，高位结扎疝囊
C．Ferguson修补法
D．Bassini修补法
E．疝成形术
41．急性胰腺炎最早的症状特点是
A．腹胀、便秘
B．休克、焦躁
C．上腹剧痛、频繁呕吐
D．腹肌紧张、反跳痛
E．腹痛伴高热
42．心脏病患者手声术耐受力最差的类型是
A．房室传导阻滞
B．风湿性心脏病
C．高血压心脏病
D．急性心肌炎
E．冠状动脉粥样硬化性心脏病
43．急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于
A．阑尾炎穿孔
B．十二指肠后壁损伤
C．梅克尔憩室穿fL
D，急性胃十二指肠溃疡穿孔
E．外伤性回肠末段穿孔
44，继发性腹膜炎的细菌感染多是
A．链球菌
B．葡萄球菌
C．绿脓杆菌
D变形杆菌
E．大肠杆菌
45．下肢静脉曲张的主要并发症是
A．深静脉血栓形成
B．深静脉瓣功能不全
C．踝部、足靴区溃疡
D．小腿丹毒
E．足部溃疡
46．对疑有早期原发性肝癌的患患者，应首先用哪种方法检查较好
A．放射性核素肝扫描
B．血清甲胎蛋白动态观察检查及肝区超声波检查
C．肝区超声波检查
D．血清Y—谷氨酰转肽酶
E．选择性肝动脉造影
47．门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是
A．脾肾静脉分流术
B．门腔静脉分流术
C．脾腔静脉分流术
D．肠系膜上、下腔静脉分流术
E．下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术
48．胃切除术后呕吐的原因不包括
A．胃排空延迟
B．输入段梗阻
C．吻合口梗阻
D．输出段梗阻
E．倾倒综合征
49，急性胆囊炎致病菌的主要来源于
A．肠道逆行人侵胆囊
B．淋巴管道
C．邻近脏器
D．经门静脉
E．经胃十二指肠动脉
50．七消化道大出血最常见的原因是
A．门脉高压症
B．出血性胃炎
C胃癌
D．胃十二指肠溃疡
E．应激性溃疡