井中月图文分享

2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案(五)

201.正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况()

A 主动脉根部

B 左房后壁

C 三尖瓣

D 肺动脉瓣后叶

E 室间隔

E

医学影像和放射治疗专业

202.彩色多普勒血流显像与伪彩(B彩)的区别是()

A 伪彩与彩色多普勒是同一个概念

B 彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来

C 伪彩是由血流转换而来

D 彩色多普勒与伪彩不是同一个概念

E 伪彩可显示瓣膜反流

D

医学影像和放射治疗专业

203.对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损,超声最佳显示切面是()

A 左室长轴

B 心尖四腔心和五腔心

C 左室长轴与心底短轴

D 心底短轴

E 右室流出道长轴

B

医学影像和放射治疗专业

204.周围血管检查时,以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像()

A 二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直

B 二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行

C 二维的声束/血管夹角尽可能小,而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直

D 二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小

E 二维的声束/血管夹角尽可能垂直,而CDFI的声束/血管夹角尽可能小

E

医学影像和放射治疗专业

205.超声诊断肝脓肿必须具备的条件是()

A 膈肌动度减弱

B 右侧胸腔积液

C 实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变,后方增强效应明显

D 右侧膈下范围大小不等的积液暗区

E 肝脏局部增大,形态常不规则

C

医学影像和放射治疗专业

206.出现大批伤员时,对昏迷而有呼吸的患者,保持通气应采用体位

A 仰卧位

B 俯卧位

C 头低脚高位

D 侧卧位

E 头高脚低位

D

急救医学专业

207.电击伤现场急救下列哪项是错误的

A 立即使病人脱离电源

B 如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开

C 如衣着在燃烧应该立即将其扑灭

D 如有心跳骤停应及时抢救

E 有合并伤者应一并处理

B

急救医学专业

208.高压电所致的烧伤不包括以下那一方面

A 常有一处进口,多处出口

B 伤面较大,常可深达肌肉、神经、血管,甚至骨骼

C 口小底大、外小内深

D 可在一周或数周后出现坏死

E 血管内膜损伤后可形成血栓

B

急救医学专业

209.触电后紧急救护的第一步

A 心肺复苏

B 就地治疗

C 处理创伤

D 脱离电源

E 补液

D

急救医学专业

210.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃

A 发病初期

B 昏迷

C 吞服有机磷农药

D 误服腐蚀性毒物,如强酸、强碱

E 误服过量安眠药

D

急救医学专业

211.病人出现眼球充血、怕光、流泪、皮肤红肿、烧灼感等损害可能是:

A 强酸强碱接触性中毒

B 吸入性中毒

C 强酸强碱误服中毒

D 以上皆可

E 以上都不是

A

急救医学专业

212.哪个是强酸强碱中毒的急救措施

A 彻底洗胃

B 立即用解毒剂

C 强酸用强碱

D 强碱用弱酸

E 以上皆不是

E

急救医学专业

213.以下哪项不是强碱中毒消化道损伤的特点()

A 血管栓塞

B 急溶解性坏死

C 焦痂形成

D 易造成较深的组织损伤

E 对食道的损伤较对胃更严重

C

急救医学专业

214.关于毒蛇咬伤的急诊处置下列错误的是

A 对近心端的绑扎,可于急救处理结束或服蛇药30分钟后去除

B 可用3%双氧水或0.05%高锰酸钾溶液冲洗伤口

C 将糜蛋白酶4000U加入适量局麻药作伤口周围封闭

D 手足肿胀明显者可针刺“八邪”或“八风”穴消肿排毒

E 伤口及周围可涂抹季德胜蛇药解毒

E

急救医学专业

215.毒蛇咬伤后应用抗蛇毒血清下列错误的是

A 使用前须做过敏试验

B 过敏试验阳性者严禁使用

C 使用时应给予糖皮质激素

D 对于已知蛇种咬伤的,可用针对性强的单价血清

E 重症者可加大剂量或连续使用

B

急救医学专业

216.咬伤后主要引起神经毒毒素症状的是

A 金环蛇

B 蝮蛇

C 竹叶青蛇

D 五步蛇

E 蝰蛇

A

急救医学专业

217.咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是

A 金环蛇

B 银环蛇

C 眼镜蛇

D 海蛇

E 蝰蛇

E

急救医学专业

218.被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是

A 0.5小时

B 1小时

C 2小时

D 3小时

E 小时

C

急救医学专业

219.对毒蛇咬伤最有效果的治疗是

A 应用抗蛇毒血清

B 应用糖皮质激素

C 中医中药治疗

D 局部伤口处理

E 抗感染

A

急救医学专业

220.暴露后免疫失败的原因有

A 伤口未处理

B 伤口未及时处理

C 免疫水平低下

D 年龄高

E 没有同时使用抗狂犬病被动免疫制剂

E

急救医学专业

221.狂犬疫苗接种告知的内容应包括

A 疫苗的品种、作用

B 使用疫苗的禁忌、注意事项、不良反应

C 预约接种时间

D 医生处理方法

E 以上都是

E

急救医学专业

222.抗血清脱敏注射的方法是氯化钠注射液将血清稀释10倍,分数次注射,每次接种的剂量分别为

A 1ml,2ml,4ml,余量

B 2ml,2ml,2ml,余量

C 1ml,2ml,5ml,余量

D 2ml,3ml,4ml,余量

E 1ml,3ml,5ml,余量

A

急救医学专业

223.在预防接种后发生的,由疫苗本身固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,如发热.局部红肿.硬结等,称为

A 一般反应

B 异常反应

C 偶合症

D 正常反应

E 特殊反应

A

急救医学专业

224.狂犬病的潜伏期

A 0-18小时

B 1-3天

C 2-4天

D 7-10天

E 3个月以内

E

急救医学专业

225.狗咬伤后合并感染,首选抗生素为

A 青霉素

B 大环内酯类

C 喹诺酮

D 碳氢酶烯

E 氨基糖苷类

A

急救医学专业

226.那种蜂的毒液呈碱性

A 黄蜂

B 蜜蜂

C 马蜂

D 胡蜂

E 沙巴蜂

A

急救医学专业

227.蝎子蛰伤的治疗不正确的是

A 绑扎近心端

B 弱酸性溶液洗敷伤口

C 抗过敏治疗

D 糖皮质激素应用

E 拔出尾刺或毒腺

B

急救医学专业

228.关于蝎子蛰伤说法不正确的是

A 蝎子蛰伤可有消化道出血

B 蝎子蛰伤可有休克

C 都需要抗感染治疗

D 肌肉痉挛时可用地西泮

E 严重的可注射抗蝎毒血清

C

急救医学专业

229.蝎子蛰伤临床分级正确的是

A 按症状分为三级

B 按时间分为四级

C 二级为存在肌肉疼痛或远离蛰伤部位感觉异常

D 二级为伴有骨骼肌神经或肌肉功能异常

E 肌肉功能障碍只表现为肌肉抽动

C

急救医学专业

230.蝎子毒的成分主要是

A 神经毒素

B 溶血毒素

C 出血毒素

D 肌肉毒素

E 心脏毒素

A

急救医学专业

231.不属于我国毒性强蜘蛛行列的是

A 黑寡妇蜘蛛

B 扑鸟蜘蛛

C 穴居狼蛛

D 郝氏长尾蛛

E 大腹圆蛛

E

急救医学专业

232.下列关于蜘蛛毒描述正确的是

A 蜘蛛毒主要有神经毒作用

B 蜘蛛毒主要有溶血毒作用

C 蜘蛛毒主要有组织溶解毒作用

D 同时拥有神经毒及组织溶解毒作用

E 同时拥有神经毒及溶血毒作用

D

急救医学专业

233.蜘蛛螫伤的治疗不正确的是

A 绑扎近心端

B 大量补液、利尿

C 抗过敏治疗

D 泼尼松不能效缓解皮肤坏死

E 氨苯砜可引起全血细胞减少

D

急救医学专业

234.关于蜘蛛蛰伤描述正确的是

A 蜇伤处苍白,周围发红

B 局部多伴有疼痛

C 重症者可有血红蛋白尿

D 也可有过敏性休克

E 全身表现可有双足灼热刺痛

A

急救医学专业

235.什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码?

A 120

B 96120

C 999

D 119

A

急救医学专业

236.高压氧治疗是指:

A 常压下呼吸纯氧

B 在高压环境下呼吸空气

C 在1个绝对压的环境下呼吸低浓度氧气

D 在超过一个大气压的密闭环境下呼吸高浓度的氧气

E 在超过一个大气压的环境下呼吸低浓度的氧气

D

麻醉专业

237.中年女性患者,以重症胰腺炎急诊收入ICU,呼吸急促,SpO2<90%,予吸氧浓度应为?

A 5%

B 0.3

C 0.35

D 0.4

E >50%

E

麻醉专业

238.男性患者,70岁,反复咳嗽、咳痰20+年,每年秋冬季发作超过3个月,感冒后急性复发入院,予以氧疗吸氧浓度不妥的是

A 0.24

B 0.27

C 0.3

D 0.33

E 0.45

E

麻醉专业

239.青年男性患者,刀砍伤大失血急诊入院,诊断低氧血症的特异性证据是

A 血乳酸增高

B SjvO245%

C PvO228mmHg

D ?PO250mmHg

E SBP50mmHg

D

麻醉专业

240.患者78岁,女性,患肺心病7年,1周前出现咳嗽、气短加重,2天前起嗜睡。入院体检:意识恍惚,紫绀,球结膜水肿,两肺干湿罗音,心音正常。血气分析:PaO2=45mmHg,PaCO2=85mmHg,pH=7.28。在下述抢救治疗措施中最重要的是

A 静注甘露醇和利尿剂

B 纠正缺氧和二氧化碳潴留

C 静滴糖皮质激素

D 给呼吸中枢兴奋药

E 给碱性药

B

麻醉专业

241.男性患者73岁,确诊慢性支气管炎4年,近1年喘息加重,3天前出现咳嗽、咳脓痰,1小时前因呼吸困难送入院。查体:T38.7℃,P121次/分,R24次/分,BP134/83mmHg,意识清醒,口唇发绀。血气分析:PH7.32,PaO243mmHg,PaCO248mmHg。吸氧1L/分,1小时后患者意识保持清醒,复查血气分析提示:PH7.31,PaO249mmHg,PaCO253mmHg。要提高吸氧浓度,应控制PaCO2上升范围是:

A 不超过5mmHg

B 不超过15mmHg

C 不超过20mmHg

D 不超过25mmHg

E 不超过30mmHg

C

麻醉专业

242.18岁,男性,因“运动时突然出现右侧胸痛伴呼吸困难5h”入院。查体:T36.7℃P96次/分,R24次/分,BP138/84mmHg。气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈过清音,语颤减弱,右上肺呼吸音消失,左肺无异常。X线胸片示:右侧气胸,肺组织压缩约20%。拟行氧疗,哪种方式最好

A 面罩吸入低浓度氧

B 面罩吸入中等浓度氧

C 面罩吸入高浓度氧

D 机械通气合并高浓度氧疗

E ?气管切开合并高浓度氧疗

B

麻醉专业

243.男性,35岁,因右肾积水、右侧输尿管上段结石拟行输尿管镜检。术前否认慢性病和过敏史。凝血功能,血常规,肝肾功能,胸片、心电图均正常。硬膜外隙注药时突然出现视物模糊、头晕耳鸣,接着出现抽搐、口唇发绀、意识丧失、呼吸停止。立刻采取心肺复苏,气管插管呼吸机控制通气,吸入纯氧。5分钟后患者意识恢复,HR121次/分,血压93/62mmHg,后续氧疗措施中哪项不正确:

A 降低吸氧浓度,尽可能不超过60%

B 可用呼气末正压通气

C 鼓励排痰

D 注意吸入气湿化

E 继续吸入纯氧

E

麻醉专业

244.属于阿片受体激动——拮抗药的是

A 芬太尼

B 可待因

C 纳络酮

D 喷他佐辛

E 哌替啶

D

麻醉专业

245.在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时,应

A 注射地佐辛以拮抗吗啡作用

B 注射纳洛酮以拮抗吗啡作用

C 给安定类药物使病人镇静

D 减少吗啡用量

E 静脉滴注喷他佐辛

B

麻醉专业

246.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛药的主要目的是

A 减弱迷走神经反射

B 镇静

C 抑制呼吸道腺体分泌

D 稳定内环境

E 预防呕吐

B

麻醉专业

247.下列对阿片类药物叙述错误的是

A 镇痛作用强大

B 作用机制与激动阿片受体有关

C 反复多次应用易产生耐受性及成瘾性

D 镇痛的同时可产生意识丧失

E 又称麻醉性镇痛药

D

麻醉专业

248.下列哪种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?

A 阿托品

B 纳洛酮

C 地佐辛

D 美沙酮

E 喷他佐辛

B

麻醉专业

249.芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生

A 血压升高、心率增快

B 肌纤维成束颤动

C 胸、腹肌肉僵硬

D 麻醉苏醒快而完全

E 下颌松弛、唾液分泌增多

C

麻醉专业

250.患者男性,55岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖14mmol/LBP18.7/11.3kPa(140/85mmHg)P85次/分尿糖+++,其他如心电、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用

A 吗啡

B 地西泮

C 哌替定

D 咪达唑仑

E 东莨菪碱

A

麻醉专业

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