井中月图文分享

2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案(四)

151.输尿管损伤大多发生在()

A 骨盆骨折

B 医源性损伤

C 肾盂输尿管连接部

D 多见于妇科手术

E 多见于直肠手术

B

外科专业

152.患者,男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑()

A 导尿管插入深度不足

B 导尿管插入方法不对

C 导尿管阻塞

D 骨盆骨折合并尿道断裂

E 骨盆骨折合并膀胱损伤

D

外科专业

153.有关中央脊髓损伤综合征,以下不正确的是()

A 损伤多由颈椎过屈性损伤造成

B 颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤

C 临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪

D 手部功能障碍多明显,手内在肌萎缩

E 损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍

A

外科专业

154.对开放性关节损伤,下列错误的是()

A 治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能

B 根据损伤程度不同,一般可分为三度

C 对一度开放性关节损伤,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗

D 对二度开放性关节损伤,关节囊和韧带应尽量保留、修复

E 对三度开放性关节损伤,经彻底清创后敞开伤口,无菌敷料湿敷,3~5天后可行延期缝合

C

外科专业

155.对于开放性骨折,下列论述正确的是()

A 所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗

B 三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗

C 二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6~8小时者,不宜应用内固定

D 对于已发生伤口感染的开放性骨折,只要清创彻底,仍可以采用内固定治疗

E 以上都不正确

C

外科专业

156.关于骨折功能复位的标准,下列错误的是()

A 骨折部位的旋转移位必须完全纠正

B 缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm

C 骨折部位的分离移位必须完全纠正

D 长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右

E 下肢向侧方成角移位必须完全复位

D

外科专业

157.疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位()

A 髌骨上极

B 尺骨鹰嘴

C 第二、三跖骨

D 第一趾骨

E 尺骨下段

C

外科专业

158.患者,男,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班,次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是()

A 腓骨肌腱脱位

B 第5跖骨基底部骨折

C 外踝骨折

D 踝关节外侧副韧带损伤

E 胫骨前唇骨折

D

外科专业

159.患者,女,83岁。糖尿病患者,因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗。选择该手术的主要原因为()

A 如果采用内固定治疗,常常导致失败

B 一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全

C 对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换

D 人工股骨头比全髋价格低

E 错误选择,应做全髋置换

B

外科专业

160.患者,男,35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛,活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。此时最可能的诊断是()

A 右髋关节创伤性关节炎

B 右股骨头缺血坏死

C 右坐骨神经损伤

D 右髋关节僵硬

E 右髋关节感染

B

外科专业

161.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤。关于其叙述,下列说法错误的是()

A 损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态

B 同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)

C 上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤

D 感觉障碍位于小腿外侧与足背

E 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗

B

外科专业

162.关于踝部骨折治疗中的叙述,下列错误的是()

A 坚强内固定

B 踝穴不宜过大或过小

C 骨折解剖对位

D 反复整复,争取闭合复位,以免手术

E 早期功能锻炼

D

外科专业

163.膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方。可造成下述哪种损伤()

A 膝关节内侧半月板损伤

B 膝关节外侧半月板损伤

C 膝关节前交叉韧带损伤

D 膝关节后交叉韧带损伤

E 膝关节内侧副韧带损伤

D

外科专业

164.患者,男,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化。此时应选择哪项治疗()

A 改为石膏外固定

B 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定

C 继续夹板固定

D 改为牵引固定

E 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定

B

外科专业

165.对前臂双骨折治疗的论述,以下错误的是()

A 可采用手法复位外固定治疗

B 若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折

C 尺桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨

D 应警惕骨筋膜室综合征的发生

E X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动

C

外科专业

166.禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是()

A 视网膜中央动脉阻塞

B 球后视神经炎

C 视网膜血管炎

D 视网膜中央静脉阻塞

E 中心性浆液性脉络膜视网膜病变

E

眼耳鼻咽喉科专业

167.眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。为明确诊断,最需做何种检查()

A 视觉电生理

B 眼B超

C CT

D 荧光眼底血管造影

E 视野检查

D

眼耳鼻咽喉科专业

168.以下哪项不属于慢性滤泡性结膜炎()

A 结膜无肥厚

B 结膜充血有分泌物

C 不留瘢痕

D 可伴有角膜血管翳

E 滤泡多见于睑结膜及下方穹窿

D

眼耳鼻咽喉科专业

169.青光眼斑是指位于()

A 晶状体前囊下的片状白色混浊

B 晶状体后囊下的片状白色混浊

C 晶状体皮质的白色混浊

D 晶状体核的白色混浊

E 晶状体前极的白色混浊

A

眼耳鼻咽喉科专业

170.关于同侧偏盲的描述,下列错误的是()

A 多为视交叉以前的病变所致

B 下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起

C 上象限性同侧偏盲,见于颞叶或距状裂下唇的病变

D 部分性同侧偏盲最多见

E 有部分性、完全性和象限性同侧偏盲

A

眼耳鼻咽喉科专业

171.球后视神经炎的视野改变中,错误的是()

A 视野改变以红、绿视野改变为甚

B 中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点

C 偏盲性视野缺损

D 周边视野缩小

E 中心或旁中心暗点

C

眼耳鼻咽喉科专业

172.关于眼球穿孔伤,下列哪种说法是错误的()

A 脱出的虹膜应于还纳

B 脱出的玻璃体予以切除

C 脱出的晶状体应予复位

D 脱出的睫状体应于复位

E 以上都不对

C

眼耳鼻咽喉科专业

173.关于睫状环阻塞性青光眼的叙述,以下哪项不正确()

A 常发生于抗青光眼术后

B 口服乙酰唑胺

C 晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴

D 静脉点滴甘露醇

E 尽快滴用1%匹罗卡品眼液缩小瞳孔

E

眼耳鼻咽喉科专业

174.睑外翻的病因中不包括()

A 老年眼轮匝肌松弛

B 动眼神经麻痹

C 面神经麻痹

D 眼睑皮肤烧伤

E 眼睑皮肤手术

B

眼耳鼻咽喉科专业

175.晶体悬韧带发育完全的时间是()

A 胚胎第3个月

B 胚胎第5个月

C 胎儿出生时

D 以上都不是

E 胚胎第4个月

C

眼耳鼻咽喉科专业

176.核素显像剂的选择需要可靠的显像性能,下列对于显像剂的描述哪项是错误的()

A 要求标记方便

B 要求血液清除慢,以保证显像质量

C 要求进入靶器官时间早

D 要求靶器官与非靶器官的放射性比值高

E 要求显像剂稳定性好

B

医学影像和放射治疗专业

177.评价医学诊断效能的方法中,将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是()

A 阳性结果预测值

B 阴性结果预测值

C 准确性

D 假阳性率

E 假阴性率

B

医学影像和放射治疗专业

178.使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区()

A 0.5m

B 1.0m

C 1.5m

D 2.0m

E 3.0m

C

医学影像和放射治疗专业

179.核医学诊断用场所的布局顺序为()

A 放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室-诊断室

B 候诊室-给药室-放射性贮存室-检查室-诊断室

C 放射性贮存室-候诊室-给药室-检查室-诊断室

D 检查室-诊断室-候诊室-给药室-放射性贮存室

E 候诊室-检查室-诊断室-给药室-放射性贮存室

A

医学影像和放射治疗专业

180.一级核医学工作场所的要求为()

A 地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗

B 需设通风设备

C 需设特殊下水系统

D 需设清洗去污设备

E 以上均是

E

医学影像和放射治疗专业

181.再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性,应选用何种核医学检查方法()

A 骨显像

B 骨髓显像

C 标记白细胞显像

D 抗人粒细胞单克隆抗体显像

E 18F-FDGPET显像

B

医学影像和放射治疗专业

182.在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的()

A 对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像

B 对出现持续黄疸的新生儿进行肝胆动态显像

C 对可以肺栓塞的患者进行肺灌注与肺通气显像

D 对原发灶不明的淋巴结转移患者进行18F-FDGPET显像

E 对药物治疗无效的甲亢患者进行131I治疗

A

医学影像和放射治疗专业

183.申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则()

A 申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证

B 核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量

C 对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎

D 核医学工作人员必须掌握核医学防护知识

E 以上均正确

E

医学影像和放射治疗专业

184.体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平()

A α射线

B 高能β射线

C 低能β射线

D γ射线

E 以上均不可

D

医学影像和放射治疗专业

185.一中年男性,因腰痛、尿频、尿急就诊。CT示右肾上极5cm大小略低密度占位,边缘模糊,环形强化,邻近肾周有积液。应首先考虑()

A 右肾上极肾结核

B 右肾上极脓肿

C 右肾上极错构瘤

D 右肾上极肾母细胞瘤

E 右肾上极腺癌

B

医学影像和放射治疗专业

186.肺栓塞诊断金标准是()

A 放射性核素肺扫描

B X线平片

C CT增强扫描

D MR检查

E 肺动脉造影

E

医学影像和放射治疗专业

187.以下哪种情况下轫致辐射作用最明显()

A 能量为0.5Mev的β射线与铅相互作用

B 能量为1Mev的β射线与铅相互作用

C 能量为0.5Mev的β射线与塑料相互作用

D 能量为1Mev的β射线与塑料相互作用

E 能量为1Mev的α射线与铅相互作用

B

医学影像和放射治疗专业

188.关于周围型肺癌的CT表现,以下哪项描述是错误的()

A 边缘有分叶的软组织肿块

B 肿块内见小泡征或含气支气管征

C 肿块周围可见胸膜凹陷征

D 增强扫描多数表现为轻度强化

E 病灶边缘可见毛刺

D

医学影像和放射治疗专业

189.有关X线成像的描述中错误的是()

A X线影像的密度是组织器官的物理学密度,与其在X线投照方向上的厚度无关

B 病变能改变组织器官的形态、大小和密度,因而能产生X线影像变化

C X线的穿透能力和被照射物对X线的衰减作用是X线成像的基本条件

D X线片上的影像大多是多种组织器官影像的重叠

E 高密度组织在X光胶片上呈白影

A

医学影像和放射治疗专业

190.频率、波长、穿透力及分辨力的关系为()

A 频率高,波长长,穿透力强,纵向分辨力弱

B 频率低,波长短,穿透力弱,纵向分辨力强

C 频率高,波长短,穿透力强,纵向分辨力弱

D 频率低,波长长,穿透力弱,纵向分辨力强

E 频率高,波长短,穿透力弱,纵向分辨力强

E

医学影像和放射治疗专业

191.中年女性,胸部正位X线片示纵隔增宽,侧位片于胸骨与主动脉前方见肿块影。其诊断可能性最小的是()

A 胸腺瘤

B 胸骨后甲状腺肿

C 畸胎瘤

D 皮样囊肿

E 神经纤维瘤

E

医学影像和放射治疗专业

192.单纯性甲状腺肿的声像图特征是()

A 甲状腺均匀性显著肿大,压迫气管和颈部血管

B 早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节

C 后期可形成多个薄壁的液性暗区

D 腺体中常发生液化、血块机化及钙化

E 以上都是

E

医学影像和放射治疗专业

193.放射自显影的基本原理是()

A 利用感光材料能改变物质的密度

B 射线能使感光材料分解

C 放射性核素使感光材料发光

D 利用射线能使感光材料感光

E 利用自动探测仪测量组织中的放射性分布

D

医学影像和放射治疗专业

194.超声探头须具有一定的技术特性,下列哪项说法是错误的()

A 宽频加变频探头只有数字化技术才能实现

B 变频探头的变化范围可达多档

C 变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头

D 变频能在凸阵、线阵探头上实现

E 超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题

E

医学影像和放射治疗专业

195.连续多普勒取样线上的符号表示()

A 距离选通点

B 采集血流的部位

C 波束发射与接收的焦点

D 所设定的取样容积

E 无任何意义

C

医学影像和放射治疗专业

196.局限性脂肪肝的典型超声表现是()

A 实质内单个或多个强回声结节

B 实质内无占位效应的片状细密强光点回声,内见正常通行的血管

C 周边血管绕行的强回声结节

D 占位效应明显的低回声

E 外周呈低回声的结节

B

医学影像和放射治疗专业

197.下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变()

A 二尖瓣环及瓣叶硬化,左房、左室腔增大

B 肝静脉、上、下腔静脉均扩张

C 二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常

D 双房增大,双室缩小

E 室间隔舒张期运动异常,早期向前然后向后运动

E

医学影像和放射治疗专业

198.男性,70岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节,大小约1.2cm×1.6cm,向膀胱内突出,基底部与膀胱壁无明显分界,改变体位结节不活动。下列哪项诊断正确()

A 膀胱结石

B 膀胱癌

C 膀胱憩室尖

D 膀胱附壁血块

E 腺性膀胱炎

B

医学影像和放射治疗专业

199.在声像图中,下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点()

A 多发性肾囊肿数量少,体积大,而多囊肾囊肿数量多,体积小

B 无论是多囊肾还是多发性肾囊肿,肾后方回声均增强

C 多囊肾和多发性肾囊肿,无囊肿的部位回声均正常

D 多发性肾囊肿形态规则,而多囊肾多挤压变形

E 多囊肾没有完好的肾实质,无囊肿的部位回声增强,而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质,无囊肿的部位回声正常

E

医学影像和放射治疗专业

200.男,23岁,超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强,后方声影不明显。最可能的诊断是()

A 肾钙质沉淀症

B 肾多发结石

C 肾盏结石

D 海绵肾

E 钙乳症肾囊肿

D

医学影像和放射治疗专业

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