井中月图文分享

国家临床执业医师资格考试模拟试卷三第二单元(一)

1.咳嗽伴哮鸣音常见于

A.气管异物

B.肺囊肿

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.胸膜炎

2.潮式呼吸的特点

A.由浅快到深果慢,再由深慢到浅

B.由深慢到深快,再由深快到深慢

C.由浅慢到浅快,再由浅快到浅慢

D.由深快到深慢,再由深慢到深快

E.由浅慢到深快,再由深快到浅慢

3.血中Hb含量低于多少时,即使重度缺氧,亦难发现发绀

A.<50g/l。

B<60g/L

C.<70g/L

D<80g/L

E.<90g/L

4.全心衰竭会出现

A.肺性发绀

B.心性混合性发绀

C.淤血性发绀

D.缺血性发绀

E.混合性发绀

5.心尖区听诊贵最清晰的心音是

A.第一心音

B,第二心音

C第三心音

D第四心音

E第五心音

6.梨形心见于

A,主动脉瓣狭窄

B,二尖瓣狭窄

C,肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

7,二尖瓣脱垂

A,Graham-Steel杂音

B.Austin-Flint杂音

C.胸骨左缘第2肋间Gibson杂音

D.心尖区收缩中晚期喀喇音

E.胸骨左缘第3-4肋间收缩期喷射性杂音

8,最易出现舒张期奔马律的临床情况是

A,主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E,心力衰竭

9,深吸气时下列何种杂音会加强

A.主动脉瓣关闭不全

B.三尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

10,下列哪种疾病可见心包摩擦音

A.右心衰竭

B.严重贫血

C,急性心肌梗死

D.甲状状腺功能亢进

E.主动脉瓣关闭不全

11,24小时尿量少于多少为少尿

A.1500ml

B lOOOml

C 750ml

D 400ml

E.lOOml

12.发热伴出血疹可见于以下疾病,除外

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.流行性出血热

D.急性白血病

E.败血症

13.能直接作用于体汪温调节中枢的物质是

A.白细胞致热源

B.细菌毒素

C.抗原抗体复合物

D坏死物质

E.病毒

14.心力衰竭患者水肿通常首先出现在

A.眼睑

B.双手

C.颜面

D.身体最低部位

E.腹部

15.偏头痛的临床特点除外

A.搏动性头痛

B.长期反复发作的头痛

C.头痛程度较轻

D,一侧头痛

E.常伴意识障碍

16。下列改变最符合溶血性黄疸的是

A,血清游离胆红素增加,尿胆原增加

B.血清游离素增加,尿胆原减少

C.血清结合胆红素增加,尿胆原增加

D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少

E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加

17.中性粒细胞缺乏指

A.白细胞总数<4X 109/L

B.中性粒细胞数<2X109/L

C.中性粒细胞数<1. SX 109/L

D.中性粒细胞数<1. OX 109/L

E.中性粒细胞数<O,5X 109/L

18.血小板增多常见于

A.淋巴细胞白血病

B.严重呕吐

C.慢性粒细胞性白血病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.脑梗死

19.慢性支气管炎典型病变中正确的是

A.黏膜上皮鳞化

B.支气管腺体和杯状细胞增生

C。支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管壁有炎性细胞浸润

E.黏膜下平滑肌断裂、萎缩

20.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是

A.呼气相延长,呼气相哮鸣音

B.呼吸音减低

C心音遥远

D.胸膜摩擦音

E.桶状胸

21.下列各项不符合肺心病的体征是

A.颈静脉怒张

B.肺动脉区第二音亢进

C.剑突下示心脏搏动

D.下肢水肿

E.心浊音界向左下扩大

22.有助于鉴别气管炎和肺炎的症状体征是。

A;发热

B咳嗽轻重

C血常规

D.有无细湿哕音

E有无痰液

23.缺氧患者最典型的症状是

A.心率加快

B发绀

C头痛

D兴奋

E呼吸困难

24.肺炎球菌致病力是由于

A.细菌产生内毒素

B.细菌对组织的破坏作用

C.细菌的大量繁殖

D.细菌产生的溶血素

E.荚膜对组织的侵袭作用

25.原发性肺脓肿最常见的病原菌是

A。金黄色葡萄球菌

B肺炎球菌

C厌氧菌

D真菌

E链球菌

26.下列各型肺结核最易导致肺心病的是

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

27.卡介苗接种后所致结核菌阳性反应是指硬结直径

A.1~5mm

B.5~9mm,3-5天后反应消失

C.10~19mm,1周后留有色素

D 15.-20mrn

E>20mm

28.关于速发性哮喘反应,不正确的是

A.6小时左右发病

B.平滑肌收缩

C.B细胞合成特异性IgE

D.有肥大细胞脱颗粒

E.有T细胞参与

29.支气管扩张的典型临床表现为

A。慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿哆音

B,慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿哆音

C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿哆音

D.慢性咳嗽、咳大量浓痰,或反复咯血,病变部位湿哆音

E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿哕音

30.以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义

A.RV/TI。C>4090,MVV<预计值80%,FEVl>正常60%

B.  RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,F’Evi<正常60%

C.RV/TI+C>40:《,FEVl<预计值80% , FEVi/’FVC<.正常 70%

D.  RV/TI/C<40%,MVV<预计值80%,FEVl>正常60%

E.RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEVi<正常60%

31.二度工型房室传导阻滞最主要的诊断依据是

A.P波与QRS无关

B.有心室漏搏

C。P-R问期逐渐延长

D.P-R间期逐渐缩短

E.P-R问期逐渐延长加心室漏搏

32.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

A.心肌缺血

B.折返机制

C高血压病

D.感染性心内膜炎

E,洋地黄中毒

33.高血压脑病的特征,错误的是

A.可发生于嗜铬细胞瘤

B.可发生于急进性高血压

C.以颅内压增高为主要表现

D.发作时先有血压突然升高

E.大多数伴有急性肺水肿表现

34.变异型心绞痛的发生机制主要是

A.严重贫血

B.冠状动脉痉挛

C,冠状动脉管腔严重狭窄

D.循环血流量减少,如休克

E.不稳定三斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成

35.关于风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列正确的是

A.心房颤动

B.右心室肥大

C,左心室肥大

D.右束支传导阻滞

E.左房肥大,P波增宽

36.主动脉瓣关闭不全瓣膜置换术适应证不鱼塑反流严重并且

A,有症状和左室功能不全

B.无症状伴左室功能不全

C.急性主动脉瓣关闭不全

D.  LVEF’<O. 15-0. 20.LVEDD>80mm

E.有症状而左室功能正常,内科治疗效果差

37.主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制错误的是

A.合并脑血管病变

B.休息时晕厥可由于心律失常

C.运动时,周围血管阻力反射性降低

D.运动加重心肌缺血,导致心排量降低

E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加

38.亚急性感染性心内膜炎血培养正确操作法是

A.采血5ml

B.需在体温升高时采血

C.做需氧和厌氧培养,至少培养3周

D.一次性采血,分成3份做血培养

E.用过抗生素者,继续用药2-7日后再采血

39.扩张型心肌病的诊断依据是

A.典型病史

B.超声心动图检查

C.放射性核素检查

D.心脏扩大及心律失常

E.结合临床资料的排除性诊断

40.脉压减低见于

A。贫血

B.甲亢

C.主动脉瓣关闭不全

D.动脉导管未闭

E心包积液

41。急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后

A.7-8天内进行

B。5-6天内进行

C.2,3天内进行

D.上一2天内进行

E即刻进行

42.胃黏膜中分泌胃蛋白酶原自的细胞是

A.壁细胞

B,G细胞

C.黏液细胞

D主细胞

E肥大细胞

43。对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A.肠腺隐窝脓肿

B.炎性息肉

C.肠瘘形成

D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿

E,肠系膜淋巴结肿大

44.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

A,齿齦出血

B。脾大

C黄疽

D.水肿

E.肝掌

45.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

A,肥皂水

B.稀醋酸液

C.地塞米松

D谷氨酸钾

E精氨酸

46.下述不是溃疡性结肠炎的常见并发症的是

A,中毒性巨结肠

B.直肠结肠出血

C.癌变

D.多发性瘘管

E,急性肠穿孔

47.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于

A,小细胞正色素性贫血

B,小细胞低色素性贫血

C.正细胞正色素性贫血

D.大细胞低色素性贫血

E.大细胞性贫血

48.用于治疗再生障碍性贫血的主要药物是

A.长春新碱和泼尼松

B.甲泼尼龙

C。十一酸睾酮和环孢素

D.右旋糖酐铁注射液

E.酚磺乙胺和萄醛内酯

49.下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是

A.绿色瘤

B.胸骨的压痛

C.皮肤粒绰细胞肉瘤

D.中枢神经系统白血病

E,白细胞淤滞症

50.诊断急性白血病的主要依据是

A,白细胞数目的增多

B.胸骨的压痛

C.有贫血、发热、出血的三大症状

D.骨髓象示:原始细胞≥20%

E.出现正常细胞性贫血

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