井中月图文分享

国家临床执业医师资格考试模拟试卷一第三单元(二)

51.急性重症胆管炎并发休克,最重要的医治措施是

A.少量运用无效抗生素

B.使用升压药物

C,扩容医治

D.解除胆道梗阻

E.纠正水、电解质均衡紊乱

52,门静脉高压症的临床表现下列错误的是

A.无黄疸

B.可有肝肿大

C.腹水

D,呕血或黑便

E脾大、脾亢

53.伴有黄疸,肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行的检查是

A.肝功能检查:-

B.B超检查

C.胸腹透视

D.经皮肝穿刺造影

E.胆囊造影

54.引流胸腔液体,放引流的部位

A.锁骨中线2肋间

B.腋中线4-5肋间

C.腋中线与腋后线之间6-8肋间

D.肩胛碧线6-8肋间

E.肋膈角处

55.诊断张力性气胸最可靠的证据是

A.大量皮下气肿

B.颈静脉怒张

C.气管移位

D叩诊鼓音

E.穿刺有气体冲出

56.关于急性脓胸下列错误的是

A.高热、胸憋、呼吸急促

B。气管向患侧移位

C.患侧胸部叩浊

D.患侧胸廓呼吸运动减弱

E.患侧呼吸音减弱

57.胸部开放性损伤的定义是

A.胸部有伤口

B.胸部刀刺伤

C.胸部伤口深达肋骨

D.胸部伤口穿破壁层胸膜

E.胸部伤口穿破脏层胸膜

58.以下不是肺脓肿手术指征的是

A.急性肺脓肿

B.反复大咯血

C.支气管胸膜瘘

D。合并支气管扩张

E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

59.臂丛牵拉试验阳性见于颈椎病的

A.神经根型

B.脊髓型

C椎动脉型

D交感型

E.混合型

60.骨折的治疗原则中,除复位、固定外还有

A。抗感染

B.内外用药

C.功能锻炼

D物理治疗

E.镇静止痛

61.“浮髌试验”阳性见于膝关节

A.少量积液

B.中等量积液

C.大量积液

D滑膜增生

E.髌骨骨折

62.颈椎病发病率最高的部位是

A.颈3、4

B.颈4、5

C.颈5、6

D颈6、7

E.颈7、胸1

63.头晕、视物模糊、耳鸣、心前区疼痛等症状见于颈椎病的

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D交感型

E混合型

64.没有椎间盘间隙的是

A.颈l、2之问

8.颈3、4之间

C颈5、6之间

D.颈7、胸1之间

E,胸1、胸2之间

65.肩周炎不正确的治疗方法是

A.理疗

B封闭

C.按摩

D.服用非甾体抗炎药物

E.限制肩关节活动

66.下列不是膝关节前后交叉韧带的检查项目的是

A.抽屉试验

B.侧方应力试验

C.轴移试验

D,Lachman试验

E.MRJ

67.下列骨折不容易愈合的是

A.胫骨下1/3骨折

B.股骨转子间骨折

C.锁骨骨折

D.胫骨平台粉碎骨折

E.桡骨远端骨折

68.男,50岁,因外伤造成腰、压缩性骨折合并截瘫,有吸烟史。骨折后一周出现体温升高最可能的原因是

A.骨折后血肿吸收热

B,泌尿系或呼吸道感染引起的发热

C.脊髓损伤造成中枢调节功能减弱

D.自主神经功能紊乱

E.脊髓损伤造成排汗障碍

69,骨盆骨折并发症中,较少见的是

A:直肠损伤

B.膀胱损伤

C.尿道损伤

D神经损伤

E.腹膜后血肿

70.脊柱结核合并截瘫,下列处理不当的是

A.抗结核药物治疗

B.行病灶清除术

C.石膏外固定

D.高蛋白饮食

E,绝对卧床,禁止翻身

71,脊柱的下列哪一节段容易发生退行性改变

A C1,2

B,C7一T1

C.T10一T12

DT12—L1

E L5—S1

72.腰椎间盘突出症的典型症状是

A.腰背痛

B,下肢无力

C.腰痛伴坐骨神经痛

D.坐骨神经痛

E.腰部活动受限

(73—74题共用备选答案)

A.玫瑰疹

B,皮肤瘀点、瘀斑

C.淋巴结肿大

D关节痛

E.少尿

73.流行性脑脊髓膜炎可有

74.伤寒病可有

(75—76题共用备选答案)

A,脊髓后索

B.后角

C,侧角

D前角

E,脊髓侧索

75.含有交感神经元胞体的是

76,含有感觉神经元胞体的是

(77—78题共用备选答案)

A.HC03-+,Ph+,PC09正常

B.HC03-个,pH个,PC09正常

C.  HC03-正常,pH+ ,PC02个

D.  HC03-‘正常,pH+ ,PC02 ,2  +

E. HC03-+ ,pH个 ,PC02+

77.呼吸性碱中毒

78.代谢性碱中毒

(79—80题共用备选答案)

A.清创及一期缝合

B,清创后不不予缝合

C.清创及植皮

D.清创后缝合

E.清创后不植皮

79.大面积皮肤剥脱伤需

80.受伤6-8小时内的战地伤口应

(81~82题共用备选答案)

A.左半结肠癌

B.右半结肠癌

C.小肠肿瘤

D局限性肠炎

E.溃疡性结肠炎

81.腹部不适,无力,消瘦,低热伴贫血,粪便带脓血或黏液伴腹部肿块

82.腹痛,腹胀,便秘或腹泻,不完全性低位肠梗阻

(83~85题共用备选答案)

A.急性化脓性胆囊炎

B.胆囊结石

C.急性梗阻化脓性胆管炎

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.胆总管结石

83.Charcot三联征见于

84.Murphy征见于

85.Reynolds五联征见于

(86—87题共用备选答案)

A.脑挫裂伤

B.脑膜膨出

C.颅内动脉瘤

D.颞部巨大硬脑膜外血肿

E.后颅凹肿瘤

86.易造成蛛网膜下腔出血的疾病是

87.易造成枕骨大孔疝的疾病是

88.女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心  l5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下l/cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是

A.肝功台能检查

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D腹部B超

E.HIV感染的检测

89.男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温39~40℃。查体:面部潮红,眼球结1膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规VVBC 12X 109/L,中性89%,血小板50 X 109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收住西安某医院。医生首先考虑的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.流行性感冒

C.急性肾炎

D。肾综合征出血热

E.急性支气管炎

90。男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38. 5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。下列抗菌药物较有针对性的是

A.氟喹诺酮类药物

B,庆大霉素

C.四环素

D.加大卡那霉素剂量

E红霉素

91.男性,52岁,湖南人。因反复癫痫小发作6个月就诊。体检:肝脏肋下2cm,脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增礬多,三系下降。肝脏B超提示肝纤维化。头颅CT示顶叶和枕叶有结节状等密度灶。应当考虑的诊断为

A.脑囊虫病

B.脑血吸虫病

C.肝细胞肝癌伴颅内转移

D.乙肝肝硬化

E脑梗死

92.男,50岁,在洗浴时昏倒,被人发现送来急诊,体检:昏迷状、血压170/lOOmmHg口唇呈樱桃红色,两肺满布湿鸣音,双侧巴宾斯基征(+)。该患者最可能是

A.脑出血

B,心肌梗死

C.糖尿病酮症酸中毒

D.低血糖昏迷

E.一氧化碳中毒

93.男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约lOOOml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130g/dl,血糖l5,6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,该患者最可能的诊断是

A.尿毒症

B.脑血管意外

C乙型脑炎

D,糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

94.男,65岁,高血压史十余年,今晨发现,左皱额不能,左眼不能闭合,口角向右歪斜,左露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均无异常,其病变部位在

A.右侧内囊区

B.左侧内囊区

C.右侧面神经

D.左侧面神经

E,左动眼神经

95.男,26岁,十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清K+3mmol/L,Na+ 125mmol/L,其水盐代谢失调应为

A.低钾血症,高渗性缺水

B.高钾血症,重度低渗性缺水

C.低钾血症,等渗性缺水

D.低钾血症,中度低渗性缺水

E.低渗性缺水

96.男,24岁,因外科疾患入院,腹痛甚。查体:体温38. 5℃,血压90/60mmHg,呼吸30次/分,血HC0- 14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括

A.急性弥漫性腹膜炎

B.感染性休克

C.长期不能进食

D.持续大量呕吐胃内容物

E.急性肾功能衰竭少尿期

97.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用的药物是

A.吗啡

B洋地黄

C.利尿剂

D硝酸甘油

E.多巴酚丁胺

98.男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少量胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,该患者手术前准备要的是

A.禁食3日,补液

B.禁食3日,纠正水电解质平衡

C.禁食3日,洗胃

D.选择应用抗菌药物

E.输全血及血浆

99.男性,35岁,一年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的沿肠管横轴发展的溃疡,最有可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D克罗恩病

E.肠结核

100.男,18岁,因固定性右下腹痛,18小时,急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:体温38. 2℃,血压80/60胁瞭,面稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,该患者目前应考虑最可能的情况是

A.肠麻痹,肠梗阻

B.腹腔内感染

C.急性尿潴留

D.阑尾残端瘘

E.腹腔内出血

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