井中月图文分享

国家临床执业医师资格考试模拟试卷四第二单元(二)

51.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是

A.无痛性的淋巴结肿大

B.贫血

C.体重有明显的减轻

D.持续或周期性的发热

E.局部及全身皮肤的瘙痒

52.不支持慢性粒细胞白血病加速期的是

A.外周血中原始粒细胞≥5%

B。骨髓中原始粒细胞≥10%

C.外周血嗜碱性粒细胞>20%

D.不明原因的血小板进行性减少

E.不明原因的血小板进行性增加

53.诊断急性白血病的主要依据是

A.白细胞数目的增多

B.胸骨的压痛

C.有贫血、发热、出血的三大症状

D.骨髓象示:原始+幼稚细胞≥30%

E.出现正常细胞性贫血

54.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

A.白消安

B.羟基脲

C.靛玉红

D Q干扰扰素

E.环磷酰胺

55.过敏性紫癜各种类型最常见的是

A.单纯型

B.腹型

C.关节型

D.肾型

E.中枢神经受累

56.DIC发生过程中的关键因素是

A.单核—巨噬细胞系统受抑制

B.纤溶系统活性降低

C.高凝状态

D.缺氧、酸中毒

E.凝血酶和纤溶酶的形成

57,肉眼血尿反复发作,最常见于

A,急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.过敏性紫癜肾炎

E,IgA肾病

58.在我国中老年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是

A.微小病变病

B.系膜增生性肾炎

C.系膜毛细血管性肾炎

D.膜性肾病

E.局灶性节段性肾小球硬化

59.急进性肾小球肾炎工型患景者血浓度常升高的抗体是

A.抗肾小球基底膜抗体

B.抗核抗体

C.抗双链DNA抗体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体

E.抗平滑肌抗体

60,关于蛋白尿错误的是

A.血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿尿

B.肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿

C.体位性蛋白尿卧位时尿蛋白可消失

D.肾小球性蛋白尿为中、小分量蛋白尿

E,本周蛋白尿多见于多发性骨髓瘤

61.尿毒症高血压伴血钾增高时,降压治疗不能使用

A.p受体阻滞剂

B.袢利尿剂

C,钙通道阻滞剂

D,血管扩张剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

62.血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是

A,垂体ACTH微腺瘤

B.垂体ACTH细胞增生

C支气管类癌

D,小细胞肺癌

E.肾上腺皮质腺瘤

63.关于毒性弥尔漫性甲状腺肿并发周期性麻痹,以下描述错误的是

A.年轻男性多见,叮无甲状腺肿大

B.大量糖的摄人或静脉注射高糖可诱发

C.发作时血钾降低

D.发作时尿钾排出增加

E,甲亢控制后,本病发作减少或消失

64.丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处处理

A.血中性粒细胞<1. 5X 109/L

B.T3、T4恢复正常

C.甲状腺较治疗前明显增大

D.突眼情况加重

E。规律用药6个月,甲亢仍未控制

65,目前主张的糖尿病患者“高糖饮食”,其中碳水化合物应占总热量的比例为

A.10%

B.20%

C.30%

D 40%

E,60%左右

66.关群争,下列手笑声的表现错误的是

A。远端指间关节最常受累

B.不出现侧偏畸形

C.疼痛不太明显

D.可有骨样肿大结节

E.可出现“方形手”

67.下列哪项不符合强直性脊柱炎的表现

A,椎体方形变

B.韧带钙化

C.脊柱“竹节样”变

D,胸廓活动受限

E.发作性跖趾关节红肿热痛

68.下述不属于生物精神医学范畴的是

A,神经生化

B.神经内分泌

C。精神药物学

D.精神疾病的流行学

E.精神疾病遗传学

69.关于记忆及记忆障碍,说法错堡的是

A.记忆包括识记、保持、再认及回忆四个基本过程

B.识记的事物越久远越易遗忘

C.记忆障碍可分为记忆质与记忆量方面的障碍

D.虚构症状多见于痴呆患者

E.遗忘也可出现在正常人身上

70.造成血管性痴呆(VD)的常见原因为

A.颅内硬化动脉的血栓形成

B,颅内动脉破裂出血

C.颅外动脉的栓子

D.颅外肿瘤转移栓子

E.颅内肿瘤所致

71,不属于5-HT再摄取抑制剂的抗抑郁药物是

A.氟西汀

B.帕罗西汀

C.舍曲林

D.西酞普兰

E.舒必利

72.阿片类药物依赖治疗原则是

A.脱毒治疗+对症治疗+康复治疗

B.单独脱毒治疗

C.脱毒治疗+心理治疗

D脱毒治疗+抗抑郁药物

E.镇静催眠药+心理治疗

73.下列抗精神病药物为非经典药物的是

A.氟哌啶醇

B.氯普噻吨

C,奧氮平

D舒必利

E;氯丙嗪

74.抑郁症的主要临床表现是

A,情绪低落、思维迟缓、意志活动减退

B.情绪低落、思维贫乏、意志活动减退

C.情绪淡漠、思维贫乏、意志活动减退

D.情绪高涨、思维加快、意志活动增强

E.情绪低落、思维迟缓、意志活动增强

75.癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点以下说法不正确的是

A.癫痫大发作时意识完全芒丧失

B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失

C.癫痫大发作时常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁

D.癫痫大发作时抽搐无规律性

E.癫痫大发作后完全不能回忆,脑电图检查有特征变化

76.以下疾病属于心身疾病的是

A.原发性高血压

B.抑郁症

C.强迫障碍

D失眠症

E.焦虑症

(77—79题共用备选答案)

A.Kussmalul呼吸

B.Biots呼吸

C.端坐呼吸

D.呼气时间延长

E.异常呼吸音

77.气胸

78.糖尿病酮症

79.左心功能不全

(80—81题共用备选答案)

A.多为单发病灶,以段叶分布

B.常为多发病灶,两肺外带多见

C.肺部病变继发感染所致

D.肺结核空洞继发感染

E.肺脓肿直接蔓延

80.吸人性肺脓肿

81.血源性肺脓肿

(82—83题共用备选答案)

A,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

B.胸骨左缘3肋间舒张期叹气样杂音

C.心尖部全收缩期吹风样杂音

D.胸骨右缘2肋间收缩期喷射性杂音

E.胸骨左缘4、5肋间收缩期杂音

82.二尖瓣狭窄

83。主动脉瓣狭窄

(84—86题共用备选答案)

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛

D.右上腹绞痛

E.中上腹持续性剧痛

84,十二指肠球部溃疡

85.胆道蛔虫

86.内脏穿孔

(87—88题共用备选答案)

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

87,男,22岁,贫血,黄疸,脾肿大。血红蛋白70g/L,白细胞5.5X 1()9/L,网织红细胞计数0. 09,Coombs试验阳性

88.女,38岁,贫血,血清铁5/mol/L,血清总铁结合力410pmol/L,血清铁蛋白10g/L,网织红细胞计数O.0 1 5,血清铁饱和度1. 5%

(89—90题共用备选答案)

A.水肿、血尿、高血压

B.血尿、贫血、肾功能衰竭

C.发作性肉眼血尿,无水肿与高血症

D.水肿、蛋白尿、高病血脂、低蛋白血症

E.水肿、血尿、蛋白尿、高血压

89.急性肾小球肾炎

90.肾病综合征

(91—92题共用备选答案)

A.抗组蛋白抗体

B,抗Sm抗体

C.抗SS-B抗体

D.抗Scl-70抗体

E.抗J 0-1抗体

91.SLE的标记性抗体

92.系统性硬皮病(弥漫型)的标记性抗体

(93—94题共用备选答案)

A.病理性赘述

B.幼稚语言

C模仿语言

D语言杂拌

E思维散漫

93.说话东拉西扯,以致别人弄不懂患者要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题,词与词之间不连贯,为

94.患者芋在叙述一件事时不紧不慢,但加大许多不必要的细节,无法使他讲得扼要一点,一定要按他原来的方式讲,为

95.男,3岁,在独自游戏时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是

A.大叶性肺炎

B.自发性气胸

C.左心衰竭

D气管异物

E右心衰竭

96.男,57岁,冠心病史3年,6小时前突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是

A.左室舒张末期压力负荷过度

B.左室舒张早期容量负荷过度

C.左室收缩期负荷过度

D.左室舒i张晚期容量负荷过度

E、左室舒张期容量及压力负荷过度

97.男,49岁,上腹部隐怠痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cmX 3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Ⅵrchow淋巴结是哪种癌转移的标志

A.甲状腺癌

B.胃癌

C.肺癌

D乳癌

E.胸腺癌

98.男,32岁,呼吸困难3-4年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明

A.左室轻度增夕

B.左室明显增大

C.右室轻度增大

D.右室明显增大

E.左右室皆增大

99.男,40岁,黄疽,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为

A,食管静脉曲张破裂

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.食管瘤癌

D.急性胃黏膜损伤

E.胃体上部溃疡

100.一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14crDH2 0,尿比重.1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,目前的情况可能为

A.电解质紊乱

B.心衰

C.血容量不足

D.急性肾衰竭

E.休克基本纠正,无合并症

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