56.CT示颅底中线占位病变，斜坡及鞍背骨质破坏，瘤体密度不均匀，可见钙化和/或骨质成分，应先考虑为
A.三叉神经纤维瘤
B.脑膜瘤
C.脊索瘤
D.畸胎瘤
E.神经纤维瘤病
【答案】C
【解析】脊索瘤典型表现为斜坡区域为中心的肿块，边界不清，膨胀性溶骨性破坏，其内见散在的钙化及碎骨片。
57.患者男，13岁。体温38.5℃，右腮腺区肿痛，皮肤温度稍高，略红，压痛，软。CT示腮腺普遍增大，边缘模糊，密度增高，内有小气液面。诊断为
A.恶性肿瘤
B.流行性病毒性腮腺炎
C.化脓性腮腺炎，脓肿形成
D.混合瘤
E.囊肿
【答案】C
58.男性，7岁，头痛呕吐2个月余。CT显示小脑下蚓部有一占位，呈等低混合密度，增强后病灶不均匀强化。最可能的诊断为
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.颅咽管瘤
D.髓母细胞瘤
E.垂体瘤
【答案】D
59.男，50岁，头痛，CT示鞍上池前角有一直径0.8cm软组织密度影，增强扫描呈均匀高密度，最可能的诊断为
A.垂体瘤
B.颅咽管瘤
C.前交通动脉瘤
D.后交通动脉瘤
E.大脑中动脉瘤
【答案】C
60.男，60岁，鼻出血3个月。CT示右上颌窦密度高，前外壁破坏，最可能的诊断是
A.上颌窦腺瘤
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦炎
D.上颌窦癌
E.上颌窦黏膜囊肿
【答案】D
61.男，60岁，右侧肢体功能障碍2小时，CT扫正常，24小时后复查，CT示左题叶大片模糊低密度，最可能的诊断为
A左颈内动脉支配区急性脑梗死
B.前交通动脉支配区急性脑梗死
C.左大脑中动脉支配区急性题叶脑樱死
D,左大脑前动脉支配区急性颗叶脑樱死
E.左大脑后动脉支配区急性题叶脑梗死
【答案】C
62.患儿，女，15岁，头痛2周。CT平扫示左侧外侧裂池消失，脑室轻度扩大，拟诊脑膜炎。进一步检查的方法是
A.增强扫描
B.冠状位平扫
C.矢状位平扫
D动态扫描
E.CT三维成像
【答案】A
【解析】脑膜炎增强扫描可见线状强化。
63男性，25岁，右侧下颌无痛性肿胀，X线检查示右下颌角膨胀性骨质破坏，病灶内隔见薄壁骨性分隔，邻近根尖呈锯齿状吸收，下面最可能的诊断是
A,骨化性纤维瘤
B.造釉细胞瘤
C.骨巨细胞瘤
D.根尖周囊肿
E.含牙囊肿
【答案】B 【解析】造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，在牙源性肿瘤中较为常见，好发于下颌骨磨牙区域及下颌角部，生长缓慢，初期无自觉症状，颌骨的膨隆变形常为患者就诊时主诉。肿瘤波及牙槽骨可致牙松动吸收，移位。X线检查可见颌骨膨隆，不规则多房性囊性透光影像，分房大小悬殊。波及牙槽骨者可有明显的“根尖浸润征”即牙根尖的牙槽突骨质呈不规则的破坏与吸收，牙根可呈锯齿状或截断样吸收，如有迅速长大同时伴疼痛溃疡等症状，X线表现骨间隔破坏消失，呈斑点状影时，应疑有恶性变。