101. 28岁，妊l产n，妊40周，胎位LOA，胎心140次／分，头浅定，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径6cm，后矢状径6.cm，胎儿估计3000g，正确的分娩方式
A．自然分娩
B．会阴侧切术
C．胎头吸引术
D产钳术
E．剖宫产术
102．初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体：血压l10/75mmHg，宫高35cm，腹围lOOcm,胎位LOA，胎头先露，胎心率为120次／分。以下哪项并不提示胎儿窘迫
A．胎儿头皮血pH<7. 2
B．NST有反应型
C．OCT频繁重度变异减速
D．OCT频发晚期减速
E．胎心率基线110～120次／分
103，羊水栓塞的早期诊断依据是
A．典型的临床表现
B．下腔静脉采血查到羊水成分
C．胸部X线片
D．同位素肺部扫描
E．心电图
104．50岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应
A．子宫全切除术
B，宫颈锥形切除术后，根据病理结果决定手术方法
C．子宫全切除术及双侧附件切除术
D，子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术
E．放疗
105. 45岁女性，接触性阴道流血5个月，查宫颈重度糜烂状，宫体前位，正常大小，宫旁主韧带有增厚感，未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查
A．宫颈菩刮片细胞学检查
B．阴道镜检查
C，宫颈活组织织检查
D．宫颈锥形切除术
E．碘试验
106．女性，30岁，已婚，放孜置宫内节育器2 年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（十），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是
A．先兆流产
B．黄体破裂
C．卵巢囊肿蒂扭转
D．急性阑尾炎
E．输卵管妊娠
107．女性，58岁。绝经10年，阴道流血伴流脓2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌工期。首选治疗方案为
A．腔内放射治疗
B．盆腔外照射治疗
C．子宫全切术
D．子宫广泛全切术及盆腔淋巴结清扫术
E．扩大子宫全切术及双侧附件切除术
108．患者19岁，未婚，原发性闭经，乳房发育正常，外阴无异常，子宫略小于正常，两侧附件正常，首先应如何处理
A．孕激素试验
B．雌激素试验
C．人工周期
D HCG
E．氯米芬
109. 10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
llO.1岁男婴，发现双下肢青紫1个月。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑
A．房室隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
111．女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度水肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次／分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助
A．腕部摄片测骨龄
B．测血钙、磷、碱性磷酸酶
C．染色体核型分析
D．尿三氯化铁试验
E．做智能筛查
112. 6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理
A．补钙一止抽
B．止抽—补钙
C．维生素D2—>止抽个补钙
D．补钙个维生素D2一止抽
E．止抽一补钙十维生素D2
113，9个月小儿，身高80cm，体重15kg，每天户外活动2-3小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊。查体：枕秃，轻度肋缘外翻。该患儿患维生素D缺乏病可能原因是
A．未补钙
B．未加辅食
C．生长过速
D．未补充鱼肝油
E．患有某些疾病
114. 6个月小儿，咳喘2天，体温37. 5℃，喘憋较明显，查体：双肺可闻及散在喘鸣音，本例最可能的病原体感染是
A，腺病毒
B．肺炎支原体
C．呼吸道合胞病毒
D，肺炎链球菌
E．巨细胞病毒
115，3岁小儿，咳嗽伴高热一周，红霉素治疗无效。查体：一般状况差，呼吸52次／分，心率160次／分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸，应考虑为
A．病毒性肺炎
B．真菌性肺炎
C．支原体肺炎
D．肺结核
E．金葡菌肺炎
116. 2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花汤样，伴呕吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑
A．低血容量休克
B．代谢性碱中毒
C．低镁血症
D．代谢性酸中毒
E．低钙血症
117，女婴，9个月，腹泻2天，轻度脱水，轻度酸中毒。在无明显呕吐腹胀时，第1天补液首选
A．3:2:1溶液静脉滴注
B．2:1溶液静脉滴注
C．4:3:2溶液静脉滴注
D．ORS溶液
E．以上都不是
118，2岁小儿，出生时曾接种卡介苗，1岁半时PPD试验为6mm X 6mm，最近PPD试验为13mmX 14mm。下列情况哪种可能性较大
A．卡介苗反应所紊致
B．曾经有结核感染
C．新近有结核感染
D．非典型分枝杆菌感染
E，假阳性反应
119．肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染尿蛋白又（十++），经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍（++十），下一步治疗应采用
A．治疗不变，泼尼松仍然隔日顿服
B．泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服
C．应用环磷酰胺
D．应用激素十环磷酰胺
E．以上均不对
120. 4岁患儿，全身高度水肿2个月，尿蛋白（++十），血浆总蛋白30g/L，为明确诊断，以下哪项并非必须检查
A．尿常规
B．测血压
C．测血清补体
D．测血清尿素氮，血清蛋白电泳
E．测血沉
（121～124题共用题干）
男性，63岁，尿频，排尿迟缓4年，间歇肉眼血尿1年。B超检查可见膀胱壁毛糙，可见1. 5cmX 2，OcmX2．Ocm大小强回声光团伴声影，前列腺4. 2cm X 4．Ocm X 5．Ocm大小，残余尿lOOml。
121．该患者主要的诊断是
A．前列腺增生
B．前列腺增生合并膀胱血块
C．膀胱肿瘤
D，前列腺增生合并膀胱结石
E．慢性膀胱炎合并膀胱结石
122．该患者宜采用下列哪种治疗
A．膀胱切开取石术
B．抗感染
C．膀胱肿瘤电切术
D．前列腺电切术及膀胱碎石术
E．膀胱内碎石术
123．膀胱结正石的典型症状是
A．肉眼血尿
B中药排石
C．排尿中断
D．会阴部下坠感
E剧烈腰痛
124．诊断膀胱结石最可靠的方法是
A．有尿线中断史
B．膀胱刺激症状
C．膀胱区平片检查
D B超检查
E直肠指检
（125—128题共用题千）
男，58岁，无症状，体检时B超发现左肾上极一3．Ocm X 3．OcmX 3.6cm大小低回声占位，其内回声不均，肾包膜完整。尿常规化验无异常。
125．此患者的诊断错误的是
A．多为恶性
B．多为肾癌
C．不可能是肾结石
D．不可能是错构瘤
E．不可能为肾盂癌
126．假如诊断为肾癌，下列错误的是
A．最少见的组织细胞为透明细胞
B．最先出现的淋巴转移在肾蒂淋巴结
C．最高发的年龄在50～70岁
D．男性多于于女性
E常为单侧
127．假如诊断为肾癌，其临床表现错误的是
A．可以低热就诊
B．可以精索静脉曲张就诊
C．可以咯血就诊
D．可以骨折就诊
E．不可能没有症状
128．如行肾癌根注治，错误的是
A．在肾周筋膜内游离
B，切除肾周脂肪
C．切除肾蒂淋巴结
D．取出躬癌栓
E．先结扎肾肾蒂
（129—131题共用题干）
某患者，26岁，孕：产。孕40周。因有规律性宫缩人院，人院后检查胎心140次／分，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回问题：
129．该病例为何胎方位
A．LOT
B ROT
C．LOA
D ROA
E．LOP
130．该病例目前处于分娩的哪个阶段
A．潜伏伏期
B活跃期
C加速期
D第二产程
E．第三产程
131，胎头方位应向哪个方向转动才能娩出
A．逆时针转90。
B．顺时针转90。
C．逆时针转45。
D顺时针转45。
E不需转动
(132～133题共用题干)
某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。
132．胎膜早破的确诊方法有
A．阴道检查
B．肛门检查
C．阴道液pH不变
D，取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
E．B超观察羊水池深度
133．此时最重要的处理是
A．卧床休息
B．注意预防感染
C，吸氧，左侧卧位
D，B超了解胎儿大小
E．剖宫产结束妊娠
(134～135题共用题干)
初产妇，孕41周，临产14小时，阴道流水12小时，宫缩20“／10，胎心168次／分，羊水中有胎粪，宫口开大5cm，先露头SO，矢状缝在左斜径上，小囟门在4-5点处，坐骨棘突小于2横指，骶骨前面平直。
134．下列诊断错误的
A．继发性宫缩乏力
B，LOP
C．中骨盆狭窄
D胎儿窘迫
E．胎膜早破
135．下列处理最恰当的是
A，加用抗生素
B．静注三联针
C．吸氧
D，立即剖宮产
E．肌注地西泮
（136—137题共用题干）
27岁已婚妇女，结婚2年未孕。现停l62天。查子宫鹅卵大呈球形，软。左附件区触及4cm大囊性包块，表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验（十）。
136．该包块最可能是
A．黄体囊肿
B．卵巢皮样囊肿
C．卵巢浆液性囊腺瘤
D．巢黏液性囊腺瘤
E．输卵管妊娠
137．对该患最恰当的处理应是
A．立即行人工流产，观察包块是否增大
B．妊娠12周后剖腹切除肿物
C．妊娠24周后剖腹切除肿物
D．立即剖腹切除肿物
E．不需特殊处置，随诊观察
（138—139题共用题干）
55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带22周。体格检查查：身高155cm，体重75kg, 血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑，正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。
138，该患者最可能的诊断是
A．功能失调性子宫出血
B，子宫肉瘤
C．子宫肌瘤
D．子宫内膜炎
E．子宫内膜癌
139，应首选哪种辅助检查方法以明确诊断
A．B超检查
B。宫颈刮片病理检查
C．阴道镜检查
D．分段诊刮检查
E．血清CA125测定
（140—142题共用题干）
45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余见异常。
140，最有价值的诊断是
A．宫颈锥切
B．诊断性刮宫
C．X线摄片
D．子宫输卵管碘油造影
E．腹腔镜检查
141．最可能的诊断是
A．子宫肌瘤
B．子宮内膜异位症
C．子宫腺肌病
D盆腔炎
E．宫体癌
142．应采用的治疗措施是
A．药物治疗
B。期待疗法
C．高效孕激素
D．保留生育功能手术
E．子宫切除术保留附件
（143—145题共用题千）
男孩，5岁，发热、咳嗽2天，出现皮疹1天就诊。查体：T 38℃，面色发红，口周可见苍白圈，全身皮肤可见弥漫性、针尖样大小的红色丘疹，呈鸡皮样。
143．该患儿考虑为
A．麻疹
B．风疹
C．幼儿急疹
D猩红热
E．水痘
144．最有助于诊断的检查为
A．血常规
B．痰培养
C．咽拭子培养
D，血培养
E尿常规
145．在该患儿的治疗和护理中，错误的是
A．应用青霉素抗感染
B．不必进行呼吸道隔离
C．补充水分和营养
D，保持皮肤清洁
E．防止继发感染
（146—148题共用题干）
10个月男婴，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进挂食少。查体：表情呆板，前囟未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑水肿，舌大常伸出口外，头发稀少，心率86次／分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。
146．该患儿最可能的诊断是
A．佝偻病
B．先天愚型
C．先天性巨结肠
D．先天性甲状腺功能减低症
E黏多多糖病
147。应进行何项检查以明确诊断
A．血钙、磷及碱性磷酸酶测定
B．染色体检检查
C．腹部B超
D.血 T3 .T4 .TSH
E．骨骼X线片
148．该患儿的治疗药物首选
A．维生素D
B钙剂
C甲状腺素
D．特殊饮食疗法
E．胃肠动力药
（149—150题共用题干）
患儿，6岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。查体：精神状态尚可，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，川>肺正常。尿常规：蛋白(+++)，红细胞0一—3／lHP。血浆总蛋白45g，蛋白22g/L，抗“”O”正常，C3补体正常，胆固醇11. 2mmol/L；肌酐46mol/L。尿素氮1.56mmol/L。胸片示：少许胸腔积液。
149．该患儿最可能的诊断为
A．急性肾炎
B．单纯性肾病
C．肾炎性肾病
D．急进性肾病
E．病毒性肾病
150．该患儿病理性类型最可能为
A．微小病变型
B．系膜增生性
C．局灶性阶段性肾小球硬化
D．膜性肾病
E．膜性增生性肾炎