国家临床执业医师资格考试模拟试卷二第二单元(一)

1.关于痰的性状和痰量正确的描述为

A.痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性

B,铁锈色痰多见于支气管扩张

C.白色黏痰常见于肺水肿

D,肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰

E.支气管胸膜瘘很少有痰

2.间停呼吸是由于

A.呼吸中枢兴奋性降低

B.急性胸膜炎

C.胸膜恶性肿瘤

D.神经衰弱

E.抑郁症

3.大气道阻塞时

A.呼气费力

B,呼气时伴有哮鸣音

C.常伴有湿哕音

D.常见于支气管哮喘

E.重者出现吸气时“三凹征”

4.左心衰竭常表现为

A.侧卧时呼吸困难减轻

B.常采取端坐呼吸体位

C.肺底有干哕音

D.常伴淤血性肝肿大

E.喜欢平卧

5.下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的发绀

A.右心衰竭

B.缩窄性心包炎

C.肠源性发绀

D.法洛四联症

E.大量胸腔积液

6.常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A.不显露

B.下2/3以内

C.下1/2以内

D,下1/3以内

E.以上都不对

7.下列哪种疾病可在胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震颤

A.肺动脉瓣狭窄

B,动脉导管未闭

C.主动脉瓣狭窄

D,室间隔缺损

E,二尖瓣狭窄

8.下列心脏杂音的产生机制,正确的是

A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强

E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音

9,心脏压塞时不出现

A.心音低钝

B.声音嘶哑

C.奇脉

D,肝颈静脉反流征阳性

E,双肺满布干湿性哕音

10.第一心音的组成主要是由于

A.半月瓣开放

B.心房收缩

C.房室瓣关闭

D.乳头肌收缩

E.血流冲击大血管

11.血管检查所见的临床意义,哪项正确

A.奇脉—休克

B.水冲脉—动脉导管未闭

C.交替脉—高血压

D。短绌脉—心包积液

E.重搏脉—急性心肌梗死

12.有关心包摩擦音正确的是

A.性质粗糙,低音调

B.与呼吸、心搏一致

C.性质柔和,低音调

D.胸骨左缘3、4肋间最响

E.屏气时摩擦音可消失

13,有关过敏性紫癜正确的是

A.皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色

B,皮肤出现持久鲜红色,压之不褪色

C.皮肤出现红色或暗红色斑,一般高于皮肤表面

D.皮肤出现红色或暗红色斑,愈后可有皮肤脱屑

E.皮肤出现红色或暗红色斑,可伴有关节腔出血

14.外源性致热原的特点,正确的是

A.分子量较小

B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏

C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

D,直接作用于体温调节中枢

E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

15,脾肿大最显著的疾病是

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D,慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

16.关于蜘蛛痣正确的说法是

A.是一种似蜘蛛状的红痣

B,与体内性激素的多少有关

C.大多出现于上腔静脉回流区

D.妇女在妊娠期间皆可出现,但分娩后即消失

E.大多出现于下腔静脉回流区

17.服盐类泻药引起腹泻的原因是

A.肠黏膜分泌增多

B.肠腔内渗透压增高

C.肠黏膜吸收障碍

D.肠蠕动过快

E.肠腔内渗透压低

18.隐性黄疸时,血中胆红素浓度为

A. <17pLmol/L

B.>17mol/L,<34timol/L

C.>34~mol/L

D.>17mol/L,<24pLmol/L

E.>24mol/L

19,见图示为

A.右房扩大

B.左房扩大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.双侧心室肥大

20.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是

A.灶性肺气肿

B.小叶中央型肺气肿

C.全小叶型肺气肿

D.混合型肺气肿

E.间质性肺气肿

21.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为

A.每年发作至少3个月,持续10年以上

B.每年发作至少1个月,持续2年以上

C,每年发作至少2个月,持续3年以上

D.每年发作至少3个月,持续2年以上

E.每年发作至少6个月,持续4年以上

22.Ⅱ型呼吸衰竭时血气变化应为

A. Pa()z<60mniHg,PaC02>50mmHg

B  Pa()2>60mmHg,Pa(..02<50rrimHg

C.  Pa():>50mmHg, PaC02>60mmHg

D.  Pa()2 <70mmHg, PaC()2>50mmHg

E.  Pa()2 <60mmHg, PaC()2 <50mmHg

23.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

A.病毒

B.革兰阳性球菌

C.厌氧菌

D.革兰阴性杆菌

E.真菌

24.早期发现肺结核的首选方法是

A,纤维支气管镜检查

B.结核菌素试验

C.血清酶联免疫试验

D.胸部X线检查

E.痰结核杆菌检查

25.考核抗结核治疗疗效的主要指标是

A.临床症状减轻

B.胸部X线病变吸收

C.体温正常

D痰菌转阴

E.咯血停止

26.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因

A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌

B.查瘤细胞

C.需氧菌和真菌培养

D.厌氧菌培养

E.找寄生虫卵

27,支气管哮喘典型的临床症状是

A.胸闷

B.胸痛

C.咯血

D于咳

E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

28.咯血不常见于

A.肺结核

B.风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

C.肺癌

D胸膜炎

E.支气管扩张症

29.心脏骤停一旦确诊,应立即

A.胸外按压

B.人工呼吸

C.电复律

D开通气道

E.利多卡因静注

30.充血性心力衰竭时血流动力学异常,其中心泵功能减退表现为

A.外周循环阻力增高

B.心室舒张末压增高,心排血量降低

C.心室舒张末压降低,心排血量降低

D.心室舒张末压增高,心排血量增高

E.心室舒张末压降低,心排血量不变

31.有关心功能分级,错误的是

A.心功能工级指无心脏病证据,活动量不受限制,一般活动无症状

B.心功能Ⅱ级指心脏病患者的体力活轻度受限,一般活动有症状

C.心功能Ⅲ级指心脏病患者的体力活动明显受限,小于平时的一般活动即有症状

D.心功能Ⅳ级指心脏病患者不能从事任何体力活动休息状态也有症状

E.心功能C级指有严重的心血管疾病表现

32.阵发性室上性心动过速的心率一般在

A.60~100次/分

B.150~250次/分

C.200~300次/分

D.250~300次/分

E.300~350次/分

33.血压170/lOOmmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病

A.2级(低危)

B.2级(中危)

C.2级(高危)

D.2级(极高危)

E.3级(极高危)

34.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断

A.胸痛多在夜间发作

B.胸痛多位于心前区

C,疼痛时心电图ST段抬高

D.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解

E.持续性左胸憋闷感达15分钟以上

35.急性心肌梗死时血心肌坏死标记物中升高最早的是

A.肌钙蛋白

B.肌红蛋白

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷草转氨酶(AST)

E.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)

36.二尖瓣狭窄最严重的并发症是

A.心房颤动

B,右心衰竭

C,血栓栓塞

D.急性肺水肿

E.感染性心内膜炎

37.下列心脏瓣膜病中,最易引起心绞痛的是

A,二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

38,Austin-Flint杂音见于

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E,肺动脉瓣关闭不全

39.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括

A.血流动力学改变

B.暂时性菌血症

C,血液的高凝状态

D.细菌感染无菌性赘生物

E.非细菌性血栓性心内膜炎

40.亚急怔彫梁任心内膜炎最常见的的并发症是

A,心力衰竭

B.肾小球肾炎

C.迁移性脓肿

D.细菌性动脉瘤

E.脑栓塞与脑脓肿

41,以下不属于原发性心肌病的是

A.酒精性心肌病

B.肥厚型心肌病

C,限制型心肌病

D,扩张型心肌病

E.致心律失常型右室,匪心肌病

42.哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

43,以下检查对确诊心包积液最有帮助的是

A.X线

B.心电图

C.胸部透视

D.超声心动图

E,心脏放射性核素

44.肠易激综合征的症状特点是

A.腹痛、腹胀等症状与排便无关

B,病史较长者会出现营养不良

C,精神紧张可使症状加重

D.常有便失禁

E.夜间入睡后仍会出现腹泻

45.治疗反流性食管炎效果最好的药物是

A.苯海拉明

B.肾上腺皮质激素

C.奥美拉唑

D雷尼替丁‘

E。异丙嗪

46.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是

A.西眯替丁

B.阿托品

C.硫酸铝

D奥美拉唑

E.枸橼酸铋钾

47.幽门梗阻所致持续呕吐可造成

A.低氯高钾性碱中毒

B.缺钾性酸中毒

C.低氯低钾性酸中毒

D.低氯高钠性碱中毒

E.低氯低钾性碱中毒

48,结核性腹膜炎的病理解剖多发类型依次为

A.渗出型—粘连型—干酪型

B.渗出型—干酪型—粘连型

C.粘连型—渗出型—干酪型

D.粘连型—干酪型—渗出型

E.干酪型—粘连型—渗出型

49.下列指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义的是

A.腹水葡萄糖<3. 4mmol

B,腹水pH<7. 35

C.腹水腺苷脱氨酶活性增高

D。腹水LDH增高

E.腹水比重1.016

50.下列细菌不引起侵袭性肠炎的是

A.产毒性大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.耶尔森菌

D.志贺菌属

E.空肠弯曲菌

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