井中月图文分享

国家临床执业医师资格考试模拟试卷四第二单元(一)

第 二单  元

1.咯血最常见于

A.支气管扩张症

B.血小板减少性紫癜

C.支原体肺炎

D.肺癌

E.风湿热

2,呼吸过缓见于

A.发热

B.胸膜炎

C.贫血

D.镇静剂过量

E.腹水

3.第二心音固定分裂常见于

A.肺动脉狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣关闭不全

E.房间隔缺损

4.大量心包积液可存在

A.奇脉

B,重搏脉

C.交替脉

D水冲脉

E短绌脉

5,舒张期震颤发生于

A.胸骨骨右缘第2肋间

B.胸骨者左缘第2肋间

C.胸骨左缘第3、4肋间

D.心尖部

E.胸骨左缘第2肋间及其附近

6.主动脉瓣赳习不全,出现周围血管征的原因是

A.外周动脉硬化

B.回心血量增加

C.收缩压增高、舒张压下降

D.心输出量增大

E.中小动脉弹性增加

7.肥厚型梗阻性心肌病

A.Graham-Steel杂音

B.Austin-Flint杂音

C.胸骨左缘3-4肋间收缩期喷射性杂音

D.心尖区收缩中期喀喇音

E.胸骨左缘2肋间Gibson杂音

8.Water hammer脉是指

A.迟脉

B.水冲脉

C.重搏脉

D交替脉

E.奇脉

9.风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是

A.心脏向左下扩大极明显

B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音

C,周围血管征

D.Austin-Flint杂音

E.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

10。正常淋巴结大小

A. 0. 2-0. 5cm

B.  0. 6-0. 8cm

C.  0. 9-1. 2cm

D.  1. 3一1. 5cm

E.  1. 6-1. 9cm

11.红细胞增多诊断标准

A.成年男性红细胞>7.OX 1012/L,成年女性红细胞>6.OX 1012/L

B.成年男性红细胞>7. OX 1012/L,成年女性红细胞>6. 5X 1012/L

C.成年男性红细胞>6.5X 101012/L,成年女性红细胞>6.OX1012/L

D.成年男性红细胞>6.O X 1012/L,成年女性红细胞>5. 5X 101z/L

E.成年男性红细胞>5. 5X 1012/L,成年女性红细胞>5.OX 1012/L

12.嗜酸性粒细胞增多诊断标F准

A. >4.OX109/L

B.>3.O X109/L

C. >2.O X109/L

D.>1.O X109/L

E.>0.5 X109/L

13.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是

A.肠蠕动增强

B.肠内容物渗透压增高

C.肠腔内渗出物增加

D.肠液分泌增多

E.VIP的作用

14.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A.腹水

B.脾肿大,脾功能亢进

C.腹壁静脉曲张    ‘

D.食管下段、胃底静脉曲张

E,黄疸

15,心源性水肿的主要表现,除外

A.静脉压升高

B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分

C.水肿性质软而移动性大

D.有肝肿大及颈静脉怒张

E.严重时出现胸、腹水

16.上消化道出血最常见于

A.食管静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变

C.消化性溃癆疡

D食管癌

E壶腹癌

17,下列哪项体征提示有少量腹水存在

A.腹部向前隆起

B.最大腹围在脐孔水平以下

C,水坑征阳性

D.有振水音

E.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音

18.右房肥大的心电图表现为

A.P波高而宽

B,P波增宽

C,P波出现切迹

D.P波尖锐高耸

E.P波呈双峰状

19.见图示为

A.左心室肥大

B.房性期前收缩

C.交界性期前收缩

D.室性期前收缩

E.心房颤动

20.慢支并发肺气肿时X线一般不表现为

A.胸廓扩张、活动度减弱

B.两肺纹理增粗、乱

C,两肺透亮度增加

D.两肺多发性空洞

E横膈低平

21.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是

A.缺氧

B.高碳酸血症

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.电解质紊乱

E.肺部感染

22.血气分析中反映通气性因素的指标是

A.PaC02

B.Pa02

C.AG

D SB

E.BE

23,最易引起脓气胸的肺炎是

A.肺炎球菌肺炎

B,军团菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D,支原体肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

24,肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似

A.肺囊肿

B.支气管肿瘤

C,支原体肺炎

D.细菌性肺炎

E.肺结核

25.防治肺结核,主要应抓好

A.定期普遍预防性服用INH

B.进行结核菌素试验普查,阳性者进行化疗

C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

D.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟

E.凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散

26.最可能引起漏出液的疾病是

A.SLE

B.结核病

C.肝硬化

D.恶性肿瘤

E.食管破裂

27.下列不是危重哮喘表现的是

A.气急不能讲话

B.意识模糊

C.胸腹部矛盾呼吸

D两肺满布响亮哮鸣音

E pH降低

28.下列哪项不是肺癌副癌综合征表现

A.重症肌无力

B。库欣综合征

C,中叶综合征

D.感觉性神经病

E。类癌综合征

29.无创机械通气应用的基本条件错误的是

A.清醒能够合作

B.呼吸道里有大量脓痰

C.血流动力学稳定

D.不需要气管插管保护

E.能耐受鼻/面罩

30.充血性心力衰竭主要特征为

A.肺循环和(或)体循环缺血

B.肺循环和(或)体循环淤血

C,肺动脉和(或)主动脉压力降低

D.肺动脉和(或)主动脉压力增高

E.肺循环缺血,体循环淤血

31.静脉注射毛花苷C,24小时总量为

A.  0. 2-0. 4mg

B. 0. 5-0. 75mg

C.  0. 8-1. 2mg

D.  1. 4-1. 8mg

E.  2. 0-2. 5mg

32.病态窦房结综合征的表现现不包括

A.严重窦缓

B心房颤动

C.窦房阻滞

D,心动过速不宜用阿托品等药物纠正

E,阵发室速

33.变异型心绞痛的主要特点是

A.心绞痛发作时常可见Q波

B.常于劳累后发作

C.情绪激动是常见诱因

D.发作时ST段上移

E.发作时ST段明显下移

34.急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是

A.心排血量急剧下降

B.快速性心律失常

C.血容量不足

D.周围血管扩张

E.迷走神经张力过高

35.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

A.肺毛细血管破裂

B.合并肺结核

C.急性肺水肿  ‘

D.支气管静脉破裂

E.合并支气管扩张

36.主动脉瓣反流时心尖部可存在

A.Graham-Steel杂音

B.Austin-Flint杂音

C. Duroziez征

D.Traube征

E.Musset征

37.下列不属于周围血管征的是

A.水冲脉

B.短绌脉

C.毛细血管搏动征

D.股动脉枪击音

E.Duroziez血管杂音

38.扩张型心肌病与心包积液鉴别,最有帮助的检查是

A.X线

B.心电图

C.心肌酶谱

D超声心动图

E.放射性核素

39.扩张型心肌病患者使用p—受体阻滞剂治疗是因为心衰时

A.p—受体密度上调

B.p—受体密度下调

C.抑制心肌收缩力

D降低心室率

E.降低房室传导

40.慢性胃窦炎最主要的病因是

A.胆汁反流

B.非甾体类消炎药物

C.吸烟

D.饮酒

E.幽门螺杆菌感染

41.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C球后溃疡

D.幽门管溃疡

E.胃多发性溃疡

42.有关消化性溃疡的病史,下列描述不正确的是

A.具有节律性周围期性发作

B.肝浊音区消失,应疑溃疡穿孔

C.45岁以上十二指肠溃疡患者,大便隐血阳性,考虑癌变

D.部分患者以上消化道出血为首发症状

E.出血后可使原有的溃疡症状减轻

43.内因子是由胃黏膜哪种细胞产生的

A.D细胞

B.黏液细胞

C壁细胞

D主细胞

E.G细胞

44.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是

A.肾上腺皮质激素

B.柳氮磺胺吡啶

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.乳酸杆菌制剂

45.下列哪项可以帮助诊断门脉高压

A.脾大

B.腹水

C.腹部超声肝硬化

D.消化道出血

E.胃底静脉曲张

46.下述与氨中毒诱发肝性脑病因素关系最小的是

A.便秘

B,上消化道出血

C,代谢性酸中毒

D.低钾性碱中毒

E.低血容量与缺氧

47.血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是

A,含铁血黄素尿

B.血尿

C,血红蛋白尿

D.网织红细胞增

E.尿胆原(+)

48,再障与下列哪项难以鉴别

A,低增生性白血病

B.缺铁性贫血

C.脾功能亢进

D.PNH不发作型

E.巨幼细胞贫血

49,诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的最主要的实验室检查是

A.Ham试验

B.蛇毒因子溶血试验

C.Coombs试验

D. Danath-Landsteiner试验

E.血红蛋白电泳

50,慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是

A.外周血白细胞计数高

B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

C.脾大

D.骨髓检查:粒细胞增生活跃

E.Ph染色体阳性

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