提问2:明确诊断本病最可靠的影像学检查是
A.X线
B.CT
C.DECT(双能CT)
D.MRI
E.ECT
F,关节造影
【答案】C
提问3:关于本病下列描述正确的有
A.95%男性发病,有家族遗传倾向
B.通常有血尿酸升高
C.常首先出现在第一跖趾关节,呈穿凿样骨质破坏
D.关节肿痛呈非对称性结节样肿胀
E.早期出现关节间隙狭窄
F.皮下有痛风结节
【答案】A、B、C、D、F
【案例二十】患者男,28岁。腰部疼痛不适一年余,脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。
提问1:初步诊断为何病
A.双侧髂骨致密性骨炎
B.腰椎退行性骨关节病
C,类风湿关节炎
D,强直性脊柱炎
E低髂关节退变
F,脊柱结核
【答案】D
提问2:下列哪儿项支持诊断为
A.好发于40岁左右
B.常从腰椎开始向下,双侧骶髂关节对称受累
C,AS可以累及四肢大关节,以髋关节最易受累
D.类风湿因子常为阴性,但也可有极少数病例为阳性
E.HIAB27常为阳性
F.脊柱旁韧带骨化形成方椎、竹节状椎
【答案】C、D、E、F
提问3:下列哪些疾病属于血清类风湿因子阴性脊柱关节病
A.Reiter综合征
B.银屑病关节炎
C.类风湿关节炎
D.炎症性肠病
E.幼年型脊柱关节病
F,强直性脊柱炎
【答案】A、B、D、E、F
【解析】血清类风湿因子阴性脊柱关节病是指以中轴、外周关节以及关节周围软组织慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病。强直性脊柱炎是其最主要的一种疾病,血清类风湿因子阴性。