1．关于咳嗽的描述下列正确的是
A．只有呼吸道感染才能引起咳嗽
B．干咳仅见于肺癌早期
C．支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰
D．中枢神经因素引起的咳嗽，是从桥脑发出冲动所致
E．感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻
2．与呼吸困难无明显关系的疾病包括
A．肺炎
B急性胃炎
C，大量腹腔积液
D．急性一氧化碳中毒
E．脑出血
3．下列疾病中不出现发绀的是
A．先天性高铁血红蛋白血症
B．硫化血红蛋白血症
C，主动脉瓣狭窄
D．Fallot四联症
E．右心功能不全
4．下列关于休克错误的是
A．休克发生的共同基础是有效循环血量的减少
B．感染性休克多由革兰阴性菌感染引起
C．休克失代偿期组织呈缺血性缺氧状态
D．15分钟内失血超过总血量的20%左右即可引起失血性休克
E。休克难治期又称不可逆期，微循环血流停止，出现不灌不流状态
5．有关心前区震颤不正确的是
A．常见于二尖瓣狭窄震颤
B．常见于二尖瓣关闭不全
C．可分为收缩期震颤、舒张期震颤
D．以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相
E．由血流经冲击瓣膜、心壁或血管壁产生振动而产生
6．心底部听诊最清晰的心音是
A．第一心音
B第二心音
C第三心音
D第四心音
E第五心音
7，有关开瓣音正确的是
A．出现于心底部
B．音调低
C．开瓣音提示瓣膜弹性活动尚好
D．S2后0，04秒
E．历时较长而响亮
8．房性奔马律的组成是
A．S3与Sl、S2
B．病理S4与S1、S2
C．S4与S1、S2
D．S4与S2、S3
E．病理S3与S1、S2
9．提示左心功能不全的是
A．奇脉
B迟脉
C重搏脉
D水冲脉
E交替脉
10，主动脉瓣关闭不全周围血管体征，下列错误的是
A．颈动脉搏动明显
B．收缩期和舒张期二重杂音（Duroziez征)
C枪击音
D．毛细血管搏动
E奇脉
11．形成血浆胶体渗透压的主要物质是
A．NaC1
B．清蛋白
C．球蛋白
D纤维蛋白
E，血红蛋白
12．上消化道出血范围是
A，贲门以上出血
B．幽门以上出血
C．Treitz韧带以上出血
D．空回肠交界处以上出血
E，回盲部以上出血
13．由血小板减少引起的紫癜是
A，系统性红斑狼疮
B．血小板无力症
C，血友病甲
D，维生素K缺乏
E．过敏性紫癜
14．意识障碍是指
A．昏迷状态
B，昏睡状态
C．兴高采烈
D哭笑无常
E．影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变
15．由于肠粘膜分泌增多引起的腹泻是，
A，霍乱
B．服5%硫酸镁
C服甘露醇
D．肠蠕动过快
E，服蓖麻油
16．胆汁淤积性黄疸的临床特点，不正确的是
A．尿胆红素强阳性
B．伴皮肤瘙痒
C．皮肤呈暗黄色
D，血清非结合胆红素明显增高
E．粪便呈浅灰色或陶土色
17．心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在
A．R波电压降低
B．异常Q波
C．T波直立高耸
D．ST段抬高
E．T波对称性
18．慢性阻塞性肺病(COPD，最重要的病因是
A．长期吸烟
B．呼吸道感染
C．大气污染
D营养不良
E寒冷气候
19，预防阻塞性肺气肿的首要措施是
A．预防呼吸道感染
B．戒烟
C．控制大气污染
D．增强免疫能力
E．职业粉尘防护
20．引起二氧化碳潴留的主要机制是
A．动静睁脉分流
D．通气不足
C．无效腔通气
D．通气／血流比例失调
E。弥散障碍
21．引起大叶性肺炎最常见病原菌为
A．葡萄球菌
B．溶血性链球菌
C．肺炎球菌
D．肺炎克雷伯杆菌
E结核菌
22．最有助于临床诊断肺脓肿的症状是
A．畏寒高热
B．咳嗽伴咯血
C．呼吸困难
D．咳大量脓臭痰
E．剧烈胸痛
23．判断肺结核有无传染性最主要的依据是
A，结核菌素试验阳性
B．血沉增快
C．反复痰中带血
D．胸部X线有空洞
E，痰结核杆菌检查阳性
24．结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是
A．胸水ADA测定
B．胸水生长速度
C，胸痛程度
D．胸水CEA测定
E．胸水细胞学和细菌学检查
25．慢性支气管炎最主要的并发症是
A．肺出血
B．支气管扩张
C．小叶肺炎
D．肺栓塞
E．肺气肿、肺心病
26，引起左室后负荷增高的主要因素是
A，肺循环高压
B，体循环高压
C．回心血量增加
D．主动脉瓣关闭不全
E．血细胞比容增大
27．高血压患者常有舒张功能减退，其主要影响因素为
A．患者年龄
B．血压升高
C。左室肥厚 ，
D．体内儿茶酚胺分泌增多
E．肾素及血管紧张素系统作用
28．可引起低血钾的药物是
A．螺内酯
B．呋塞米
C．氨苯蝶啶
D阿米洛利
E依那普利
29．一位心脏病患者，心电图示：窦性心律，P-IR为o．14秒，心率为120次／分，余无异常，其心电图诊断
A．正常心电图
B．窦性心动过速
C．预激综合征
D．阵发性室上性心动过速
E．室性心动过速
30，单纯收缩期高血压的诊断标准是
A. SBP~180mmHg
B. SBP为 140一160mmHg
C. SBP~140mmHg和 DBP<9c<90mmHg
D. SBP~140mmHg或 DBP<90mmHg
E. SBP~160mmHg和 DBP<90mmHg
31．不稳定型心绞痛的发生机制是
A．严重贫血
B．心脏负荷突然增加
C．冠状动脉管腔严重狭窄
D．循环血流量减少，如休克
E．不稳定斑块内出血、纤维帽破裂出血，血小板的聚集与血栓形成
32．急性心肌梗死出现频发性室性期前收缩或室性心动过速，应该首选
A．利多卡因
B．毛花苷C
C美托洛尔
D．直流电复律
E．安置临时起搏器
33．二尖瓣狭窄患者最常见的早期癌症状为
A．劳力性呼吸困难
B．阵发性夜间呼吸困难
C．端坐呼吸
D咯血
E声音嘶哑
34．以下疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎的是
A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄合并心房颤动
35．心包压塞时最快最有效的缓解症状方法为
A．病因治疗
B．使用镇静剂
C．心包切除术
D．心包穿刺抽液
E。使用抗生素
36．关于上消化道出血不正确的是
A．上消化道大量出血后多数可出现低热
B．胃内积血250 —300ml可引起呕血
C．每日出血50～lOOml可出现黑粪
D．周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞
E．急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
37．判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是
A．幽门螺杆菌感染的程度
B．黏膜糜烂的程度
C．脓性分泌物的多少
D．黏膜充血水肿的程度
E，黏膜有无中性粒细胞浸润
38．有关消化性溃疡的流行病学以下正确的是
A．我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同
B，女性与男性之比约为3～4：1
C．60岁以上老年人一般不发生
D．十二指肠球部溃疡近年来发病率下降
E。胃溃疡多位于胃小弯，尤多见于胃窦部
39．肠结核的好发部位为
A，回盲部
B．空肠
C．回肠
D升结肠
E．十二指肠
40．克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是
A，腹腔内脓肿
B．吸收不良综合征
C．肠梗阻
D大量便血
E．癌变
41，急腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为
A．白细胞计娄数及分类
B．血清淀粉酶
C，空腹血糖测定
D．血清脂肪酶
E．X线腹部平片
42，下列确诊肝硬化最可靠的证据是
A．食管钡餐检查发现静脉曲张
B，腹壁有水母头状静脉怒张
C．肝穿刺活检示假小叶形成
D．血浆清蛋白／球蛋白比例倒置
E．血清单胺氧化酶活性增高
43．根据病因及发病机制贫血可分为
A．红细胞生成减少、造血功能不良两类
B．红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C．红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D．红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
E．红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类
44．急粒与急淋的鉴别要点是
A．前者多有贫血、发热、出血
B．前者白细胞计数往往更高
C．前者较易发生中枢神经系统白血病
D．前者骨髓增生多极度活跃
E．前者原始细胞POX染色阳性
45．对白血病化疗的表述不正确的是
A，目的是达到完全缓解并延长生存期
B．目前多采用联合化疗
C．急淋患者的诱导缓解治疗，常用VP方案
D．急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是：DA方案
E．VP方案中：P指的是柔红霉素
46．很少进行骨髓移植治疗的血液病是
A．再生障碍性贫血
B，自身免疫溶血性贫血
C．霍奇金病
D．骨髓增生异常综合征
E．多发性骨髓瘤
47．恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是
A．无痛性的淋巴结肿大
B．，贫血
C．体重有明显的减轻
D．持续或周期性的发热
E．局部及全身皮肤的瘙痒
48．用APTT监测DIC患者肝素抗凝治疗，其延长多少为肝素治疗的最佳剂量
A 10%~40%
B．40%~60%
C．60%一100%
D. 100%一140%
E. 140%一180%
49．血小板生成减少的出血性疾病为
A．特发性血小板减少性紫癜
B．DIC
C．脾功能亢进
D．再生障碍性贫血
E．过敏性紫癜
50．导致肾盂肾炎常见的致病菌为
A．克雷伯杆菌
B，大肠埃希菌
C．变形杆菌
D葡萄球菌
E粪链球菌