9.该病人出血后4小时，经抢救，脉搏140次/分，血压80/50mmHg。宜采取
A.加大输液量，加用升压药
B.用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素溶液灌洗胃腔
C.紧急做胃镜检查
D.快速输血，立即手术
E.胃内灌注凝血酶
解析：病人出血后4小时，经内科治疗后，血压仍然很低，提示病情加重，应在维持有效循环血容量的基础上立即手术。答案：D
10.如果病人情况尚可，哪项手术治疗为首选
A.胃大部切除术
B.溃疡出血处缝扎止血后胃大部切除术
C.溃疡出血处缝扎止血
D.溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术
E.溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术+引流手术
解析：大多数消化性溃疡出血的病人应行胃大部切除术；在病情危急时，可采用贯穿缝扎止血术，待病人情况稳定后再行胃大部切除术。答案：B
11,术后发生急性胃扩张最重要处理措施是
A.给予输液
B.洗胃
C.灌肠
D.禁饮食
E.胃肠减压
解析：对急性胃扩张的患者，应暂时禁食，同时进行持续胃肠减压，病情好转24小时后可往胃里注入少量液体，如无异常情况即可开始恢复少量进食。其中，胃肠减压是最重要的治疗措施。答案：E
12.胃癌的最好发部位是
A.与食管交界处
B.胃底
C.胃大弯侧
D.胃窦
E.胃小弯侧
解析：胃癌好发于胃窦部，胃溃疡好发于胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。答案：D
13.胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证应除外
A.急性穿孔
B.并发大出血
C.并发瘢痕性幽门梗阻
D.癌变
E.经常反酸
解析：绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效。一旦出现以下情况，应考虑外科治疗：胃、十二指肠溃疡发生严重并发症，如急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻、癌变；经长期规范内科治疗无效的顽固性溃疡。答案：E
14.胃肠减压期间需口服药物时，下列叙述正确的是
A.由胃管注入后接通胃肠减压
B.经口服入
C.经胃管注入后夹管30分钟
D.暂不服药
E.拔除胃管后口服
解析：胃肠减压术是常用的护理操作技术，其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气，减轻腹胀及胃肠缝合口张力，利于伤口的愈合。减压期间应禁食、禁水；如需口服药物时，需将药物研碎调水后注入，并用温水冲洗胃管后夹管30分钟，以保证药物吸收，充分发挥药效。答案：C