国家临床执业医师资格考试模拟试卷五第二单元(一)

第  二  单元

1.大量咯血指的是

A.每日咯血量lOOml

B.每日咯血量200ml

C.每日咯血量300ml

D.每日咯血量在500ml以上

E.一次咯血量80ml

2.呼吸深慢见于

A,代谢性酸中毒

B.情绪激动

C.大量胸腔积液

D重症肺炎

E.气胸

3.中心性发绀常具有的特点是

A.常出现在肢体末梢

B.见于严重休克时

C.见于右心衰竭时

D,伴有皮肤温度降低

E.见于发绀型先天性心脏病时

4.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张

A.10。一20。半卧位

B.50。一60。半卧位

C.40。– 50。半卧位

D.30。一40。半卧位

E.20。一30。半卧位

5.心脏触诊检查查震颤,通用的正确手法是用

A.全手掌

B.手掌尺侧

C.手掌桡侧

D.2-4指指腹

E.拇指指腹

6.通常只在儿童或青少年可听到的心音是

A,第一心音

B.第二心音

C.第三心音

D.第四心音

E.第五心音额外小心音

7.动脉导管未闭可听到

A.Graham-Steel杂音

B.Austin-Flint杂音

C.胸骨左缘3-4肋间收缩期喷射性杂音

D.心尖区收缩中期喀喇音.

E,胸骨左缘2肋间粗糙、响亮连续性机械性杂音

8.周围血管征主要见于

A.肺动脉瓣重度关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C,主动脉瓣重度关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣重度关闭不全

9.下列组合错误的是

A.二姑献夸杂黼限,左侧卧位欺醬

B.二尖瓣关闭不全—杂音向腋下传导

C.三尖瓣关闭不全—杂音常越过左腋中线,呼气时增强

D.主动脉瓣关闭不全—杂音向心尖部传导

E.主动脉瓣狭窄—杂音向颈部传导

10.Virchow淋巴结是指

A.非特异性淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的

D.肾癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的

E.胃癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的

11.有关夜尿增多正确的是

A.夜尿量超过白天尿量

B.夜间尿量持续超过750ml

C.尿路硌感染时夜尿增多

D.夜尿增多多为正常现象

E.肾分泌功能减退

12.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是

A,上腹部胀痛

B.呕吐大量宿食

C.胃型和蠕动波

D,空腹振水音

E,代谢性酸中毒

13.下列发热伴结膜充血的疾病,除外

A.麻疹

B.流行性出血热

C.结缔组织病

D.斑疹伤寒

E.钩端螺旋体病

14.进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿、头痛往往在清晨加重,应考虑

A.颅内占位

B.偏头痛

C,颅内出血

D.颅内感染

E高血压

15,关于上消化道出血,以下说法正确的是

A。呕血者不会有黑便

B。呕血常伴而黑便不一定有呕血

C.幽门以上出血常表现黑便,无呕血

D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便

E.幽门以下出血量再大,也不会出现呕血

16.肝呈弥漫性肿大、质韧,常见疾病是

A.肝淤血

B.脂肪肝

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.慢性肝炎慢性萎缩性胃体胃炎

17.血小板增多诊断标准

A.>600 X109/L

B. >500 X109/L

C.>400X109/L

D.>300 X109/L

E.>200X109/L

18.红细胞增多常见于

A.糖尿病

B.严重慢性心肺疾病

C.严重的组织损伤

D.支气管哮喘

E.急性中毒

19.在心肌梗死的急性期,梗死区导联表现有

A.ST段弓背向上抬高

B.坏死型Q波

C.T波直立

D。缺血型T波倒置

E.ST段压低

20.见图示为

A,左心室肥大

B.房性期前收缩

C.交界性期前收缩

D.室性期前收缩

E.心房颤动

21.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A.大气道阻塞

B.小气道阻塞

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E.胸片示肺纹理增粗

22.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.肝肿大和压痛

D尿少

E.咳粉红色泡沫状痰

23.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症I细胞为

A.肥大细胞

B.血小板

C。巨噬细胞

D.中性粒细胞

E.T淋巴细胞

24.支气管—肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是

A.支气管扩张症

B.支气管肺癌

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.阻塞性肺气肿

25.克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是

A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成

B.病变中的炎性渗出液黏稠而重

C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多

E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

26。治疗成人呼吸吸窘迫综合征最有效的措施为

A.低浓度持续吸氧

B.高浓度吸氧

C.正压机械通气

D.呼气末正压通气

E.应用糖皮质激素

27.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A.呼吸困难与发绀

B.呼吸频率增快÷

C.呼吸费力伴呼气延长

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿哕音

28.急性肺脓肿最具特征的症状是

A.畏寒高热

B.咳嗽伴咯血

C.呼吸困难

D.咳大量脓臭痰

E.咳嗽伴胸痛

29.肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,经治疗后可明显降低肺动脉压的是

A.慢性支气管炎所致血管炎

B.缺氧性肺血管收缩

C.肺气肿压迫肺毛细血管

D.慢性缺氧所致肺血管重建

E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大

30.与呼吸困难无明显关系的疾病包括

A.肺炎

B。急性胃炎

C.大量腹腔积液

D.急性一氧化碳中毒

E.脑出血

31.洋地黄中毒最常见的心律失常为

A.房室传导阻滞

B.非阵发性交界性心动过速

C.室性期前收缩二联律

D.交界性逸搏心律

E.心房颤动

32.以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

A.房间隔缺损

B.原发性高血压

C.肺源性心脏病

D.肺动脉瓣狭窄

E.慢性缩窄性心包炎

33.下列措施可治疗阵发性室性心动过速,但除外

A.毛花苷C治疗

B.电击治疗

C,利多卡因治疗

D.胺碘酮

E.普鲁卡因胺

34.诊断心绞痛最常用的无创性检查是

A.胸片

B,心电图

C.磁共振

D,冠状动脉造影

E.彩色多普勒超声

35.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是

A。疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

B.疼痛的部位不同

C.疼痛性质不同

D.疼痛的放射部位不同

E.疼痛时是否伴发恶心

36.动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉回旋支

C.左冠状动脉前降支

D右冠状动脉后降支

E.右冠状动脉窦房结支-

37.一般二尖瓣瓣口面积为多少时开始有明显临床症状

A.  1. 5-2. Ocrr12

B.  1. 0-1. 5cm2

C.<1. 5cm2

D.  2. 0-3. Ocrr12

E  <I.OCIJl2

38.在我国,引起二尖瓣关闭不全全最常见病因是

A.风湿性瓣膜病

B.二尖瓣脱垂

C.二尖瓣环钙化

D.感染性心内膜炎

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

39.以下是亚急性感染性心内膜炎的体征,除了

A.Roth点

B. Janeways点

C.指甲下出血

D皮下小结

E,Osler结节

40.扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用三腔起搏器治疗目的是

A.提高心率

B.替代药物治疗

C.增加心肌收缩力

D.弥补心脏的传导功能

E.调整二心室的收缩顺序,缓解症状

41.急性心包炎心包积液时最突出的症状是

A.发热

B.吞咽困难

C,呼吸困难

D,声音嘶哑

E.心前区疼痛

42.慢性胃窦炎最主要的病因是

A.胆汁反流

B.非甾体类消炎药物

C。吸烟

D饮酒

E.幽门螺杆菌感染

43.关于球后溃疡的临床表现,不正确的是

A.夜间痛

B。背部放射痛

C.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续

D.不易出血

E。内科疗效差

44.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是

A.肾上腺皮质激素

B.柳氮磺胺吡啶

C.免疫抑制剂

D抗生素

E.乳酸酸杆菌制剂

45。对鉴别轻型和重型胰腺炎,有帮助的一项是

A.黄疸

B.上腹部疼痛向腰背部放射

C.尿糖阳性

D.血淀粉酶升高

E.CRP明显升高

46.下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小

A.便秘

B.上消化道出血

C.代谢性酸中毒

D.低钾性碱中毒

E.低血容量与缺氧

47,下列治疗方法哪种对再生障碍性贫血最有效

A.脾切除术

B.糖皮质激素

C.雄激素

D.右旋糖酐铁注射

E,止血药物

48.下列哪项结果不符合溶血性贫血

A.尿胆红素阴性,但尿胆原增多

B,网织红细胞数明显增高

C.红细胞形态正常,而寿命缩短

D.骨髓内幼红细胞明显减少

E.血中胆红素增高而肝功能正常

49.下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是

A.绿色瘤

B,胸骨的压痛

C,皮肤粒细胞肉瘤

D.中枢神经系统白血病

E.白细胞淤滞症

50.急性单核细胞性白血病的临床特点为

A.寒战、高热、出血并迅速衰竭

B.头痛、呕吐、脑脊液检出幼稚细胞

C.低热、乏力、颈淋巴结肿大、切口不愈合

D.低热、贫血、巨脾

E.贫血、发热、出血、牙龈增生

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